Cắt cụt ngón tay là những chấn thương nghiêm trọng , có thể gây ra những thay đổi đáng kể trong khả năng thực hiện các hoạt động bằng tay của bạn. Do đó, nếu ngón tay của bạn bị cắt đứt, các bác sĩ phẫu thuật có thể cố gắng gắn lại các chữ số bị cắt đứt. Không phải tất cả các ngón tay nên được gắn lại, nhưng bạn nên có một đánh giá ngay lập tức để xác định điều trị thích hợp cho chấn thương của bạn.
Hỗ trợ đầu tiên cho một ngón tay bị cắt đứt
Khi một ngón tay bị cắt đứt, phần cắt cụt của chữ số phải được quấn trong gạc ẩm. Các ngón tay nên được giữ ẩm, nhưng không bị ướt hoặc ngập trong nước. Nước muối là lý tưởng, nhưng một chiếc khăn giấy ẩm, sạch sẽ là những thứ tốt nhất mọi người sẽ có xung quanh. Điều này nên được bọc trong một túi nhựa kín bằng nhựa hoặc hộp đựng vô trùng và được đặt trong nước đá. Các ngón tay cắt cụt không nên trực tiếp tiếp xúc với băng. Không nên sử dụng đá khô vì điều này sẽ làm hỏng vĩnh viễn mô của ngón tay bị đứt.
Điều quan trọng là nếu tái tạo các ngón tay là để được xem xét, rằng sự chú ý y tế ngay lập tức thu được. Thường không thể thay thế các ngón tay đã được tách ra khỏi cơ thể trong hơn 12 giờ. Trong trường hợp chấn thương tiếp tục rơi vào tay hoặc cánh tay, thời gian để gắn lại thậm chí còn ngắn hơn, vì mô cơ phải được gắn lại trong vòng 6 giờ kể từ thời điểm bị thương.
Khi một ngón tay không nên được gắn lại
Phổ biến hơn nhiều so với các tình huống khi một ngón tay được gắn lại, là những tình huống mà một ngón tay không nên được gắn lại:
- Ngón tay bị nghiền nát , bị lột, hoặc bị nhiễm bẩn: Một ngón tay bị nghiền nát , bị xé, hoặc bị nhiễm bẩn (bẩn) thường xuyên bị tổn thương quá nhiều mô, và không nên cố gắng lắp lại ngón tay. Điều này thường được nhìn thấy với các vết thương từ máy cắt cỏ, máy thổi tuyết, cưa xích và thiết bị nông nghiệp.
- Chấn thương của một ngón tay duy nhất: Cắt cụt ngón tay đơn thường gây ra nhiều vấn đề hơn khi được trồng thay vì cắt cụt. Mục tiêu của các ngón tay gắn lại là để phục hồi chức năng tay. Một ngón tay bị cắt đứt thường có thể cản đường bằng các chữ số còn lại. Điều này đặc biệt đúng nếu ngón tay bị cắt đứt là chỉ mục hoặc ngón tay nhỏ.
- Chấn thương quá xa Lên ngón tay: Bởi vì giải phẫu của ngón tay, cắt cụt ở gốc ngón tay là khó khăn hơn nhiều để phục hồi từ các cắt cụt ở mức trung bình của ngón tay. Hơn nữa, chức năng thần kinh hiếm khi phục hồi để cung cấp cảm giác tốt trong những chấn thương này ở chân ngón tay.
- Chấn thương ngón tay : Cắt cụt ngón tay hiếm khi cần được gắn lại, vì khả năng cho những vết thương này lành lại khá tốt. Gắn lại đầu ngón tay có thể dẫn đến nhiều vấn đề hơn là cho phép vết thương tự lành.
Khi một ngón tay nên được gắn lại
Có một số tình huống khi các nỗ lực đặc biệt được thực hiện để gắn lại một ngón tay bị đứt. Bao gồm các:
- Trẻ em với ngón tay bị cắt đứt: Trẻ em có nhiều khả năng chữa lành một chữ số cắt cụt và có nhiều khả năng có chức năng tốt hơn của một ngón tay được trồng lại. Do đó, mọi nỗ lực được thực hiện để gắn lại các ngón tay bị cắt đứt, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ.
- Chấn thương ngón tay cái và cắt cụt nhiều chữ số: Mục tiêu chính của việc gắn lại các ngón tay cắt cụt là khôi phục khả năng nắm bắt; điều này được thực hiện tốt nhất khi bàn tay có ngón tay cái và ít nhất hai ngón tay khác. Nếu ngón tay cái hoặc nhiều ngón tay bị cắt, thì có thể thực hiện thêm các nỗ lực để gắn lại các chữ số bị cắt đứt.
Kết quả gắn lại một ngón tay bị cắt đứt
Kỹ thuật phẫu thuật hiện đại đã cho phép các bác sĩ gắn lại các ngón tay với tỷ lệ thành công cao. Trong thực tế, khoảng 90% ngón tay được gắn lại thành công, có nghĩa là ngón tay là khả thi. Đó là tin tốt. Tin xấu là hầu hết các ngón tay bị reattached chỉ có khoảng 50% chuyển động bình thường, nhiều người có thâm hụt đáng kể cảm giác, và nhiều người gặp khó khăn với khả năng chịu lạnh.
Thường thì tốt hơn là không có ngón tay, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Điều quan trọng là chỉ lắp lại các ngón tay trong các tình huống thích hợp và không gắn lại ngón tay khi có kết quả kém.
Nguồn:
Boulas HJ " Cắt cụt ngón tay và bàn tay: dấu hiệu cho việc tái tạo " J. Am. Acad. Ortho. Phẫu thuật, tháng 3 năm 1998; 6: 100 - 105.