Nổi mề đay (nổi mề đay) là tình trạng da phổ biến sẽ ảnh hưởng tới 20% số người tại một thời điểm nào đó trong cuộc sống của họ. Trong khi nhiều vụ phun trào hive sẽ tự biến mất mà không cần điều trị, những người khác có thể cần thuốc và liệu pháp tự chăm sóc. Lựa chọn điều trị chủ yếu dựa trên nguyên nhân cơ bản và có thể bao gồm thuốc kháng histamine không kê toa, corticosteroid, thuốc chống viêm, kháng thể đơn dòng, hoặc thậm chí là bồn tắm làm mát đơn giản.
Trang chủ Biện pháp khắc phục
Hầu hết các trường hợp nổi mề đay đều có liên quan đến dị ứng. Phản ứng có thể được kích hoạt bởi bất kỳ số lượng thứ, bao gồm thực phẩm, thuốc, phấn hoa, hoặc các chất như cao su hoặc niken. Ngay cả những yếu tố kích thích cơ thể nhất định - chẳng hạn như nhiệt, lạnh, áp suất, mặt trời, tập thể dục và rung - có thể đặt ra một đáp ứng miễn dịch dẫn đến sự hình thành tổ ong.
Đơn giản chỉ cần loại bỏ chính mình khỏi cò súng có thể đủ để cung cấp cứu trợ. Bởi và lớn, phát ban cấp tính là tự giới hạn và thường sẽ thường giải quyết trong vòng vài giờ hoặc vài ngày mà không cần điều trị.
Nếu phát ban đặc biệt ngứa, bạn có thể sử dụng một miếng gạc ướt, lạnh để làm dịu ngứa và giảm sưng. Cách đơn giản nhất để làm điều này là ngâm khăn trong một bát nước đá và thoa trực tiếp lên da.
Để giảm bớt sự khó chịu, hãy mặc quần áo rộng hoặc bằng cotton hoặc một chất tổng hợp mịn, nhẹ như rayon. Tránh len, vải lanh, denim, hoặc bất kỳ loại vải kết cấu nào có thể gây kích ứng da.
Bạn cũng nên tránh bị quá nóng vì điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Và, bất cứ điều gì bạn làm, không làm xước.
Các biện pháp không kê đơn (OTC)
Điều trị tốt nhất, đầu tiên cho phát ban là thuốc kháng histamin . Chúng hoạt động bằng cách ức chế histamine , một chất hóa học được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch kích thích các triệu chứng của dị ứng.
Đối với hầu hết các loại mề đay, thuốc kháng histamin không kê đơn (OTC) có thể giúp giảm đau.
Không giống như các thuốc kháng histamin thế hệ cũ, các loại thuốc mới hơn thường không buồn ngủ và có thể kéo dài tới 24 giờ. Chúng bao gồm:
- Allegra (fexofenadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (cetirizine)
Tác dụng phụ có xu hướng nhẹ và bao gồm chóng mặt, khô miệng, buồn nôn, táo bón và ho.
Benadryl (diphenhydramine) , một thuốc kháng histamine cũ, thường tránh được vào ban ngày do tác dụng an thần của nó nhưng có thể giúp bạn ngủ nếu ngứa ngáy khiến bạn thức giấc vào ban đêm.
Các thuốc đối kháng thụ thể H2 , còn được gọi là thuốc chẹn H2, là một loại thuốc khác đôi khi được sử dụng song song với thuốc kháng histamine. Thường được kê đơn để điều trị chứng ợ nóng, thuốc chẹn H2 hoạt động bằng cách thu hẹp mạch máu trong da và, bằng cách làm như vậy, làm giảm tấy đỏ và viêm. Chúng bao gồm các thương hiệu OTC phổ biến như:
Các tác dụng phụ bao gồm nhức đầu, chóng mặt, tiêu chảy, đau cơ, đau khớp và phát ban.
Đơn thuốc
Thuốc kháng histamin OTC có thể không đủ mạnh để điều trị tất cả các dạng mề đay. Trong thực tế, một số dạng mãn tính nhất định có thể yêu cầu các loại thuốc hoàn toàn khác nhau, đặc biệt nếu kích hoạt là vật lý hơn là dị ứng.
Trong số các loại thuốc theo toa thường được sử dụng là thuốc kháng histamine, corticosteroids, chất biến đổi leukotriene, và một kháng thể đơn dòng đặc biệt được chấp thuận điều trị mề đay mạn tính mạn tính.
