Nếu bạn đang nhận hóa trị , bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể nói với bạn về nguy cơ nhiễm trùng và cách bạn có thể giảm nguy cơ. Số lượng bạch cầu thấp được gọi là giảm bạch cầu do hóa trị gây ra có thể dẫn đến khó điều trị và thậm chí là nhiễm trùng tử vong nếu chúng không được điều trị kịp thời.
Chắc chắn, nguy cơ này sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc hóa trị mà bạn đang nhận, số lượng bạch cầu và bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn nhận được để tăng số lượng bạch cầu (như Neulasta hoặc Neupogen ).
Tuy nhiên, bất cứ ai cũng nên nhận thức được một số nguy cơ nhiễm trùng thông thường trong quá trình điều trị ung thư.
Điều quan trọng cần lưu ý là, ngay cả khi số lượng của bạn là bình thường, bạn vẫn có thể gặp rủi ro. Với phương pháp điều trị ung thư và ung thư, bạn có thể có số lượng bạch cầu bình thường, nhưng những người có mặt có thể không hoạt động tốt để chống lại những kẻ xâm lược như vi khuẩn.
Đồng thời, có nguy cơ nhiễm trùng, tuy nhiên, điều quan trọng là sống như một cuộc sống bình thường nhất có thể và tham gia vào các hoạt động bạn thích. Bạn ve con đương nay ở đâu vậy? Bạn có thể tham dự buổi hòa nhạc hợp xướng của cháu gái 10 tuổi của bạn không?
Hãy bắt đầu bằng cách thảo luận về một số rủi ro có thể và lý thuyết của nhiễm trùng. Có nhiều biện pháp đơn giản mà bạn có thể thực hiện để giảm rủi ro. Bạn có thể muốn mang theo danh sách này và hỏi bác sĩ về các biện pháp nào là quan trọng và nếu cô ấy có bất kỳ suy nghĩ nào khác về cách bạn có thể khỏe mạnh nhất có thể trong khi điều trị ung thư.
Quay trở lại buổi hòa nhạc hợp xướng, điều quan trọng là phải hỏi bác sĩ chuyên khoa ung bướu về bất kỳ hoạt động nào mà bạn không chắc chắn. Có nhiều yếu tố đến để chơi, không giới hạn cho dù buổi hòa nhạc đó có đang ở giữa mùa cúm hay không.
Nguy cơ nhiễm trùng là siêu quan trọng trong quá trình hóa trị
Có một số lý do tại sao sự hiểu biết nguy cơ nhiễm trùng là rất quan trọng trong quá trình hóa trị.
Một trong những lý do rõ ràng là, nếu bạn nên phát triển một nhiễm trùng, nó có thể được nhiều khó khăn hơn để chống lại. Chắc chắn, thuốc kháng sinh có thể giúp, nhưng chúng tôi vẫn dựa rất nhiều vào một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh để thực hiện phần lớn cuộc chiến. Điều này là hiển nhiên nếu bạn nhớ những câu chuyện của "trẻ sơ sinh bong bóng" được sinh ra mà không có một hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn.
Một lý do khác là khi hệ thống miễn dịch của bạn bị ức chế, bạn có thể bị nhiễm vi trùng hoặc siêu vi khuẩn thường không gây bệnh. Chúng tôi tiếp xúc với vi sinh vật mỗi ngày mà không hề biết vì hệ thống miễn dịch của chúng tôi thực hiện công việc của họ.
Tuy nhiên, một nguy cơ khác là các vi sinh vật mà bạn tiếp xúc trong phòng khám hoặc bệnh viện có thể khó điều trị hơn. Những “lỗi” kháng thuốc này đã phát triển những cách sống còn ngay cả những loại kháng sinh mạnh. Nếu bạn đã từng được hỏi về “ MRSA ” thì đây là một ví dụ. Kháng kháng sinh đang ngày càng trở thành một vấn đề mỗi năm khi các "lỗi" trở nên thông minh hơn.
Cuối cùng, có thể khó nhận ra sự hiện diện của nhiễm trùng khi ai đó đang đối phó với bệnh ung thư. Nếu bạn đã có các triệu chứng như ho liên quan đến ung thư của bạn, có thể khó xác định xem bạn có bị nhiễm trùng hay không hoặc nếu các triệu chứng của bạn có liên quan đến ung thư của bạn.
Bây giờ bạn đã quen thuộc với một số rủi ro nhiễm trùng, chúng ta hãy xem xét toàn diện cách giảm tiếp xúc của bạn.
