Định nghĩa bronchorrhea là gì và một số nguyên nhân có thể là gì? Khi bệnh lậu xảy ra với ung thư phổi hoặc các bệnh phổi khác, phương pháp điều trị tốt nhất là gì và làm thế nào để các triệu chứng có thể được quản lý?
Bệnh lở phế quản được định nghĩa là sự tiết dịch quá nhiều nước nhầy từ phổi, dẫn tới ho có tác dụng. Lưu lượng này dồi dào hơn đờm bình thường, và theo định nghĩa chỉ xảy ra khi một người ho ra ít nhất là tương đương với 20 muỗng cà phê chất nhầy hàng ngày từ phổi của họ.
Triệu chứng
Bệnh lở phế quản là một triệu chứng trong đó một lượng lớn chất nhầy mỏng được ho ra từ phổi của một người hàng ngày. Đây không chỉ là một chút thoát nước và có thể là một triệu chứng khó chịu. Triệu chứng này có xu hướng tồi tệ nhất vào buổi sáng và thường xuyên cải thiện trong ngày.
Triệu chứng này có thể dẫn đến ho (để làm sạch chất lỏng) và khó thở. Vì nhiều điều kiện gây ra bệnh lậu cũng có thể dẫn đến ho và khó thở, bệnh lậu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đó.
Bệnh lở phế quản khác với ho ra đờm hoặc đờm. Nó được cho là do đường hô hấp bị "phản ứng" với một người gây stress. Không giống như quá mẫn cảm ở đường hô hấp xảy ra với co thắt đường thở như hen suyễn, tình trạng này gây ra "sự phản ứng tăng tiết."
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh lậu là một chẩn đoán lâm sàng (nó được thực hiện bởi lịch sử và vật lý một mình) và được định nghĩa là sản xuất hơn 100 cc (hơn 20 muỗng cà phê) chất nhầy hàng ngày.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra bệnh lậu, mặc dù may mắn đó là một tình trạng khá phổ biến. Các nguyên nhân có thể bao gồm:
- Ung thư phổi: Một dạng ung thư phổi mà trước đây được gọi là ung thư biểu mô phế quản phế quản (BAC) , là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh lậu. BAC hiện đã được phân loại lại thành dạng ung thư biểu mô phổi , nhưng vẫn gây ra sự thoát nước khó chịu cho những người sống với chẩn đoán mới.
- Viêm phế quản mãn tính: Viêm phế quản mãn tính là một dạng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) được đặc trưng bởi viêm phế quản.
- Hen suyễn, đặc biệt là hen suyễn ho : hen suyễn biến thể là một dạng hen không điển hình trong đó triệu chứng duy nhất tại thời điểm chẩn đoán là ho.
- Một số ngộ độc: Ngộ độc với hóa chất được biết đến organophosphates (thuốc trừ sâu anticholinesterase) là một nguyên nhân nghiêm trọng của bệnh lậu.
- Bệnh lao
- Giãn phế quản: Giãn phế quản là một dạng COPD thường do nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em, dẫn đến việc thu thập chất nhầy trong đường hô hấp do mở rộng và giãn nở đường hô hấp.
Biến chứng
Trong khi bệnh lậu hầu hết là một mối phiền toái (mặc dù thường rất kịch tính), nó có thể dẫn đến bất thường trong các chất điện giải của cơ thể. Khi nghiêm trọng, nó cũng có thể dẫn đến tắc nghẽn đường thở và suy hô hấp.
Điều trị liên quan đến ung thư phổi
Cách điều trị tốt nhất cho bệnh lậu là tìm và điều trị nguyên nhân cơ bản, đặc biệt là ung thư phổi.
Đối với những người bị ung thư biểu mô phổi với bệnh lậu, đôi khi cải thiện đáng kể và rất ấn tượng đã được ghi nhận với việc sử dụng các loại thuốc Tarceva (erlotinib) và Iressa (gefitinib). Những loại thuốc này nhắm vào một đột biến EGFR có trong một số bệnh ung thư phổi, đặc biệt là ung thư biểu mô phổi, một dạng ung thư phổi tế bào không nhỏ.
Giờ đây, tất cả mọi người được chẩn đoán mắc ung thư tuyến phổi (và ung thư phổi tế bào không nhỏ nói chung) đều phải trải qua thử nghiệm di truyền (phân tử) để kiểm tra sự hiện diện của đột biến có thể điều trị được (như đột biến EGFR , sắp xếp lại ALK , sắp xếp ROS1 , và những người khác.
Khi bệnh lậu xảy ra liên quan đến ngộ độc (thường là phơi nhiễm với thuốc trừ sâu), việc điều trị ngộ độc là quan trọng nhất.
Một số lựa chọn điều trị khác nhau đã được thử trong một nỗ lực để giảm các triệu chứng của bệnh lậu. Mặc dù những thuốc này chỉ có tác dụng giảm nhẹ vừa phải, steroid và thuốc chống viêm không steroid hoặc một loại kháng sinh được gọi là kháng sinh nhóm macrolid có thể mang lại một số lợi ích.
Các octreotide hormone nhân tạo cũng có thể hữu ích cho một số người.
Điểm mấu chốt
Bệnh lở phế quản là một triệu chứng tương đối không phổ biến trong đó lượng lớn nước chảy ra từ phổi. Nó có thể xảy ra với ung thư phổi, đặc biệt là một số loại, cũng như các bệnh phổi khác. Kể từ khi ung thư biểu mô phổi dường như ngày càng tăng, đặc biệt là ở người lớn trẻ bị ung thư phổi và những người chưa bao giờ hút thuốc, có khả năng là triệu chứng này sẽ tăng lên.
Triệu chứng có thể được điều trị triệu chứng bằng thuốc hít steroid hoặc NSAID, nhưng lợi ích lớn nhất nằm trong điều trị ung thư cơ bản.
> Nguồn:
> Popat, N., Raghavan, N. và R. McIvor. Bệnh lậu nặng ở bệnh nhân ung thư biểu mô phế quản. Ngực . 2012. 141 (2): 513-4.
> Remi, C., Remi, J. và C. Bausewein. Quản lý dược lý của bệnh lở loét trong bệnh ác tính: Một đánh giá văn học có hệ thống. Tạp chí Đau và Quản lý Triệu chứng . 2016. 51 (5): 916-25.
> Rubin, B., Priftis, K., Schmidt, H. và M. Henke. Bí mật tăng nhạy cảm và nhầy nhầy phổi. Ngực . 2014. 146 (2): 496-507.
> Rogers, D. Sinh lý học của tiết chất nhầy đường hô hấp và sinh bệnh học của hypersecretion. Chăm sóc hô hấp . 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z., và J. Long. Erlotinib có tác dụng chống lại bệnh lậu phế quản từ ung thư phổi tế bào không nhỏ. Tạp chí Ung thư ngực . 2007. 2 (9): 881-2.