Thuốc kháng histamin
Clarinex (desloratadine) là một loại thuốc kháng histamin tương tự như Claritin và Zyrtec nhưng là thuốc chỉ có sẵn theo đơn thuốc. Nó hoạt động nhanh hơn nhiều so với các công thức OTC và có thể thích hợp cho một đợt bùng phát nghiêm trọng hoặc lan rộng.
Nếu thuốc kháng histamine không buồn ngủ không cung cấp cứu trợ, bác sĩ có thể kê toa Vistaril (hydroxyzine pamoate) để uống trước khi đi ngủ. Nó là một thuốc kháng histamin mạnh hơn được sử dụng để điều trị một loạt các phản ứng da bao gồm mề đay mạn tính, viêm da tiếp xúc và ngứa liên quan đến histamine (ngứa).
Các tác dụng phụ bao gồm đau đầu, đau bụng và mờ mắt.
Corticosteroid
Nếu thuốc kháng histamine không cung cấp cứu trợ ngay cả ở liều cao hơn hoặc gây ra tác dụng phụ không thể chấp nhận được, bác sĩ có thể lựa chọn điều trị bằng corticosteroid để nhanh chóng giảm sưng và ngứa.
Corticosteroids là một loại steroid nhân tạo có thể làm giảm toàn bộ hệ miễn dịch. Vì vậy, cho dù nguyên nhân là dị ứng hoặc tự miễn dịch (cả hai đều được trung gian bởi hệ thống miễn dịch), corticosteroids có thể "quay số" các triệu chứng khi các loại thuốc khác không thể. Prednisone thường được kê toa nhất cho điều này và có thể được truyền bằng dạng tiêm hoặc dạng viên.
Corticosteroids chỉ có thể được sử dụng để điều trị ngắn hạn do nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm loãng xương, tăng nhãn áp và tiểu đường.
Bộ chỉnh sửa Leukotriene
Thuốc thay đổi Leukotriene là loại thuốc thường được sử dụng để điều trị hen suyễn. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn việc giải phóng leukotriene, một chất không chỉ gây ra sự thu hẹp của các đoạn khí mà còn kích thích tình trạng viêm.
Bằng cách ủ tác dụng thứ hai, các biến đổi leukotriene có hiệu quả trong điều trị một số dạng mề đay cấp tính nhất định (đặc biệt là các loại được kích thích bởi thực phẩm hoặc aspirin) cũng như các dạng mãn tính (như nổi mề đay do cholinergic do nóng hoặc do thể dục gây ra).
Các chất biến đổi Leukotriene có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc kháng histamine. Hai tùy chọn được đề xuất hiện tại bao gồm:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast )
Tác dụng phụ thường gặp của các biến đổi leukotriene bao gồm nhức đầu, buồn nôn, nôn, mất ngủ và khó chịu.
Doxepin
Doxepin là thuốc chống trầm cảm ba vòng, hoạt động như một thuốc kháng histamine mạnh. Khi được kê đơn ở liều thấp, doxepin có thể cực kỳ hiệu quả trong điều trị phát ban dai dẳng và không rõ nguồn gốc (được gọi là nổi mề đay tự phát mạn tính).
Doxepin phải được sử dụng dưới sự giám sát y tế vì nó được biết là gây ra những suy nghĩ tự sát ở trẻ em và thanh niên có tiền sử trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác. Các tác dụng phụ khác bao gồm buồn ngủ, khô miệng, mất nước, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt và thay đổi tâm trạng.
Doxepin được bán trên thị trường dưới nhiều thương hiệu khác nhau bao gồm Silenor, Zonalon và Prudoxin.
Xolair (Omalizumab)
Xolair (omalizumab) là một loại thuốc tiêm ban đầu được kê đơn cho những người bị hen suyễn không đáp ứng với corticosteroid. Gần đây hơn, nó đã được chấp thuận để điều trị mày đay tự phát mạn tính nếu tất cả các phương pháp điều trị khác đã thất bại.
Xolair là một kháng thể đơn dòng chặn một protein, được gọi là immunoglobulin E (IgE) , đóng vai trò trung tâm trong dị ứng và một số loại nổi mề đay và viêm da. Với điều đó đang được nói, các nhà khoa học không hoàn toàn chắc chắn rằng Xolair hoạt động như thế nào khi phát ban mãn tính thường không liên quan đến dị ứng hoặc bị ảnh hưởng trực tiếp bởi IgE.
Tác dụng phụ thường gặp bao gồm sưng chỗ sưng và đau, ho, chóng mặt, mệt mỏi, nhịp tim nhanh và tức ngực.
