Ultram (tramadol) là thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) được chỉ định cho cơn đau vừa đến nặng. Đó là thuốc phiện ( ma tuý ) và cũng là chất ức chế hấp thụ monoamine, có nghĩa là nó làm cho nhiều chất dẫn truyền thần kinh nhất định có sẵn cho não của bạn.
Ultram cũng được sử dụng để điều trị hầu hết các loại đau dây thần kinh (đau dây thần kinh.) Đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn cho đau xơ cơ , hội chứng bồn chồn chân , chứng đau nửa đầu và rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Ultram ER (phát hành kéo dài) có sẵn để kiểm soát cơn đau mãn tính nghiêm trọng 24 giờ một ngày.
Làm thế nào nó hoạt động
Ultram dường như hoạt động theo một vài cách:
- Nó tác động đến một số thụ thể opioid trong não (có nghĩa là nó thay đổi cách thông điệp đau chảy qua các tế bào não).
- Nó làm tăng lượng chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine.
Những hóa chất này có thể thấp ở những người bị đau cơ xơ hóa. Serotonin có liên quan đến chế biến đau và chu kỳ giấc ngủ. Norepinephrine giúp cơ thể bạn đối phó với căng thẳng. Cả hai đều được cho là đóng một vai trò trong nhiều triệu chứng của tình trạng này.
Sử dụng trong điều trị đau cơ xơ
Ultram không phải là FDA được chấp thuận để điều trị đau xơ cơ xơ , nhưng đôi khi được quy định off-label cho tình trạng này.
Chúng tôi có một vài nghiên cứu chứng minh rằng nó có thể có hiệu quả, bao gồm ít nhất một trong đó cho thấy đó là thuốc giảm đau có chất gây mê chỉ chứng minh để giúp đỡ với các loại đau cơ điển hình của đau cơ xơ.
Một nghiên cứu trên động vật được công bố vào tháng 6 năm 2009 cho thấy nó có thể đặc biệt hiệu quả chống lại tăng đau (đau khuếch đại) của đau xơ cơ khi kết hợp với Savella (milnacipran) , nhưng những kết quả này vẫn chưa được nhân lên ở người.
Một nghiên cứu năm 2015 được công bố trên tạp chí Clinical Journal of Pain đã gợi ý rằng tramadol dẫn đến ít khám bác sĩ hơn cho những người bị đau cơ xơ hóa.
Một đánh giá năm 2015 của văn học về thuốc kết luận rằng có bằng chứng công bằng hỗ trợ việc sử dụng nó như là một điều trị thứ hai cho những người cần giảm đau hơn thuốc được FDA chấp thuận cung cấp.
Liều dùng
Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, Ultram thường bắt đầu với liều 25 mg mỗi ngày và tăng dần lên 100-200 mg mỗi ngày.
Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ và dược sĩ về việc tăng liều lượng của bạn. Hơn 400 mg mỗi ngày được coi là nguy hiểm cho hầu hết người lớn. Việc cắt an toàn cho những người lớn tuổi hơn 75 mg là 300 mg mỗi ngày.
Tác dụng phụ và cảnh báo
Giống như tất cả các loại thuốc khác, Ultram thực hiện một nguy cơ tác dụng phụ khó chịu. Các tác dụng phụ mà bạn nên báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức bao gồm:
- khó thở hoặc thở khò khè
- sự nhầm lẫn
- ngứa
- sự ngây thơ hoặc ngất xỉu
- đỏ, phồng rộp, bong tróc hoặc nới lỏng da
- co giật
Các tác dụng phụ thường không cần chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm:
- táo bón
- chóng mặt
- buồn ngủ
- đau đầu
- buồn nôn hoặc nôn mửa
Nếu những tác dụng phụ này tiếp tục hoặc là một vấn đề cho bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về chúng.
Nếu bạn có tiền sử nghiện ma túy hoặc rượu, bạn không nên dùng Ultram. Thuốc này đã gây co giật ở một số người và có thể khiến bạn bị co giật nếu bạn có tiền sử co giật, chấn thương đầu, rối loạn chuyển hóa hoặc bạn đang dùng một số loại thuốc (thuốc chống trầm cảm, thuốc giãn cơ, thuốc vì buồn nôn và nôn.)
Bạn có thể cần một liều lượng đặc biệt hoặc xét nghiệm để dùng Ultram một cách an toàn nếu bạn có:
- bệnh thận
- bệnh gan
- rối loạn dạ dày
- lịch sử trầm cảm, bệnh tâm thần hoặc những nỗ lực tự tử
Cũng lưu ý: Khi lập kế hoạch ngừng sử dụng Ultram, bạn sẽ cần ngưng sử dụng liều lượng chậm để tránh các triệu chứng cai nghiện. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về cách an toàn cai sữa khỏi nó.
Một từ từ
Nếu bạn muốn thử Ultram, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn nên cân nhắc những ưu và nhược điểm có thể có trước khi đưa ra quyết định. Nếu bạn bắt đầu dùng Ultram, hãy chắc chắn để xem các tác dụng phụ và nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề bạn có.
Nguồn:
Huỳnh CN, Yanni LM, Morgan LA. Tạp chí Sức khỏe Phụ nữ. 2008 tháng 10, 17 (8): 1379-87. Fibromyalgia: chẩn đoán và quản lý cho các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Kaneko K, et al. Thần kinh thư. 2014 6 tháng 3, 562: 28-33. Tác dụng giảm đau của tramadol trong các mô hình động vật của đau thần kinh và đau cơ xơ hóa.
Kim SH, et al. Tạp chí Y học nội khoa Hàn Quốc. 2009 Jun, 24 (2): 139-42. Ảnh hưởng của việc sử dụng kết hợp tramadol và milnacipran trên ngưỡng đau trong mô hình động vật của đau cơ xơ hóa.
MacLean AJ, Schwartz TL. Đánh giá chuyên gia về neurotherapeutics. 2015 tháng 5, 15 (5): 469-75. Tramadol trong điều trị đau xơ cơ.
Peng X, et al. Tạp chí đau đớn lâm sàng. 2015 tháng 1, 31 (1): 7-13. Đánh giá dài hạn điều trị opioid trong đau cơ xơ hóa.