Tại sao lạm dụng chất gây phát triển trong nhân viên y tế

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe, ở Hoa Kỳ và ở nước ngoài, có thể đặc biệt dễ bị lạm dụng thuốc, các nghiên cứu gần đây cho thấy. Ví dụ, một nghiên cứu ở Úc cho thấy, trung bình, 37 chuyên gia y tế chết mỗi năm do dùng thuốc quá liều.

Trong khi đó, các cuộc điều tra của chính phủ Mỹ cho thấy hơn 168.000 nhân viên y tế và trợ giúp xã hội tham gia vào việc sử dụng thuốc bất hợp pháp mỗi năm.

Từ năm 2003 đến năm 2013, các nhà khoa học Úc đã ghi nhận 404 trường hợp tử vong liên quan đến ma túy trong số các chuyên gia y tế, với y tá chiếm tới 63% số người chết và các học viên y tế với 18%.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng hầu hết các loại thuốc được lấy bất hợp pháp từ nơi làm việc của nhân viên, hoặc do trộm cắp hoặc tự kê toa. Họ đưa ra giả thuyết rằng một số yếu tố có thể khiến nhân viên y tế phải lạm dụng chất kích thích và tử vong sớm, bao gồm cả nghề nghiệp căng thẳng cao, giờ làm việc dài và sẵn sàng tiếp cận với các chất được kiểm soát.

Nhiều chuyên gia cảm thấy rằng vấn đề là do sự kết hợp của căng thẳng liên quan đến công việc cao và dễ dàng tiếp cận dược phẩm.

Tại sao lạm dụng chất gây phát triển trong nhân viên y tế

Để làm sáng tỏ xu hướng này, Kent Runyon, Cán bộ Tuân thủ và Phó Chủ tịch Quan hệ Cộng đồng cho Trung tâm Giải độc Y khoa Novus ở Florida, chia sẻ một số suy nghĩ của ông về tỷ lệ lạm dụng thuốc trong số các nhân viên y tế ngày càng tăng.

(Novus Medical Detox Center là một cơ sở điều trị bằng thuốc nhằm giúp thông báo cho cộng đồng y tế về sự bùng phát dịch lạm dụng dược chất trong lực lượng lao động và người sử dụng lao động nhanh chóng giải quyết nó thông qua các chương trình chuyên nghiệp nhằm ngăn ngừa lạm dụng dược chất và điều trị thích hợp.)

Tại sao bạn cho rằng lạm dụng chất gây nghiện quá phổ biến trong các nhân viên y tế? Lạm dụng chất gây nghiện là phổ biến trong toàn bộ xã hội của chúng ta, vì vậy thực tế là nó đánh vào nhân viên y tế của chúng tôi cũng không phải là một bất ngờ lớn. Một yếu tố góp phần cho nhiều nhân viên y tế là việc họ tiếp cận với thuốc theo toa tại nơi làm việc, làm cho nó dễ dàng hơn, mặc dù rất nguy hiểm, để sử dụng những chất này. Gần đây, chúng tôi đã [chữa trị] một bác sĩ đang ăn cắp Fentanyl từ nơi làm việc của mình để nuôi dưỡng sự nghiện ngập của chính mình đối với thuốc.

Nhân viên y tế có thể làm gì nếu người đó nghi ngờ một đồng nghiệp lạm dụng chất kích thích? Mỗi nơi làm việc sẽ có các cấu trúc khác nhau để báo cáo các vấn đề như vậy tại nơi làm việc. Trong hầu hết các trường hợp, câu trả lời đúng sẽ là báo cáo mối quan ngại cho người giám sát trực tiếp hoặc báo cáo mối quan ngại trực tiếp với ai đó trong Phòng Nhân sự.

Một số dấu hiệu hoặc thói quen tiềm năng mà một chuyên gia y tế có thể thể hiện là gì nếu người đó nghiện hoặc lạm dụng ma túy hoặc rượu?

Người sử dụng lao động có thể làm gì để giảm thiểu vấn đề này tại nơi làm việc? Người sử dụng lao động nên duy trì chính sách nơi làm việc không có ma túy mạnh mẽ, cùng với các thực hành tốt như thử nghiệm ma túy, giáo dục nhân viên và Chương trình Trợ giúp Nhân viên (EAP). Ngoài ra, người sử dụng lao động và quản lý cấp cao cần phải thực hiện và duy trì mức độ bảo mật và trách nhiệm cao đối với các chất được kiểm soát. Giảm thiểu rủi ro mà y tá hoặc bác sĩ có thể tái chỉ đạo [dược phẩm] để sử dụng cá nhân.

Xem kỹ hơn

Tại Hoa Kỳ, báo cáo mới nhất về lạm dụng thuốc theo ngành so sánh dữ liệu kết hợp từ 2003-2007 và 2008–2012, và thấy số lượng chuyên gia chăm sóc sức khỏe và xã hội tham gia sử dụng ma túy bất hợp pháp trong tháng trước tăng từ mức trung bình 164.600 168.400 mỗi năm. Một câu chuyện điều tra về TODAY của Hoa Kỳ đã tiết lộ thêm rằng cứ 10 học viên thì sẽ có 1 trong số 10 học viên không chịu nổi việc lạm dụng ma túy hoặc rượu tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.

Điều gì làm cho xu hướng này liên quan đến nhau, là các nhân viên y tế được giao phó chăm sóc cho người khác, trong khi nhiều chuyên gia y tế cần được điều trị chuyên sâu.

“Nhân viên y tế dự kiến ​​sẽ đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định và điều trị bệnh nhân bị rối loạn sử dụng chất. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng một số người trong số họ đang tiến hành cuộc chiến chống lại sự nghiện ngập và phụ thuộc của họ, ”Will Wesch, Giám đốc Tuyển sinh cho Trung tâm cai nghiện ma túy Novus quan sát. "Đây là những người chắc chắn hiểu được những rủi ro của lạm dụng chất và lạm dụng, vì vậy thực tế là họ đã trở thành nạn nhân của nó chứng minh rằng không ai được miễn dịch nghiện hoặc phụ thuộc."

Mặc dù lạm dụng dược chất trong ngành chăm sóc sức khỏe có thể đã bị bỏ qua hoặc chưa được báo cáo, Wesch nói rằng các bộ phim nổi tiếng như series Netflix, Nurse Jackie đã nâng cao nhận thức về vấn đề này, trong khi các câu chuyện tin tức đã cho thấy hậu quả tiềm ẩn. Ví dụ, một kỹ thuật viên bệnh viện đã được tìm thấy là tiêm mình với thuốc của bệnh nhân và bơm lại ống tiêm với nước muối được cho là đã nhiễm hơn 45 bệnh nhân bị viêm gan.

"Sự phân hóa ma túy giữa các nhân viên y tế có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho các học viên và bệnh nhân," Wesch cảnh báo. “Đó là lý do tại sao các quyền lợi tốt nhất của người sử dụng lao động có các chương trình và chính sách để đối phó với các loại vấn đề này trước khi chúng dẫn đến các kết quả gây tử vong. Quản trị viên phải theo dõi nhân viên để biết các dấu hiệu căng thẳng và làm việc quá sức, và cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần thích hợp để ngăn chặn công nhân 'tự chữa bệnh' để đối phó với nhu cầu công việc của họ. ”

Xử lý kỷ luật

Thêm vào sự phức tạp của tình hình là một thực tế là nhiều nhân viên y tế nhận thức rõ rằng sự nghiệp của họ có thể bị trật bánh vì lạm dụng dược chất . Hành động kỷ luật có thể bao gồm đình chỉ giấy phép hoặc thậm chí thu hồi trừ khi và cho đến khi được điều trị. Ngay cả khi một bác sĩ , ví dụ, có thể thành công hoàn thành điều trị nghiện hoặc lạm dụng chất, một đình chỉ giấy phép vẫn còn trên hồ sơ của mình, phục vụ như là một lá cờ đỏ cho các nhà tuyển dụng trong tương lai. Điều này có thể khiến nhân viên y tế tránh tìm sự giúp đỡ trong nỗ lực che giấu vấn đề. Mặc dù vậy, vấn đề lạm dụng thuốc thường bắt kịp với kẻ ngược đãi, nhưng không cho đến sau khi thậm chí nhiều thiệt hại hơn được thực hiện cho tất cả các bên liên quan: bệnh nhân, đồng nghiệp và chính kẻ ngược đãi.

Do đó, Wesch cũng khuyên người sử dụng lao động cung cấp và thúc đẩy tiếp cận các chương trình điều trị bằng thuốc thay vì chỉ dựa vào các chính sách trừng phạt. “Nếu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe lo sợ cho công việc của họ, họ có nhiều khả năng che giấu việc sử dụng chất hơn là tìm kiếm sự giúp đỡ. Tương tự như vậy, người lao động có thể thích hợp hơn cho các đồng nghiệp mà họ nghi ngờ sử dụng ma túy vì họ không muốn bị bất cứ ai bị sa thải, ”ông giải thích. “Khi người sử dụng lao động hỗ trợ các chương trình cai nghiện ma túy và cai nghiện, nó có thể thúc đẩy người dùng được sạch sẽ. Nó cũng mang lại cho cơ sở y tế một cơ hội để lấy lại một công nhân có kinh nghiệm và cam kết hơn là phải tuyển dụng và đào tạo một người thay thế. ”

> Nguồn:

> Pilgrim, Jennifer L .; Rhyse Dorward; và Olaf H. Drummer. “Cái chết do ma túy gây ra ở các học viên y tế Úc và chuyên gia chăm sóc sức khỏe”; Nghiện; Ngày 20 tháng 11 năm 2016. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13619/full

> Bush, Donna M. và Rachel N. Lipari. Báo cáo CBHSQ: Rối loạn sử dụng chất và sử dụng chất theo ngành; Lạm dụng chất gây nghiện và Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần, Trung tâm Thống kê và Chất lượng Sức khỏe Hành vi; Ngày 16 tháng 4 năm 2015.

> Scott, Sophie và Tiến sĩ Norman Swan. “Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong liên quan đến ma túy 'có chủ ý' giữa các y tá”; ABC (Australian Broadcasting Corporation); Ngày 20 tháng 11 năm 2016.

> Eisler, Peter. “Các bác sĩ, nhân viên y tế về thuốc đặt bệnh nhân có nguy cơ”; USA TODAY; Ngày 17 tháng 4 năm 2014.