Các loại thuốc thay thế bổ sung (CAM)
Trong khi nhiều loại thuốc bổ sung và thay thế (CAM) đã được đề xuất để điều trị mề đay cấp tính và mãn tính, thì bằng chứng cho đến nay vẫn còn yếu. Điều này đặc biệt đúng với mề đay mạn tính mà chúng ta hiểu rất rõ về tình trạng thiếu.
Một số CAM có thể không chỉ là không có lợi, chúng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hơn là cải thiện chúng. Một ví dụ như vậy là nghệ , một loại gia vị tự nhiên được chào mời rộng rãi như một phương thuốc chữa bệnh. Mặc dù những tuyên bố này, chất curcumin (thành phần cung cấp cho nghệ màu vàng của nó) đã được biết là gây ra viêm da tiếp xúc cũng như nổi mề đay mạn tính ở một số người.
Các biện pháp bôi tại chỗ khác, chẳng hạn như gel lô hội , có thể làm mát ngứa nhưng sẽ không làm bất cứ điều gì nhiều hơn một nén mát mẻ.
Nếu bạn chọn sử dụng thuốc bổ hoặc thuốc y học cổ truyền dưới mọi hình thức, hãy chắc chắn khuyên bác sĩ của bạn đảm bảo rằng nó không tương tác với thuốc bạn đang dùng. (Ví dụ: Wort St. John's, có thể làm giảm nồng độ thuốc kháng histamine trong máu của bạn).
Trong số các liệu pháp bổ sung có thể giúp:
Bồn tắm bột yến mạch
Nếu ngứa và sưng đang khiến bạn phát điên, hình thức cứu trợ nhanh nhất có thể là bồn tắm làm mát. Nó ngay lập tức làm giảm các mạch máu giãn nở và các tín hiệu thần kinh hiếu động hiếu động. Một chất phụ gia có thể giúp giảm viêm cục bộ hơn là bột yến mạch dạng keo.
Trong khi nghiên cứu hiện tại vẫn chưa kết luận, một số nghiên cứu nhỏ hơn cho rằng bột yến mạch dạng bột - bột yến mạch nghiền mịn trong chất lỏng, gel hoặc kem — có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của ngứa trong khi làm mềm da bị viêm. Nó có sẵn rộng rãi như là một phụ gia tắm hoặc một lotion nhẹ nhàng.
Để được cứu trợ thêm, hãy lưu trữ kem dưỡng da bột yến mạch keo của bạn trong tủ lạnh cho bất cứ khi nào bị ngứa.
Liệu pháp tâm-cơ thể
Trong khi căng thẳng không "gây ra" nổi mề đay, nhưng rõ ràng là nó có thể làm nặng thêm các triệu chứng, đặc biệt là ở những người mắc bệnh lâu dài. Mọi người sẽ thường xuyên chuyển sang phương pháp điều trị tâm-cơ thể khi họ thừa nhận vai trò của chúng tôi suy nghĩ và cảm xúc chơi trong sức khỏe tổng thể của chúng tôi và nhận thức của hạnh phúc.
Một số thực hành có thể có lợi trong việc giảm bớt căng thẳng. Chúng bao gồm:
- Thiền, mà dạy bạn làm thế nào để chuyển hướng suy nghĩ của bạn từ cảm giác vật lý
- Tập hít thở sâu (pranayama), một thực hành thiền định, trong đó tập trung của bạn tập trung vào thói quen thở nhịp nhàng
- Hình ảnh có hướng dẫn, trong đó bạn tạo ra hình ảnh tinh thần êm dịu
- Thư giãn cơ bắp liên tục (PMR), trong đó bạn tinh thần căng thẳng và giải phóng cơ bắp của bạn từng người một
> Nguồn:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. Chẩn đoán và điều trị mề đay cấp tính và mãn tính: Cập nhật năm 2014. J Dị ứng Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7. DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036.
> De Silva, N .; Damayanthi, H .; Rajapakse, A. et al. Các chất đối kháng thụ thể Leukotriene đối với mày đay mãn tính: tổng quan hệ thống. Dị ứng hen suyễn Clin Immunol. 2014; 10 (1): 24. DOI: 10.1186 / 1710-1492-10-24.
> Fadus, M .; Lau, C .; Bikhchandani, J. et al. Curcumin: Một tác nhân chống viêm và chống ung thư lâu đời. J Tradit Complement Med . 2016; 7 (3): 339-346. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002.
> Reynertson, K .; Garay, M .; Nebus, J. et al. Các hoạt động chống viêm của bột yến mạch keo (Avena sativa) góp phần vào hiệu quả của yến mạch trong điều trị ngứa liên quan đến da khô, bị kích ứng. J Thuốc Dermatol. 2015 tháng 1, 14 (1): 43-8.