Một số phương pháp đã được phát triển để đánh giá nguy cơ phát triển bệnh tim mạch của một người. Trong năm 2007, một máy tính rủi ro - Điểm Reynolds - đã được xác nhận cho phụ nữ. (Một biến thể của Điểm Reynolds sau đó đã được xác nhận cho nam giới).
Tầm quan trọng của việc ước tính rủi ro của bạn
Ước tính chính xác nguy cơ tim là điều quan trọng , bởi vì nó cho phép bạn (và bác sĩ của bạn) quyết định mức độ hung hăng bạn nên thực hiện trong các bước để giảm nguy cơ của bạn.
Đối với những người có nguy cơ tim mạch cao, một chương trình giảm nguy cơ có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong hoặc khuyết tật do bệnh tim hoặc đột quỵ. Những người có nguy cơ trung gian cũng nên thực hiện nghiêm túc các bước họ có thể làm theo để giảm nguy cơ của họ.
Cách tính Điểm rủi ro Reynolds
Điểm rủi ro Reynolds ban đầu được thiết kế đặc biệt cho phụ nữ, bởi vì phụ nữ đặc biệt quan trọng trong việc xem xét tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm (điều này ngụ ý khuynh hướng di truyền bệnh tim mạch) và mức CRP ( dấu hiệu của viêm).
Điểm số được phát triển bằng cách theo dõi một nhóm 25.000 phụ nữ Mỹ khỏe mạnh từ 45 tuổi trở lên (đặc biệt là không có bệnh tiểu đường) trung bình là 10 năm. Các chuyên gia đã phát triển điểm số Reynolds lo ngại rằng các mô hình rủi ro tiêu chuẩn - đặc biệt, điểm số Framingham - có thể không chính xác ở phụ nữ như ở nam giới.
Ví dụ, máy tính nguy cơ tiêu chuẩn có thể không phân loại lên đến 20% phụ nữ sau đó bị đau tim vì có nguy cơ cao. Bằng cách đưa ra trọng lượng nhiều hơn cho mức CRP và lịch sử gia đình, nó đã được lý thuyết hóa, điểm số Reynolds có thể phù hợp hơn cho phụ nữ.
Điểm Reynolds được tính dựa trên các yếu tố rủi ro sau:
- Tuổi tác
- Người hút thuốc hiện tại (có hoặc không)
- Huyết áp tâm thu
- Tổng lượng cholesterol
- chât beo HDL
- Mức CRP
- Cha hoặc mẹ bị đau tim trước tuổi 60 (có hoặc không)
Đáng chú ý là bệnh tiểu đường không được tính vào điểm nguy cơ này. Các điểm cuối tim mạch được sử dụng trong việc phát triển Điểm Reynolds cho phụ nữ là tử vong tim mạch, đau tim không gây tử vong, đột quỵ không gây tử vong, hoặc nhu cầu phẫu thuật bắc cầu hoặc stent .
Hiệu quả
Điểm số Điểm rủi ro Reynolds phân loại chính xác nguy cơ thực tế của nhiều phụ nữ hơn là các mô hình tiên đoán thông thường. Trên thực tế, 40-50% phụ nữ bình thường được phân loại là có nguy cơ trung gian được phân loại lại theo Điểm số Reynolds dưới dạng rủi ro thấp hoặc cao - do đó có khả năng cho phép tiếp cận nhắm mục tiêu nhiều hơn đến quản lý yếu tố nguy cơ.
Như đã nói, điểm số Reynolds ban đầu được phát triển đặc biệt cho phụ nữ. Một nghiên cứu tương tự đã được tiến hành ở nam giới, và một Điểm rủi ro Reynolds riêng biệt hiện đã được xác nhận cho nam giới.
Sử dụng
Máy tính Điểm rủi ro Reynolds có thể được tìm thấy ở đây (cho cả nam và nữ). Nó yêu cầu một số câu hỏi đơn giản và ngay lập tức trả về một điểm số rủi ro 10 năm. (Nó có nghĩa là nó cho bạn biết xác suất ước tính rằng bạn sẽ có một sự kiện tim mạch trong vòng 10 năm tới.) Nó cũng cho phép bạn dễ dàng thấy được nguy cơ của bạn sẽ được cải thiện như thế nào nếu thay đổi một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này.
Ví dụ, nếu bạn là một người hút thuốc, bạn sẽ chỉ cần nhập "không" cho câu hỏi hút thuốc và máy tính sẽ cho bạn thấy bạn có thể giảm bao nhiêu rủi ro trong 10 năm nếu bạn bỏ thuốc lá.
Lưu ý rằng Điểm rủi ro Reynolds không dành cho những người mắc bệnh tiểu đường. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, nguy cơ tim mạch của bạn đã được biết là cao, và điểm số Reynolds có thể không thêm thông tin hữu ích bổ sung.
Để sử dụng máy tính điểm số rủi ro Reynolds, bạn cần biết các chỉ số huyết áp của mình và một số kết quả xét nghiệm máu quan trọng: tổng cholesterol, HDL và CRP.
Một Lời Từ V erywell
Điểm rủi ro Reynolds cho phụ nữ (và cả nam giới) là một máy tính rủi ro tập trung nhiều hơn vào các mức CRP và tiền sử gia đình so với các máy tính rủi ro khác, thường được sử dụng nhiều hơn.
Các chuyên gia tin rằng CRP là một yếu tố quyết định quan trọng của nguy cơ tim mạch có xu hướng đặt tầm quan trọng lớn vào Điểm rủi ro Reynolds.
> Nguồn:
> Ridker P, Buring J, Rifai N, et al. Phát triển và xác nhận các thuật toán cải tiến để đánh giá nguy cơ tim mạch toàn cầu ở phụ nữ. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, NP của Payer, Rifai N, et al. C-reactive protein và lịch sử của cha mẹ cải thiện dự đoán nguy cơ tim mạch toàn cầu: Điểm rủi ro Reynolds cho nam giới. Lưu hành năm 2008; 118: 2243.