Phơi nhiễm đám đông
Một trong những nguy cơ nhiễm trùng phổ biến hơn trong quá trình hóa trị xảy ra khi mọi người tiếp xúc gần với người khác. Bác sĩ chuyên khoa ung thư thường khuyên bạn nên tránh đám đông, nhưng điều đó có nghĩa là gì? Việc tiếp xúc gần trong các khu vực kín sẽ mang lại rủi ro cao hơn việc ra ngoài cửa. Điều này có thể bao gồm vận chuyển như máy bay hoặc xe buýt hoặc các địa điểm như trung tâm mua sắm đông đúc.
Cho dù bạn cần tránh đám đông sẽ phụ thuộc vào chính xác số lượng trắng của bạn và thời gian trong năm.
Nếu nó là đỉnh điểm của mùa cúm, chẳng hạn như trong tháng Giêng, bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn ở nơi yên tĩnh hơn (từ quan điểm nhiễm trùng) trong mùa hè.
Nếu bạn phải ở trong một môi trường đông đúc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên đeo mặt nạ hay không.
Rủi ro nhiễm và Danh bạ Người bị bệnh
Tốt nhất là nên tránh những người bị bệnh kể cả những người thân yêu của bạn. Điều này có thể gây đau tim đôi khi, nhưng hãy xem xét người thân của bạn sẽ cảm thấy thế nào nếu họ nhận ra bạn đã truyền nhiễm cho họ.
Hạn chế chia sẻ bất cứ điều gì với những người thân yêu, từ cốc để ăn đồ dùng, bàn chải đánh răng và thậm chí make-up.
Rủi ro thực phẩm
Chúng ta biết rằng thực phẩm có thể dẫn đến nhiễm trùng, và có gần 50 triệu trường hợp mắc bệnh do thực phẩm mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, như đã nói ở trên, bạn có thể có nguy cơ nhiễm trùng thực phẩm mà thông thường sẽ là một vấn đề, và thậm chí nhiễm trùng nhỏ có thể nghiêm trọng hơn. Dưới đây là một số mẹo để giảm tiếp xúc với các mầm bệnh thực phẩm trong quá trình hóa trị.
- Tránh ăn thịt sống. Đặt hàng thịt đỏ được thực hiện tốt. Chỉ ăn hải sản nấu chín hoàn toàn, nói cách khác, không có sushi cho đến khi bạn được điều trị xong.
- Rửa sạch tất cả các sản phẩm.
- Trứng phải được nấu chín hoàn toàn. Tránh trứng nấu chín bên nắng và đặt trứng benedict chỉ nếu trứng sống không được sử dụng.
- Tránh mật ong- Cũng giống như trẻ sơ sinh dưới một tuổi không nên ăn mật ong do nguy cơ ngộ độc thực vật, nên tránh dùng mật ong ở những người bị ức chế miễn dịch.
- Cẩn thận với ô nhiễm chéo. Không sử dụng cùng thớt để cắt thịt gà và rau sống.
- Kiểm tra tất cả các loại trái cây và rau quả để biết các dấu hiệu hư hỏng.
- Nếu bạn ra ngoài ăn, tránh những bữa ăn tự chọn, nơi thức ăn bị bỏ đi và cũng có khả năng bị ô nhiễm bởi những người ho hoặc hắt hơi.
- Tránh phô mai có nghĩa là bị mốc, chẳng hạn như phô mai brie và phô mai xanh.
Đó là một sự khởi đầu, nhưng hãy tìm hiểu thêm về những gì không ăn trong khi hóa trị .
Vật nuôi có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng hàng đầu
Một con chó thực sự có thể là người bạn tốt nhất của con người, và trên thực tế, liệu pháp vật nuôi cho những người bị ung thư đã được tìm thấy có nhiều lợi ích. Tuy nhiên, có một số điều bạn nên biết nếu bạn muốn giữ vật nuôi của bạn trong hóa trị liệu. Ngoài ra còn có một số vật nuôi mà bạn có thể muốn vay tiền cho một người bạn cho đến khi điều trị của bạn được thực hiện.
Nhiều người trong số các bệnh nhiễm trùng có thể gây ra một vấn đề trong hóa trị liệu không có nhiều vấn đề nếu bạn khỏe mạnh. Vì lý do đó, bạn có thể không quen thuộc với những thứ phổ biến nhất trong số này. Các bác sĩ sử dụng thuật ngữ nhiễm bệnh zoonotic để mô tả các bệnh nhiễm trùng có thể lây truyền giữa động vật và con người.
