Ảnh hưởng của cần sa đối với bệnh phổi như viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng
Việc sử dụng cần sa thường xuyên có dẫn đến bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) không? Với ngày càng nhiều tiểu bang hợp pháp hóa việc sử dụng cần sa hoặc y tế cần sa, và với COPD hiện đang là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ 3 ở Mỹ, đây là một câu hỏi quan trọng.
COPD và hút thuốc lá
Hầu hết những người bày tỏ lo ngại về các tác dụng hô hấp có thể có của việc hút cần sa, hãy xem xét tầm quan trọng của việc hút thuốc lá thường xuyên đối với sức khỏe phổi.
Cùng với nhau, COPD và ung thư phổi chiếm khoảng 300.000 ca tử vong mỗi năm ở Hoa Kỳ một mình, với yếu tố nguy cơ lớn nhất là hút thuốc lá.
Tại sao có mối quan tâm về cần sa và sức khỏe hô hấp?
Có một vài lý do mà hút cần sa đã làm dấy lên lo ngại về sức khỏe phổi.
Một mối quan tâm là do sự hiện diện của các chất kích thích và chất gây ung thư (hóa chất gây ung thư) trong khói cần sa tương tự như các hóa chất độc hại trong khói thuốc lá. Nó có vẻ hợp lý để kết luận rằng hậu quả của việc hút cần sa thường xuyên sẽ là tương tự. Trong khi điều này có ý nghĩa, điều quan trọng là phải xem xét các nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả của khói cần sa đối với sức khỏe phổi trực tiếp.
Nghiên cứu gì cho chúng tôi biết về sức khỏe phổi và khói cần sa
Các nhà nghiên cứu đã xem xét tác động của khói cần sa đối với sức khỏe phổi theo nhiều cách. Bao gồm các:
Các triệu chứng của COPD và cần sa hút thuốc
Các triệu chứng hô hấp đã được báo cáo ở những người hút cần sa bao gồm thở khò khè, ho, đờm và khó thở.
Những triệu chứng này phù hợp nhất với loại COPD được biết đến như viêm phế quản mãn tính, mặc dù các triệu chứng đơn độc không chẩn đoán. Để chẩn đoán COPD đòi hỏi phải có sự hiện diện của tắc nghẽn không thể đảo ngược trong các xét nghiệm chức năng phổi .
Thử nghiệm chức năng phổi và sử dụng cần sa
Khi xem xét các xét nghiệm chức năng phổi, có vẻ như những người có tới 20 năm kinh doanh của những người sử dụng cần sa không có sự thay đổi đáng kể trong các xét nghiệm đo phế quản .
(Một năm liên kết có nghĩa là một người hút thuốc lá cần sa 365 hàng ngày trong một năm.)
Những người có tiền sử hút thuốc lá nhiều hơn (hơn 20 năm) gấp hai lần khả năng thay đổi tỷ lệ FEV1 / FVC dưới 70%, nhưng không giống như những bệnh tắc nghẽn như COPD, sự thay đổi là liên quan đến sự gia tăng FVC ( công suất sống cưỡng bức ) thay vì tăng FEV1 ( khối lượng thở ra cưỡng bức trong một giây ) .
Tại sao cần sa sẽ dẫn đến sự gia tăng FVC là không chắc chắn, mặc dù các nhà nghiên cứu khác tin rằng nó có thể liên quan đến cả hiệu ứng giãn phế quản và tác dụng chống viêm cần sa.
Tuy nhiên, các nghiên cứu trong đó người hút thuốc chủ yếu là cần sa nhựa trộn với thuốc lá, đã làm giảm các xét nghiệm chức năng phổi.
Kết quả sinh thiết phổi và cần sa hút thuốc
Sinh thiết tường phế quản ở những người hút thuốc lá và cần sa đã cho thấy những thay đổi có thể có trước chẩn đoán COPD.
Chẩn đoán bệnh phổi và sử dụng cần sa
Để nói về những nghiên cứu nào cho thấy COPD và cần sa sử dụng thêm, điều quan trọng là phải xác định một vài thuật ngữ. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là bệnh phổi tắc nghẽn và bao gồm:
- Viêm phế quản mãn tính
- Khí thũng
- Giãn phế quản
Nhìn chung, các nghiên cứu về sử dụng cần sa đã tìm thấy một nguy cơ tăng nhẹ của khí phế thũng . Bullae đề cập đến các loại khí hoặc túi khí được hình thành trong phổi do sự phân hủy mô phổi với khí phế thũng. Khi những "quả bóng" này phát ra có thể dẫn đến tràn khí màng phổi tự phát (sự sụp đổ của phổi), một tình trạng cũng phổ biến hơn ở những người hút cần sa.
Các nghiên cứu về viêm phế quản mãn tính đã được trộn lẫn. Một số nghiên cứu đã tìm thấy mối tương quan giữa việc hút cần sa và viêm phế quản mãn tính không phụ thuộc vào tác dụng của việc hút thuốc lá, nhưng những người khác không tìm thấy mối liên hệ nào giữa hai loại thuốc này.
Nói chung, một liên kết chỉ được nhìn thấy (khi có một liên kết) cho những người sử dụng cần sa lâu dài.
Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí y khoa Canada, đã làm tăng mối quan tâm, mặc dù chỉ dành cho những người hút thuốc. Trong số những người từ 40 tuổi trở lên, những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh COPD cao gấp hai lần rưỡi, trong khi kết hợp hút thuốc lá và hút thuốc lá cần tăng tỷ lệ phát triển COPD gấp ba lần và gấp rưỡi rủi ro hơn những người không hút thuốc (của thuốc lá hoặc cần sa). Về cơ bản, điều này có nghĩa là việc thêm cần sa vào hỗn hợp hút thuốc lá sẽ làm tăng nguy cơ phát triển COPD một phần ba. Tuy nhiên, nghiên cứu kết luận rằng hút thuốc chỉ cần sa không có liên quan với tăng nguy cơ triệu chứng hô hấp hoặc COPD.
Cần sa y tế và rủi ro COPD
Nhiều tiểu bang hiện đang chấp thuận cần sa y tế, và ngay cả Viện Ung thư Quốc gia cũng nhận xét rằng điều này có thể hữu ích cho những người bị ung thư, giảm đau và buồn nôn và thậm chí có thể giúp đỡ với chứng mất trí nhớ (nguyên nhân trực tiếp gây tử vong ở 20% người bị ung thư.) Nói cách khác, điều quan trọng là phải biết liệu việc sử dụng cần sa y tế có thể nguy hiểm hay không. Tại thời điểm hiện tại, dựa trên các nghiên cứu cho đến nay, việc sử dụng cần sa thuốc không được cho là có hại cho phổi ở liều tích lũy thấp.
Cần sa và nguy cơ ung thư phổi
Khi xem xét nguy cơ hút thuốc lá cần sa trên COPD, điều quan trọng là phải xem xét hiệu quả cần thiết của cần sa đối với ung thư phổi, đặc biệt là nếu chúng ta đang sử dụng lập luận rằng nhiều hóa chất có trong khói thuốc có mặt trong khói cần sa. khấu trừ từ điểm đó. Đáng ngạc nhiên có lẽ, có vẻ như không phải là một nguy cơ rất đáng kể của ung thư phổi liên quan đến hút thuốc lá cần sa .
Các nguồn cần sa và sức khỏe phổi khác
Khi thảo luận một chủ đề dễ bay hơi như sử dụng cần sa và những tác động tiêu cực có thể xảy ra trên phổi, điều quan trọng là chỉ ra rằng, đối với những người quan tâm, có những phương pháp khác để sử dụng cần sa. "Edibles" hoặc "giọt" được sử dụng bởi nhiều bệnh nhân ung thư bỏ qua phổi, loại bỏ bất kỳ tác dụng tiêu cực tiềm năng do hít phải. Các chế phẩm cũng có sẵn ở mức THC thấp và được cho là có ít nếu có, tác dụng thần kinh.
Điểm mấu chốt về hút thuốc cần sa và nguy cơ COPD
Các nghiên cứu về hút cần sa và bệnh phổi, trong khi không hoàn toàn không có tác dụng, có thể là một số bảo đảm cho những người hút cần sa, đặc biệt là những người làm như vậy vì lý do y tế. Đó là, miễn là bạn không hút thuốc lá. Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ mạnh nhất cho sự phát triển của COPD. Ngoài ra, hút thuốc lá có thể dẫn đến một loạt các điều kiện y tế và cũng là nguyên nhân của một số bệnh ung thư .
Tuy nhiên, điều quan trọng là chỉ ra rằng hút thuốc lá cần sa thường xuyên có liên quan đến các triệu chứng viêm phế quản mạn tính và viêm đường hô hấp lớn.
Chắc chắn, có những hậu quả bổ sung, cả về xã hội và kinh tế, đặc biệt là ở những vùng cần sa là bất hợp pháp. Mặt khác, khi chúng ta tìm hiểu làm thế nào cần sa có thể giúp những người đang đau khổ, đặc biệt là những người bị ung thư, chúng ta cần chỉ ra rằng cần sa không phải là con quái vật mà nó có thể xuất hiện lần đầu tiên dựa trên các hóa chất có trong khói cần sa. .
> Nguồn:
> Kempker, J., Honig, E. và G. Martin. Ảnh hưởng của phơi nhiễm cần sa trên luồng khí thở. Một nghiên cứu về người lớn tham gia vào nghiên cứu kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia của Hoa Kỳ. Biên niên sử của Hiệp hội Thoracic Mỹ . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L. và D. Savici. Hợp pháp hóa cần sa: Một bác sĩ của Primer về tác dụng phổi của cần sa. Báo cáo chăm sóc hô hấp hiện tại . 2014. 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J. và A. Maysonet. Một đánh giá có hệ thống về tác dụng hô hấp của cần sa hít phải. Chăm sóc hô hấp . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L., và P. Ind Tác dụng của cần sa hút thuốc đối với chức năng phổi và các triệu chứng hô hấp: Một đánh giá tài liệu có cấu trúc. NPJ Chăm Sóc Ban Đầu Thuốc Hô Hấp . 2016. 26: 16071.