Sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị viêm loét đại tràng

Nhiễm trùng do vi khuẩn liên quan đến IBD có thể cần điều trị bằng thuốc kháng sinh

Trong điều trị viêm loét đại tràng, thuốc thường được kê đơn để làm dịu tình trạng viêm đang diễn ra ở đại tràng . Điều trị y khoa thường được quy định trong thời gian dài, với thuốc duy trì để ngăn ngừa bùng phát . Các loại thuốc tác dụng nhanh khác được cho dùng trong thời gian ngắn để điều trị bùng phát tích cực. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng bao gồm Azulfidine (sulfasalazine), Asacol (mesalamine), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumab) và prednisone .

Trong hầu hết các trường hợp, viêm loét đại tràng có thể được kiểm soát bằng liệu pháp y tế.

Thuốc kháng sinh được sử dụng phổ biến như thế nào để điều trị UC?

Kháng sinh thường không được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng, nhưng chúng được sử dụng trong một số trường hợp nhất định. Chúng đặc biệt có thể được sử dụng để điều trị các biến chứng như thủng ruột hoặc megacolon độc hại .

Để biết thêm thông tin về việc sử dụng thuốc kháng sinh, tôi đã chuyển sang UpToDate , một tài liệu tham khảo điện tử đáng tin cậy được các bác sĩ và bệnh nhân sử dụng. Đọc tiếp để biết tóm tắt các bằng chứng về việc sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị viêm loét đại tràng.

"Viêm loét đại tràng - Các thử nghiệm có đối chứng của kháng sinh phổ hẹp trong viêm loét đại tràng chưa chứng minh được lợi ích nhất quán. Vì vậy, chúng có ít vai trò trong điều trị bệnh tích cực ngoại trừ bệnh nhân có bệnh tật Có một số bằng chứng phát triển rằng rifaximin phổ rộng hoặc kết hợp kháng sinh có thể có vai trò trong điều trị viêm loét đại tràng, nhưng nghiên cứu sâu rộng hơn cần xác nhận những kết quả sơ bộ này ”.

Khi kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng, nó giúp để biết vi khuẩn nào gây nhiễm trùng vì kiến ​​thức đó giúp bác sĩ chọn loại kháng sinh sẽ mang lại nhiều lợi ích nhất. Kháng sinh phổ hẹp là những thuốc chỉ hiệu quả chống lại một số chủng vi khuẩn.

Kháng sinh phổ rộng là những thuốc có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn.

Hiện tại, không có đủ bằng chứng cho thấy thuốc kháng sinh có ích trong điều trị viêm loét đại tràng. Một số nghiên cứu có thể đã cho thấy một lợi ích, trong khi những nghiên cứu khác có thể cho thấy rằng không có lợi ích. Trong trường hợp kháng sinh phổ rộng, nó vẫn là một ý tưởng mới nổi, và hiện tại không có đủ bằng chứng để đưa ra quyết định về tính hiệu quả.

Sử dụng kháng sinh trong một số trường hợp

Trong một số trường hợp viêm loét đại tràng nặng, hoặc khi tất cả các loại thuốc điều trị khác đã thất bại, có thể dùng kháng sinh để giúp bệnh nhân bị bệnh và không có nhiều lựa chọn tốt khác. Điều này có nghĩa là hiện nay, kháng sinh không phải là một loại thuốc có khả năng được sử dụng trong điều trị thường quy viêm loét đại tràng vì chúng chưa được chứng minh là có hiệu quả.

Thuốc kháng sinh có đóng vai trò gì trong sự phát triển của IBD không?

Một số nhà nghiên cứu cho rằng có thể có mối liên hệ giữa việc sử dụng kháng sinh và sự phát triển của bệnh viêm ruột (IBD). Lý thuyết này chưa được chứng minh, chỉ với một vài nghiên cứu và bằng chứng giai thoại (quan sát cá nhân hoặc các trường hợp bị cô lập) hỗ trợ nó. Những người bị IBD đôi khi được tư vấn chống lại việc sử dụng kháng sinh khi họ không cần thiết rõ ràng vì nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh .

Muốn tìm hiểu thêm? Xem chủ đề của UpToDate , "Thông tin bệnh nhân: Viêm loét đại tràng", để biết thêm thông tin y tế chuyên sâu.

Nguồn:

Sartor RB. "Kháng sinh để điều trị các bệnh viêm ruột." UpToDate .