Một trong những nguy cơ phổ biến hơn là Toxoplasmosis . Khoảng 25 đến 30 phần trăm số người có bằng chứng về việc bị nhiễm trùng do vi khuẩn Toxoplasma gondii gây ra . Trong khi nhiễm trùng thường nhẹ hoặc không được chú ý, nó có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng như co giật hoặc mù ở những người có hệ miễn dịch bị tổn hại. Bạn có thể quen với căn bệnh này vì đó là lý do phụ nữ mang thai được khuyên không nên thay hộp đựng rác.
Nếu bạn yêu mèo của bạn là okay. Đó là khuyến khích để đeo găng tay hoặc có người khác thay đổi rác. Giữ mèo trong nhà cũng làm giảm nguy cơ. Hãy nhớ rằng mèo thường sử dụng khu vườn làm hộp đựng rác và đeo găng tay là một ý tưởng hay khi làm vườn cho dù bạn có sở hữu một con mèo hay không.
Có nhiều hơn nữa chúng ta có thể chia sẻ về vật nuôi và nhiễm trùng trong hóa trị. Nếu bạn có vật nuôi, hãy lưu ý cách giữ vật nuôi trong quá trình hóa trị bằng cách tìm hiểu về các biện pháp phòng ngừa với động vật cụ thể. Thực hành một vài lời khuyên có thể bao gồm hầu hết các căn cứ của bạn.
- Tránh sử dụng một con mèo con hoặc con chó con trong quá trình hóa trị. Không chỉ những đứa trẻ này có nhiều khả năng truyền nhiễm trùng mà các bạn đời cũ hơn, nhưng chúng có thể nhiều, nếu không làm việc nhiều hơn là trẻ mới biết đi, và phần còn lại của bạn cực kỳ quan trọng trong khi điều trị.
- Nếu bạn có mèo, hãy cố gắng giữ chúng trong nhà nếu có thể. Nhiều bệnh nhiễm trùng được lấy từ "trò chơi hoang dã" mà họ bắt được.
- Nhờ người khác dọn dẹp hộp rác và lấy chó doo-doo.
- Chơi cẩn thận với thú cưng của bạn. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều lây truyền qua vết cắn và vết trầy xước (hoặc do nước bọt và phân).
- Sử dụng găng tay nếu nhặt phân, làm sạch lồng chim hoặc làm sạch bể cá.
- Vật nuôi như bò sát và động vật hoang dã tốt nhất nên tránh trong khi hóa trị. Nếu con bạn có một con rồng có râu, thì có lẽ không sao, miễn là bạn nhìn và không chạm vào.
Các mẹo khác để ngăn ngừa nhiễm trùng
Có một số mẹo vặt hàng ngày có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.
- Sử dụng máy cạo râu điện thay vì dao cạo
- Tắm hoặc tắm hàng ngày
- Sử dụng bàn chải đánh răng mềm
Chủng ngừa và Hóa trị
Cho dù bạn nên chủng ngừa hay không trong quá trình hóa trị liệu có thể đi cả hai cách, và điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Có hai loại tiêm chủng chính, những loại "bị giết" và những loại "bị suy yếu". Vắc-xin suy giảm là sống và nên tránh trong khi hóa trị. Vắc-xin bị giết có thể không gây ra vấn đề với nhiễm trùng, nhưng có thể không hoạt động để gắn kết phản ứng miễn dịch.
Vì bệnh cúm là tai tiếng gây ra nhiễm trùng thứ phát nghiêm trọng ở những người bị ung thư, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn nên tiêm ngừa cúm cũng như thời điểm tốt nhất để nhận được bệnh cúm. Thuốc chủng ngừa cúm dạng xịt mũi (FluMist) là thuốc ngừa suy nhược và không nên dùng trong khi hóa trị.
Có những loại chủng ngừa đặc biệt được khuyến cáo cho những người bị ung thư .
Biện pháp bảo vệ: Mặt nạ và găng tay
Nếu số lượng trắng của bạn thấp và nếu bạn sẽ ở nơi công cộng, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể khuyên bạn nên đeo khẩu trang. Nếu bạn đeo khẩu trang, hãy chắc chắn rằng nó vừa vặn và bịt kín. Hãy nhớ rằng một mặt nạ có thể làm giảm tiếp xúc của chúng tôi nhưng không ngăn ngừa sự tiếp xúc của bạn với tất cả vi khuẩn và vi-rút.
