Rối loạn tuyến giáp và hội chứng buồng trứng đa nang ( PCOS) là hai trong số các rối loạn nội tiết phổ biến nhất (và có lẽ bị bỏ qua) ở phụ nữ. Mặc dù suy giáp và PCOS là rất khác nhau, hai điều kiện này chia sẻ nhiều tính năng tương tự.
Dưới đây là 5 điều quan trọng mà phụ nữ có PCOS nên biết về hypothyroid.
Suy giáp là rất phổ biến ở PCOS
Hypothyroidism, và đặc biệt, viêm tuyến giáp Hashimoto , phổ biến hơn ở phụ nữ có PCOS so với dân số nói chung.
Hashimoto là một tình trạng tự miễn dịch trong đó cơ thể tự tấn công.
Sinha và các đồng nghiệp phát hiện ra rằng 22,5% phụ nữ bị PCOS bị suy giáp so với 8,75% ở nhóm chứng và kháng thể tuyến giáp đã được chứng minh là có mặt ở 27% bệnh nhân PCOS so với 8% ở nhóm chứng. Gần đây hơn, một nghiên cứu được công bố trong nghiên cứu nội tiết đã cho thấy tỷ lệ TSH của Hashimoto và TSH tăng cao (cho thấy hypothyroid) ở bệnh nhân PCOS.
Tuyến giáp và PCOS được kết nối với nhau
Cả hai yếu tố di truyền và môi trường được cho là góp phần gây rối loạn tuyến giáp ở PCOS. Hypothyroidism được biết là gây ra buồng trứng giống như PCOS và sự suy yếu của PCOS và sự đề kháng insulin.
Suy giáp có thể làm tăng testosterone bằng cách giảm mức độ globulin liên quan đến hormone giới tính ( SHBG ), tăng sự chuyển đổi androstenedione thành testosterone và estradiol, và giảm độ thanh thải trao đổi chất của androstenedione.
Tỷ lệ estrogen và estrogen / progesterone tăng lên dường như có liên quan trực tiếp đến nồng độ kháng thể tuyến giáp cao ở bệnh nhân PCOS.
Tuyến giáp ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn
Nằm ở đáy họng với hình dạng bướm, tuyến giáp điều chỉnh tốc độ cơ thể chuyển hóa thức ăn thành năng lượng, hoạt động như một bộ điều chỉnh nhiệt để kiểm soát sự trao đổi chất của cơ thể và các hệ thống khác.
Nếu làm việc quá nhanh ( hyperthyroid ) nó có xu hướng tăng tốc độ trao đổi chất của bạn. Nếu nó hoạt động quá chậm (hypothyroid) điều này có xu hướng làm chậm sự trao đổi chất của bạn, dẫn đến tăng cân hoặc khó khăn giảm cân.
Tất cả các tế bào trong cơ thể của bạn dựa vào các hormon tiết ra bởi tuyến giáp của bạn để hoạt động bình thường. Ngoài việc kiểm soát tốc độ cơ thể chuyển đổi carbohydrate, protein và chất béo thành nhiên liệu, các hormon tuyến giáp cũng kiểm soát nhịp tim và có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
TSH Alone Not Enough
Chỉ riêng TSH không phải là một xét nghiệm đáng tin cậy để xác định hoạt động tuyến giáp của bạn. TSH đo lượng T4 mà tuyến giáp đang được yêu cầu thực hiện. Xét nghiệm TSH cao bất thường có thể có nghĩa là bạn bị suy giáp. Dựa vào TSH một mình là không đủ để thực hiện một chẩn đoán chính xác và một lý do tại sao rất nhiều người bị hypothyroid được chẩn đoán sai .
Các xét nghiệm tuyến giáp khác bao gồm:
Xét nghiệm T4 (T4 tự do, chỉ số T4 tự do, tổng T4): đánh giá lượng T4 mà tuyến giáp của bạn đang sinh ra.
Kháng thể peroxidase tuyến giáp (anti-TPO) (TgAb): kiểm tra kháng thể tuyến giáp và phát hiện các tình trạng tuyến giáp tự miễn dịch như Hashimoto's.
T3 và Reverse T3 (rT3): đánh giá lượng T3 tuyến giáp của bạn đang sản xuất và khả năng chuyển đổi T4 thành T3.
Iốt đóng vai trò lớn
Tuyến giáp phải có iốt để tạo ra hormon tuyến giáp. Các nguồn thực phẩm chính của i-ốt bao gồm các sản phẩm từ sữa, thịt gà, thịt bò, thịt lợn, cá và muối i-ốt. Màu hồng Himalaya và muối biển không phải là nguồn giàu hoặc i-ốt. Giữ sản xuất hormone tuyến giáp trong sự cân bằng đòi hỏi lượng iốt phải. Quá ít hoặc quá nhiều iốt có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm suy giáp. Thảo luận với bác sĩ của bạn trước khi dùng bổ sung iốt và sử dụng thận trọng và chỉ dưới sự giám sát của một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.
> Nguồn:
> Suy giáp: Tập sách cho bệnh nhân và gia đình của họ. Một ấn phẩm của Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani và Sameer Aggarwal. Rối loạn tuyến giáp và hội chứng buồng trứng đa nang: Một mối quan hệ mới nổi. Ấn Độ J Endocrinol Metab. 2015 tháng 1 - tháng 2; 19 (1): 25–29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Rối loạn tuyến giáp trong các đối tượng hội chứng buồng trứng đa nang: Một nghiên cứu cắt ngang đại học dựa trên bệnh viện từ Đông Ấn Độ. Ấn Độ J Endocrinol Metab. 2013 tháng 3; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Tỷ lệ cao của viêm tuyến giáp mãn tính ở bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Tháng 7 năm 2013; 169 (2): 248-51.
> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Cá ngừ MM, Isik S, Berker D, Guler S. Tỷ lệ cao của viêm tuyến giáp Hashimoto ở bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang: sự mất cân bằng giữa estradiol và progesterone có đóng vai trò không ? Endocr Res. 2015 Mar 30: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Kích thích tuyến giáp kích thích tuyến giáp có liên quan đến kháng insulin độc lập với chỉ số khối cơ thể và tuổi ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang. Hum Reprod. Tháng 11 năm 2009, 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W và cộng sự. Dấu hiệu huyết thanh của tự miễn dịch ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang. Phân bón Steril 2010, 93: 2291–4.