Làm thế nào muộn có thể triệu chứng của chứng tự kỷ phát triển?
Không có chẩn đoán chính thức được gọi là "bệnh tự kỷ muộn". Trong thực tế, DSM-5, trong đó liệt kê và mô tả tất cả các rối loạn phát triển và tâm thần, nêu rõ "Sự khởi đầu của các triệu chứng là trong giai đoạn phát triển ban đầu."
Tuy nhiên, có rất nhiều bài viết ra có về trẻ em xuất hiện để phục hồi sau những năm đầu tiên của họ sau khi phát triển bình thường.
Và có rất nhiều người dường như phát triển các triệu chứng tự kỷ như thanh thiếu niên hoặc thậm chí là người lớn.
Vì vậy, tự kỷ thoái lui hoặc muộn có thực sự tồn tại? Chúng ta biết gì về nó cho đến nay?
Cả trẻ em lớn tuổi và người lớn cũng không thể phát triển bệnh tự kỷ
Để bắt đầu, theo định nghĩa, trẻ lớn hơn, thiếu niên và người lớn không phát triển chứng tự kỷ. Trong thực tế, để đủ điều kiện cho một chẩn đoán phổ tự kỷ thực tế, bạn phải có các triệu chứng xuất hiện trong thời thơ ấu (có nghĩa là, trước tuổi ba). Vì vậy, nếu bạn biết một người lớn hoặc trẻ lớn hơn đột nhiên, trong số các vấn đề giao tiếp xã hội hoặc hành vi phát triển xã hội màu xanh, bạn không thấy một người đã mắc chứng tự kỷ.
Những người dường như đột nhiên hành xử theo cách "tự kỷ" có thể đã phát triển bất kỳ một trong số các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, một số trong số đó thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành sớm. Hành vi tự kỷ giống như có thể là kết quả của một loạt các rối loạn từ ám ảnh xã hội đến lo âu tổng quát đến chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Đây là những rối loạn nghiêm trọng có tác động đáng kể đến khả năng hoạt động của một cá nhân hiệu quả, tạo ra hoặc giữ bạn bè, hoặc giữ một công việc, và họ cần được đối xử. Nhưng họ không phải là tự kỷ.
Các triệu chứng khởi phát sớm có thể được công nhận sau này trong cuộc sống
Tiếp theo, điều quan trọng là phải phân biệt giữa việc nhận biết muộn các triệu chứng và khởi phát muộn các triệu chứng.
Theo tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-5: "Triệu chứng phải có mặt trong giai đoạn phát triển sớm (nhưng có thể không biểu hiện đầy đủ cho đến khi nhu cầu xã hội vượt quá khả năng hạn chế, hoặc có thể bị che giấu bởi chiến lược đã học trong cuộc sống sau này) ."
Ví dụ, trong trường hợp tự kỷ có chức năng cao , trẻ em ( hoặc thậm chí là người lớn ) không thường xuyên nhận chẩn đoán muộn hơn hầu hết trẻ em được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ - nhưng đó không phải vì triệu chứng đột ngột phát triển. Thay vào đó, các triệu chứng rất tinh tế đến nỗi chỉ với thời gian tác động của chúng trở nên rõ ràng. Các triệu chứng "đeo mặt nạ" đặc biệt phổ biến ở các cô gái, những người có nhiều khả năng, ví dụ, đi theo chỉ đạo của người khác hoặc trở nên rất thụ động để tránh bị xác định là "khác biệt".
Sự hồi quy có thể là thực hay biểu lộ
Trong vài năm qua, đã có một số cuộc tranh luận về việc liệu hồi quy là một hiện tượng thực hay một hiện tượng rõ ràng; một số người đã tự hỏi liệu báo cáo gốc có bị phóng đại hay không. Tuy nhiên, các bản ghi video kết hợp với các nghiên cứu, làm rõ rằng ít nhất một số trẻ em thực sự thoái lui vào chứng tự kỷ trong khi những người khác có dấu hiệu tự kỷ trong giai đoạn trứng nước hoặc "cao nguyên" trong sự phát triển của chúng.
Một bộ nghiên cứu tương đối mới nhìn vào các anh chị em nhỏ tuổi của trẻ tự kỷ trong những tháng đầu tiên của họ đang phát hiện ra rằng hồi quy tinh tế là khá phổ biến.
Trong khi cha mẹ có thể nhận thấy các vấn đề như mất ngôn ngữ hoặc tiếp xúc bằng mắt, các nhà nghiên cứu nhận thấy những tổn thất nhỏ trong các lĩnh vực kỹ năng vận động và phản ứng với các tín hiệu xã hội. Hồi quy như vậy thường xảy ra trước tuổi ba: theo nghiên cứu Lonnie Zwaigenbaum , " lên tới 20 đến 30 phần trăm thu hồi một khoảng thời gian khi con cái của họ bị mất các kỹ năng giao tiếp và xã hội trong năm thứ hai của cuộc đời."
Hiện tại, không ai biết chính xác nguyên nhân gây thoái hóa nhưng theo nhà nghiên cứu Paul Wang, “Chúng tôi hiểu rằng hồi quy là phổ biến, nó bắt đầu sớm và có thể ảnh hưởng đến nhiều kỹ năng phát triển khác nhau”.
Nguồn:
> Tự kỷ nói. Các nhà nghiên cứu nói rằng hồi quy trong tự kỷ phổ biến, biến đổi, có thể là phổ quát. Web. Năm 2016
> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD Tỷ lệ và khởi phát hồi quy trong các rối loạn phổ tự kỷ: một đánh giá phân tích meta. J Autism Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x
> Dobbs, David. Xem xét lại hồi quy trong chứng tự kỷ. Tin tức phổ, tháng 8 năm 2017.