Trước khi bắt đầu hóa trị, bạn có thể chọn một hộp găng tay dùng một lần mà bạn có thể sử dụng cho tất cả mọi thứ từ việc làm sạch mũi của trẻ em để làm sạch sau động vật.
Cách rửa tay
Có vẻ như tất cả chúng ta đều biết cách rửa tay , phải không? Hầu hết chúng ta đều được dạy khi chúng tôi chưa đi học. Khi nói về tầm quan trọng của việc học lại rửa tay thích hợp, nó có thể giúp nhận ra rằng tất cả các bác sĩ phẫu thuật đã "học lại" cách rửa tay trong trường y và cư trú. Nó không phải luôn luôn rõ ràng những gì là cần thiết để giảm gánh nặng vi khuẩn trên tay của chúng tôi.
Bước đầu tiên là để làm đầy đủ bàn tay của bạn. Đáng ngạc nhiên, xà phòng kháng sinh là không cần thiết, chỉ cần một xà phòng tay tốt. Bước tiếp theo là nơi mà hầu hết mọi người rối tung lên. Chà tay trong ít nhất 20 giây. Bạn có thể cần thời gian cho bản thân, vì hầu hết mọi người đều ngạc nhiên về điều này thực sự là bao lâu. Bước cuối cùng là lau khô tay bằng khăn sạch. Sử dụng khăn giấy hoặc khăn sạch mà không ai khác đã xử lý.
Các triệu chứng nhiễm trùng trong hóa trị
Vì điều quan trọng là điều trị nhiễm trùng càng nhanh càng tốt trong quá trình hóa trị, sẽ rất hữu ích nếu bạn có ý tưởng về những triệu chứng cần theo dõi. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn về những triệu chứng cụ thể bạn nên xem. Một số trong số này bao gồm:
- Sốt - Hỏi bác sĩ về nhiệt độ của bạn trước khi gọi. Cô ấy có thể đề nghị gọi nếu nhiệt độ của bạn lớn hơn 100,5 F, nhưng điều này có thể thay đổi
- Ớn lạnh hoặc không có khả năng ấm
- Ho, dù có hiệu quả hay không
- Khó thở
- Đau hoặc tần suất đi tiểu
- Đau đầu hoặc cổ cứng
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
Điều trị nhiễm trùng
Nếu bạn có số lượng bạch cầu thấp, nhiễm trùng có thể khó điều trị hơn nếu số lượng bạch cầu của bạn bình thường. Ví dụ, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể đề nghị sử dụng kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV) để điều trị nhiễm trùng thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh uống. Sốt phát triển trong quá trình hóa trị cũng thường được điều trị bằng sự kết hợp kháng sinh mạnh cho đến khi xác định nguyên nhân chính xác của nhiễm trùng. Điều trị thường diễn ra tại bệnh viện nơi bạn có thể quan sát rất kỹ.
Một lưu ý về bệnh viện-Acquired (Nosocomial) Nhiễm trùng
Mỗi năm chúng ta nghe về số lượng các bệnh nhiễm trùng bệnh viện. Không chỉ là bệnh viện là nơi tốt cho vi trùng tụ tập, mà vi khuẩn kháng thuốc được biết đến trong môi trường bệnh viện. Hơn 1,5 triệu người bị nhiễm bệnh tại các bệnh viện mỗi năm, và 100.000 người trong số họ sẽ chết. Nhấn mạnh rằng tất cả những người đến thăm bạn, từ bác sĩ của bạn đến những người thân yêu của bạn, đầu tiên rửa tay. Ngoài ra, hãy kiểm tra những lời khuyên này để tránh nhiễm trùng bệnh viện .
Nguồn:
Dunbar, A., Tai, E., Beauchesne Nielsen, D., Shropshire, S. và L. Richarson. Ngăn ngừa nhiễm trùng trong điều trị ung thư. Tạp chí lâm sàng của điều dưỡng ung thư . 2014. 18 (4): 426-431.
van Dalan, E., Mank, A., Leclercq, E., Mulder, R., Davies, M., Kersten, M. và M. van de Wetering. Chế độ ăn vi khuẩn thấp so với chế độ ăn kiêng để ngăn ngừa nhiễm trùng ở bệnh nhân ung thư Điều trị bằng hóa trị gây ra các đợt giảm bạch cầu trung tính. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2016. 4: CD006247.
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, và Stephen L .. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.