Một dạng của bệnh thấp khớp mô mềm
Đau xơ cơ là một hội chứng liên quan đến viêm khớp được đặc trưng bởi đau cơ bắp rộng rãi hoặc tổng quát, đau và mệt mỏi. Fibromyalgia theo nghĩa đen có nghĩa là đau ở các cơ, dây chằng và dây chằng.
Fibromyalgia được coi là một hội chứng bởi vì nó là một tập hợp các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra với nhau. Nó không được coi là một loại viêm khớp, nhưng chắc chắn là một dạng bệnh thấp khớp mô mềm (điều kiện gây đau và cứng khớp quanh khớp, cũng như ở cơ và xương).
Không có viêm kết hợp với đau xơ cơ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây đau cơ xơ chưa được biết. Các nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng bệnh nhân đau cơ xơ não trải qua sự khuếch đại đau gây ra bởi việc xử lý cảm giác bất thường trong hệ thống thần kinh trung ương. Các nghiên cứu khác đã xác định rằng một số bệnh nhân đau xơ cơ có:
- Tăng mức độ chất P (một hóa chất làm tăng độ nhạy cảm thần kinh với đau) trong tủy sống
- Giảm lưu lượng máu đến vùng đồi não của não
- Mất cân bằng kích thích tố ở trục dưới đồi-tuyến yên-thượng thận (ảnh hưởng đến cách bệnh nhân đối phó với stress)
- Hàm lượng serotonin và tryptophan thấp
- Hàm cytokine bất thường
Triệu chứng
Khác với triệu chứng chính liên quan đến đau xơ cơ - đau cơ bắp lan rộng - có những triệu chứng khác có liên quan đến hội chứng. Các triệu chứng có thể đến và đi và thay đổi về cường độ:
- Mệt mỏi nghiêm trọng
- Nhức đầu
- Hội chứng ruột kích thích
- Bàng quang khó chịu
- Sự cố nhận thức và bộ nhớ
- TMJ hoặc rối loạn khớp thái dương
- Hội chứng bồn chồn chân
- Đau vùng xương chậu
- Tiếng ồn và độ nhạy nhiệt độ
- Lo âu hoặc trầm cảm
- Thay đổi màu da
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán đau xơ cơ. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được yêu cầu loại trừ các điều kiện khác. X-quang không tiết lộ bằng chứng của đau xơ cơ.
Năm 1990, trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ đã thiết lập các tiêu chí để chẩn đoán đau xơ cơ:
- Một lịch sử của đau rộng rãi trong tất cả bốn phần tư của cơ thể (ví dụ như trên eo ở cả hai bên; dưới thắt lưng trên cả hai mặt của cơ thể) trong ba tháng hoặc hơn.
- Đau ở 11 trong số 18 điểm đấu thầu
Theo Hiệp hội Fibromyalgia quốc gia, người ta ước tính trung bình mất 5 năm để chẩn đoán chính xác bệnh đau cơ xơ hóa. Bài kiểm tra này có thể giúp bạn tìm ra, nhưng hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn về kết quả của bạn!
Điều trị
Quản lý đau là một lĩnh vực chính tập trung để điều trị đau xơ cơ. Đau có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng thuốc giảm đau như acetaminophen hoặc NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Tramadol (Ultram) là thuốc giảm đau khác do bác sĩ kê toa để điều trị đau xơ cơ. Một số thuốc chống trầm cảm hoặc benzodiazepin cũng có thể được kê đơn để giúp ngủ và đau. Việc tiêm tại chỗ vào các điểm đấu thầu cũng có thể hữu ích.
Thay đổi lối sống bao gồm tập thể dục thường xuyên, thói quen ngủ tốt, hỗ trợ cảm xúc và phương pháp điều trị bổ sung giúp kiểm soát các triệu chứng đau cơ xơ.
Mức độ ưu tiên
Theo Hiệp hội Fibromyalgia quốc gia, khoảng 5-7 phần trăm người Mỹ bị ảnh hưởng bởi đau cơ xơ hóa.
Phụ nữ là giới tính bị ảnh hưởng chủ yếu, mặc dù nam giới và trẻ em cũng có thể bị đau cơ xơ hóa. Tất cả các chủng tộc đều bị ảnh hưởng bởi điều kiện.
Thông tin bổ sung
- Các triệu chứng chồng chéo với các điều kiện thấp khớp khác làm cho việc chẩn đoán đau cơ xơ cứng trở nên khó khăn.
- Những người đã từng bị bệnh thấp khớp như lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp có nguy cơ cao bị chứng xơ cơ xơ.
- Mức độ hoạt động, thời gian trong ngày, kiểu thời tiết, mô hình giấc ngủ và căng thẳng tất cả có thể ảnh hưởng đến đau xơ cơ và các triệu chứng khác. Nhận thức được các mẫu nhất định có thể giúp bạn kiểm soát chứng xơ cơ xơ hóa.
- Mệt mỏi hoặc rối loạn giấc ngủ xảy ra ở 90% bệnh nhân đau xơ cơ.
- Nhiều nghiên cứu khác đang được tiến hành để nghiên cứu vai trò của di truyền học, căng thẳng môi trường và chấn thương thể chất.
Nguồn
Đau xơ cơ. Viêm khớp. http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
Đau xơ cơ. American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
Về Fibromyalgia. Hiệp hội Fibromyalgia quốc gia. http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm