Ho dai dẳng, khô khan hơn 8 tuần có thể là một đầu mối
Ho mãn tính được coi là triệu chứng cổ điển của hen suyễn , thường kết hợp với thở khò khè, tức ngực và khó thở. Cùng nhau, chúng tạo thành hồ sơ của các triệu chứng giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh suyễn.
Nhưng có những lúc ho là triệu chứng duy nhất hiện diện. Và, trong khi nó chắc chắn có thể được quy cho bất kỳ số lượng của sự vật, có thể có các tính năng cho thấy rằng đó là một điều kiện ít phổ biến được gọi là hen biến thể ho (CVA).
Đặc điểm của biến chứng ho hen suyễn
CVA là một dạng bệnh hen suyễn có đặc điểm chính là ho mãn tính, không sản xuất (khô). Nó được coi là một tiền thân của bệnh hen suyễn "cổ điển" trong đó ho có thể là dấu hiệu đầu tiên của một số triệu chứng chưa đến. Các nghiên cứu đã gợi ý rằng nó có thể phổ biến hơn so với tin tưởng và rằng bất cứ nơi nào từ một phần tư đến một phần ba số bệnh nhân ho mãn tính có thể, trên thực tế, có CVA.
Nói chung, những người có CVA có một số tính năng chính phân biệt chúng với những người mắc bệnh hen cổ điển. Những người bị CVA có phản ứng ho nhạy cảm hơn nhiều so với những người mắc bệnh hen cổ điển.
Và, trong khi cả CVA và hen suyễn cổ điển đều được đặc trưng bởi sự tăng nhạy cảm (tăng độ nhạy khí), những người có CVA thường có ít hơn, nếu có, phản ứng với methacholine, một hợp chất hít được sử dụng để chẩn đoán hen suyễn ở bệnh nhân đường biên.
Cuối cùng, các tính năng xác định của CVA là ho khan kéo dài trong tám tuần hoặc hơn, xảy ra vào ban đêm hoặc ban ngày, và tạo ra ít, nếu có, chất nhầy.
Làm thế nào biến chứng ho hen suyễn được chẩn đoán
Chẩn đoán CVA được coi là quan trọng vì sự dai dẳng của ho làm giảm chất lượng cuộc sống của một người. Do đó, thách thức chính là xác định tình trạng khi không có bằng chứng khác về bệnh hen suyễn. Trong khi thử nghiệm đo phế dung (đo lường chức năng hô hấp) có thể được thực hiện, những người có CVA thường sẽ không có bằng chứng đo lường được về tắc nghẽn phổi.
Trong trường hợp như vậy, methacholine có thể được sử dụng để kích hoạt phản ứng hyperresponsiveness như là một phần của một thử nghiệm khiêu khích phế quản . Nếu không thể thực hiện được điều này, có thể sử dụng các tác nhân kích thích khác như lạnh, tập thể dục hoặc histamine. Nếu không ai trong số những điều này có thể gợi ra một phản ứng, thì CVA là không thể.
Tuy nhiên, ngay cả khi có phản ứng, thì sự tăng nhạy cảm cũng không đưa ra chẩn đoán. Trong bối cảnh của CVA, một chẩn đoán dứt khoát chỉ có thể được thực hiện nếu tăng phản ứng nhanh nhẹn bằng cách sử dụng một loại thuốc hen suyễn được gọi là thuốc giãn phế quản .
Cách khác, bác sĩ có thể xem xét đờm của bạn dưới kính hiển vi để tìm bằng chứng về một tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu ưa eosin. Số lượng bạch cầu ưa eosin tăng thường xảy ra để đáp ứng với dị ứng. Tương tự, một bài kiểm tra hơi thở cho oxit nitric thở ra (một loại khí viêm phát ra từ các tế bào phổi) có tính tiên đoán cao của CVA ngay cả khi tất cả các xét nghiệm khác không có kết luận.
Điều trị bệnh hen suyễn mạn tính
Điều trị CVA hầu như giống như bệnh hen cổ điển. Việc sử dụng thuốc giãn phế quản như albuterol có thể giúp giảm một phần nhanh nhất là một tuần. Cúm nặng hơn có thể được điều trị bằng một loại steroid hít như Flovent . Nếu việc điều trị bằng đường hô hấp không thể giải quyết triệt để một cơn ho, có thể sử dụng steroid dạng uống như prednisone.
Ngoài ra, nếu có bằng chứng của bạch cầu ưa eosin, một loại thuốc chống viêm như Zafirlukast đã được chứng minh là cải thiện ho ở những người mà steroid hít phải đã thất bại.
> Nguồn:
> Niimi, A. "Ho và hen suyễn." Curr Respir Med Rev. 2011; 7 (1): 47-54.
> Matsumoto, H .; Niimi, A .; Takemura, M .; et al. "Tiên lượng của hen biến thể ho: một phân tích hồi cứu." J hen suyễn. 2006; 43 (2): 131-135.