COPD và hen suyễn có nhiều triệu chứng thường gặp, có thể gây khó khăn trong việc xác định tình trạng nào bạn có thể mắc phải. Vì COPD có một sự kỳ thị nhất định trong xã hội chúng ta mà nhiều bệnh nhân không thích, một số bệnh nhân COPD có khuynh hướng nói rằng họ bị hen suyễn hơn. Như với bất kỳ điều kiện nào, điều quan trọng là phải xác định chẩn đoán chính xác để đảm bảo rằng bạn đang được điều trị thích hợp.
Các triệu chứng được chia sẻ bởi COPD và hen suyễn
Cả hai bệnh có thể biểu hiện các triệu chứng sau:
Tuy nhiên, trong khi các triệu chứng có thể là tương tự, có đủ sự khác biệt rằng nó là một sự khác biệt quan trọng để thực hiện.
Các câu hỏi sẽ giúp bác sĩ của bạn xác định xem bạn bị COPD hay hen suyễn
Các câu trả lời cho các câu hỏi sau sẽ giúp chẩn đoán đúng tình trạng của bạn.
Tôi có các triệu chứng dị ứng hoặc hen suyễn khi còn bé không?
Trong khi một số bệnh nhân được chẩn đoán bị hen suyễn ở tuổi trưởng thành, hầu hết bệnh hen suyễn được chẩn đoán ở trẻ em hoặc tuổi vị thành niên. Trong thực tế, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các bác sĩ chăm sóc chính thường sẽ dán nhãn cho bệnh nhân lớn tuổi bị hen suyễn khi thực tế họ bị COPD. COPD hiếm khi được chẩn đoán trước tuổi 40.
Điều gì làm cho các triệu chứng của tôi tồi tệ hơn?
Asthmatics thường có thể xác định những gì nó là xấu đi triệu chứng của họ.
Những thứ như:
- Lông động vật
- Mạt bụi
- Gián
- Khuôn mẫu
- Phấn hoa
- Thời tiết khác nghiệt
- Tập thể dục
- Nhấn mạnh
- Một số loại thuốc
COPD, mặt khác, thường trở nên tồi tệ hơn do nhiễm trùng đường hô hấp và không phải bất kỳ tác nhân gây hen suyễn nào được đề cập ở trên.
Tôi là một người hút thuốc hiện tại hay quá khứ?
Trong khi COPD và hen suyễn có thể xảy ra cùng nhau, COPD phổ biến hơn ở những người hút thuốc lá hiện tại hoặc trước đây và những người tiếp xúc với khói thuốc lá môi trường.
Trong khi COPD có thể xảy ra ở những bệnh nhân chưa bao giờ hút thuốc, thì hơn 80% bệnh nhân bị COPD hút thuốc trong quá khứ hoặc là những người hút thuốc hiện tại.
Tôi có bao giờ có triệu chứng không?
Bệnh nhân có triệu chứng hen suyễn không liên tục, tương đối không có triệu chứng giữa đợt hen suyễn và có xu hướng trải qua những khoảng thời gian đáng kể mà không có triệu chứng khi bệnh hen suyễn của họ được kiểm soát tốt. Bệnh nhân COPD, mặt khác, trải nghiệm các triệu chứng tiến triển và hiếm khi đi một ngày mà không có triệu chứng.
Chức năng phổi của tôi có trở lại bình thường giữa các đợt cấp không?
Trong cả hai bệnh hen suyễn và COPD, bác sĩ sẽ đo một số khía cạnh của chức năng phổi của bạn bằng phép đo phế dung như FEV1 . Với bệnh hen suyễn, việc điều trị sẽ giúp chức năng phổi của bạn trở lại bình thường hoặc gần bình thường và bạn không nên có nhiều triệu chứng hen suyễn giữa các đợt hen suyễn.
Mặt khác, chức năng phổi của bệnh nhân COPD nói chung sẽ không trở lại bình thường và chỉ cải thiện một phần ngay cả khi cai thuốc lá và điều trị giãn phế quản. Trong thực tế, ngay cả khi ngừng hút thuốc, bệnh nhân COPD vẫn có thể bị suy giảm chức năng phổi. Sự suy giảm này thường dẫn đến các triệu chứng, chẳng hạn như khó thở, thường là lý do bệnh nhân COPD đang tìm kiếm sự chăm sóc.
Khi bệnh nhân COPD phát triển các triệu chứng, các triệu chứng thường là mãn tính. Theo thời gian, bệnh nhân COPD có xu hướng gặp các triệu chứng không điển hình cho việc giảm cân, giảm sức mạnh, sức chịu đựng, năng lực chức năng và chất lượng cuộc sống.
Sự chồng chéo của bệnh suyễn và COPD
Có một điều như hội chứng chồng chéo , được gọi là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (ACOS).
Bệnh nhân COPD ngày càng được ghi nhận là có một thành phần suyễn ngoài COPD của họ. Đáng ngạc nhiên, 1 trong 4 bệnh nhân hen suyễn hút thuốc và có nguy cơ bị COPD, giống như bất kỳ người hút thuốc nào khác.
Một số bệnh nhân COPD thể hiện sự hồi phục giống như hen suyễn trong xét nghiệm chức năng phổi phổi được gọi là "thành phần hen suyễn". Nếu không có sự đảo ngược, thì không có thành phần hen suyễn nào tồn tại.
American Thoracic Society định nghĩa khả năng đảo ngược như là một sự gia tăng sau bronchodilator trong FEV1 ít nhất 12% cho cả COPD và hen suyễn. Khi có thể đảo ngược, bệnh nhân COPD thường ít hơn so với bệnh nhân chỉ bị hen suyễn.
Nguồn
Tinkelman DG, Giá DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Nhận thức sai COPD và hen suyễn ở những bệnh nhân chăm sóc chính từ 40 tuổi trở lên. J hen suyễn. 2006 Jan-Feb, 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Phân biệt bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính với bệnh hen suyễn. J Am Acad Y tá thực hành. 2008 tháng 9, 20 (9): 445-54.