Tôi có thể dùng Tylenol với NSAID không?

Sử dụng phù hợp được xác định chủ yếu bởi các tác dụng phụ

Tylenol (acetaminophen) là một loại thuốc có cả thuốc giảm đau và hạ sốt. Thuốc giảm đau được sử dụng để giảm đau, trong khi thuốc hạ sốt giúp giảm sốt.

Có nhiều người tin rằng Tylenol khá giống với aspirin , Advil (ibuprofen) , hoặc Aleve (naproxen) , nhưng có một điểm khác biệt chính: nhóm thứ ba thuộc về một loại thuốc được gọi là kháng viêm không steroid thuốc (NSAID) .

Trong khi NSAID cũng có tác dụng giảm đau và hạ sốt, chúng cũng có thể giảm viêm do các bệnh như viêm khớp, viêm bao hoạt dịch và viêm gân. Tylenol không thể.

Mặc dù điều này và thêm lợi ích, NSAID có một số tác dụng phụ nghiêm trọng có khả năng hạn chế sử dụng của họ. Như vậy, cả Tylenol lẫn NSAID đều không được coi là "tốt hơn" so với cái kia; họ chỉ đơn giản là có cách sử dụng phù hợp.

Làm thế nào Tylenol và NSAIDs khác biệt

Tylenol chủ yếu được sử dụng để điều trị những thứ như nhức đầu, sốt, đau cơ, đau lưng, đau răng và cảm lạnh. Mặc dù cơ chế hoạt động chính xác vẫn chưa rõ ràng, Tylenol được cho là ức chế một enzyme gọi là COX-2 theo cách nhẹ hơn so với NSAID. Bằng cách đó, nó ngăn não phát hành các hóa chất kích hoạt các thụ thể đau.

Trong khi các NSAID làm nhiều thứ giống nhau, chúng cũng tạo ra sự sản xuất prostaglandin , một hợp chất giống như hormone kích thích tình trạng viêm.

Prostaglandin cũng có sự khác biệt trong việc bảo vệ dạ dày khỏi tác hại của axit tiêu hóa.

Và, trong đó có một trong những thách thức chính của việc sử dụng NSAID: vì mức prostaglandin cũng giảm, nên lợi ích bảo vệ đối với dạ dày. Bởi vì Tylenol có ít tác dụng trên prostaglandin, các tác dụng phụ đường tiêu hóa của nó ít nghiêm trọng hơn nhiều.

So sánh tác dụng phụ

Tiện ích của Tylenol và NSAID được xác định chủ yếu bởi các tác dụng phụ của chúng.

Các tác dụng phụ của Tylenol thường nhỏ và có thể bao gồm đau bụng, buồn nôn, chán ăn và đau đầu. Thỉnh thoảng, ngứa và phát ban cũng có thể phát triển.

Ngược lại, NSAID có thể gây ợ nóng, đau bụng và loét dạ dày tá tràng . Sử dụng lâu dài hoặc quá mức có thể ảnh hưởng đến huyết áp và đông máu và tăng nguy cơ chảy máu, tăng huyết áp, phù ngoại biên (sưng chân), đau tim và đột quỵ.

Về phần mình, Tylenol không liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên, nó có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng nếu sử dụng quá mức (hơn 4.000 mg mỗi ngày) hoặc uống với rượu.

Trong khi NSAID cũng có thể gây tổn thương gan nếu sử dụng quá mức, nguy cơ là nhỏ hơn nhiều. Điều tương tự cũng áp dụng đối với thận nhưng thường chỉ khi có rối loạn về thận.

Tăng gấp đôi thuốc giảm đau

Như một quy luật, bạn sẽ không tăng gấp đôi lên NSAID vì nguy cơ tăng tác dụng phụ đường tiêu hóa và tim mạch. Tương tự như vậy, bạn sẽ không muốn thực hiện một thói quen tăng gấp đôi liều Tylenol của bạn vì độc tính gan có thể phát triển với liều hàng ngày ít nhất là 3.000 miligam (hoặc sáu Tylenol Extra Strength caplets).

Với điều đó đang được nói, không có gì sai nếu bạn quyết định bổ sung NSAID hàng ngày của bạn với Tylenol. Ví dụ, nếu Advil hoặc Aleve của bạn không cung cấp cho bạn giảm đau khớp, bạn có thể uống Tylenol sau đó trong ngày miễn là bạn ở trong liều lượng khuyến cáo.

Mặt khác, nếu bạn bị suy thận hoặc bệnh gan (như viêm gan B hoặc C), thì bạn cần phải làm việc với bác sĩ để điều chỉnh cách sử dụng hoặc tìm các giải pháp thay thế sẽ không gây tổn thương cơ quan.

Một từ từ

Trong khi khởi phát các triệu chứng viêm khớp , người ta thường tự dùng thuốc và sử dụng cơn đau như biện pháp duy nhất cho biết họ cần dùng bao nhiêu hoặc ít thuốc.

Trong khi điều này thường sẽ không gây ra vấn đề trong giai đoạn đầu, nó có thể trở thành phiền hà nếu tình trạng xấu đi và chăm sóc y tế thích hợp không được tìm kiếm.

Viêm khớp là một căn bệnh cần được quản lý. Bằng cách làm việc với bác sĩ, bạn có thể tránh các biến chứng điều trị và tìm các giải pháp dược phẩmphi dược phẩm có thể cung cấp cứu trợ mà không gây tổn hại đến sức khỏe của bạn.

> Nguồn:

> Bally, M .; Dendukuri, M .; Giàu, B. et al. "Nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp tính với NSAID trong việc sử dụng trong thế giới thực: một phân tích tổng hợp Bayesian về dữ liệu bệnh nhân cá nhân." BMJ . 2017; 357: j1909. DOI: 10.1136 / bmj.j1909.

> Scheiman, J. “Thương tích tiêu hóa do NSAID gây ra: Một cập nhật tập trung cho các bác sĩ lâm sàng”. J Clin Gastroenterol. 2016; 50 (1): 5-10. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000432.

> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Nhiễm độc gan do Acetaminophen gây ra: một bản cập nhật toàn diện." J Clin Transl Hepatol. 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.