Bộ phận cơ thể nào dễ bị tổn thương nhất?
Vết sẹo Keloid được định nghĩa là những vết sẹo bất thường mọc ra ngoài ranh giới của vùng da bị thương ban đầu. Sẹo là một sự tăng trưởng và không xác định tăng trưởng của da trong khu vực của da bị hư hỏng.
Ai và những gì có nguy cơ?
Mặc dù một vết sẹo lồi có thể hình thành trên bất cứ ai, một số nhóm sắc tộc có nguy cơ phát triển chúng cao hơn. Người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Tây Ban Nha dễ bị nhiễm 16%, ví dụ, và sẹo lồi được nhìn thấy thường xuyên hơn 15 lần ở các nhóm sắc tộc có sắc tố cao hơn người da trắng.
Một số khu vực của cơ thể dường như dễ bị sẹo lồi hơn, bao gồm vùng da tay trên của cánh tay trên, lưng trên và xương ức. Các dái tai và mặt sau của cổ cũng là những vị trí phổ biến.
Nguyên nhân
Nó không được hiểu đầy đủ lý do tại sao hoặc làm thế nào hình thành sẹo lồi. Tổn thương da dường như là nguyên nhân phổ biến nhất, mặc dù vết sẹo cũng có thể hình thành không có lý do rõ ràng. Da hoặc căng cơ có vẻ đóng góp vào sự hình thành sẹo lồi, như được minh chứng bằng các vị trí phổ biến nhất của sự hình thành của chúng (cánh tay trên và lưng). Nhưng nếu đó là câu chuyện đầy đủ, bạn sẽ mong đợi rằng các trang web khác, chẳng hạn như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân, cũng dễ bị tổn thương; Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp.
Nhiễm trùng tại chỗ vết thương , chấn thương liên tiếp đến cùng khu vực, căng da hoặc cơ thể bên ngoài trong vết thương cũng có thể là yếu tố. Có vẻ như là một thành phần di truyền đối với sẹo lồi: người ta biết rằng nếu ai đó trong gia đình bạn bị sẹo lồi, thì bạn có nguy cơ cao hơn.
Các lý thuyết khác cho các nguyên nhân gây sẹo lồi bao gồm thiếu hụt hoặc dư thừa trong hormone melanocyte (MSH); giảm tỷ lệ collagen trưởng thành và tăng collagen hòa tan; hoặc ngăn chặn các mạch máu rất nhỏ và thiếu oxy.
Trong khi thiếu một lý thuyết rõ ràng không chứng tỏ sự thiếu hiểu biết về tình trạng này, một số công việc đang được thực hiện để tìm ra nguyên nhân.
Xác định nguyên nhân chính xác sẽ có nghĩa là thuốc phòng ngừa tốt hơn và phương pháp điều trị hiệu quả hơn trong tương lai, nhưng có nhiều vấn đề với việc theo dõi đầy đủ những người mắc bệnh, thiếu điều trị rõ ràng và quá ít nghiên cứu nói chung - tất cả đều cản trở việc tìm kiếm cách chữa trị.
Phòng ngừa?
Thực tế là có thể có rất ít bạn có thể làm nếu bạn không may đủ để có loại da phản ứng bằng cách hình thành sẹo lồi. Bạn có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh bằng cách giữ cho mọi vết thương sạch sẽ, và nếu bạn biết bạn dễ bị ảnh hưởng bởi kinh nghiệm trước đây hoặc kết nối gia đình, thì bạn có thể tránh phải chịu thêm rủi ro. Không được xỏ lỗ hoặc xăm, và chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang đi để có phẫu thuật .
Tỷ lệ tái phát cao: lên tới 50%. Một số bác sĩ nói rằng tất cả những người có sắc tố cao nên tránh xăm và xâu khuyên ở bên an toàn.
Điều trị
Có ba lựa chọn điều trị cho sẹo lồi :
- phẫu thuật loại bỏ
- can thiệp không phẫu thuật
- phương pháp điều trị kết hợp.
Điều trị phẫu thuật cho sẹo lồi
Đây là cách hiệu quả nhất và ít phức tạp nhất trong các hình thức điều trị sẵn có, tuy nhiên tỷ lệ tái phát được cho là khoảng 50%.
Laser đã được thử làm phương án thay thế cho phẫu thuật dao nhưng cho đến nay kết quả không tốt hơn.
Điều trị không phẫu thuật cho sẹo lồi
Điều trị interferon (thuốc tác động lên hệ miễn dịch ) đã được báo cáo là có hiệu quả trong việc giảm sẹo lồi; tuy nhiên, nó có tác dụng phụ đáng kể. Ví dụ như độc tính, các triệu chứng giống như cúm, trầm cảm, buồn nôn và nôn.
Nén mô sẹo kéo dài về mặt lý thuyết có thể làm mềm và phá vỡ các vết sẹo lồi, nhưng tính thực tiễn của tùy chọn này phụ thuộc vào vị trí của sẹo lồi. Các can thiệp không phẫu thuật khác hiện đang được thử nghiệm với các kết quả khác nhau bao gồm thuốc kháng histamine, vitamin, mù tạc nitơ, Verapamil và axit retinoic.
Phương pháp điều trị kết hợp cho sẹo lồi
Một lựa chọn liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ mô sẹo kết hợp với một vài tiêm steroid -one tại thời điểm phẫu thuật và tiêm thứ hai khoảng một tháng sau đó. Tuy nhiên, loại điều trị này được báo cáo khác nhau là có từ 50 đến 70 phần trăm tỷ lệ tái phát.
Một lựa chọn khác kết hợp phẫu thuật với xạ trị loại bên ngoài. Bức xạ có tác dụng can thiệp vào sự phát triển của da (nguyên bào sợi) và sản xuất collagen. Nghiên cứu khác nhau về loại liệu pháp phối hợp nào hiệu quả hơn.
Cả hai loại thuốc xạ trị và thuốc steroid đều có tác dụng phụ, vì vậy bạn cần thảo luận với bác sĩ về cách điều trị hiệu quả nhất. Nó có thể là giá trị nhận được một ý kiến thứ hai trước khi tiếp tục với một trong hai điều trị.