Trong khi chất xơ tốt, cám có thể gây ra các vấn đề trong hội chứng ruột kích thích
Trong một trường hợp quá phổ biến, bạn đi đến bác sĩ của bạn phàn nàn về đau bụng và thay đổi thói quen ruột của bạn. Bác sĩ của bạn cung cấp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích (IBS) và khuyến nghị bạn tăng lượng chất xơ . Sau đó bạn đi đến cửa hàng và mua ngũ cốc cám. Tuy nhiên, sau một vài ngày, bạn nhận ra rằng các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn và bạn kết luận "chất xơ là xấu đối với IBS". Chất xơ không nhất thiết là xấu đối với IBS, nhưng cám có thể là.
Tìm hiểu về mối quan hệ giữa cám và IBS để giúp bạn trở thành một người tiêu dùng thực phẩm IBS tốt hơn.
Bran là gì?
Cám là vỏ cứng bao gồm lớp ngũ cốc bên ngoài, bao gồm lúa mạch, ngô, kê, yến mạch, gạo và lúa mì. Cám cung cấp một lượng lớn chất xơ thực phẩm cũng như là một nguồn axit béo thiết yếu, khoáng chất, vitamin và các chất dinh dưỡng khác. Một ví dụ rõ ràng về sự khác biệt giữa một hạt với cám so với một trong đó cám đã được loại bỏ là gạo. Gạo lức có lớp cám còn nguyên vẹn, trong khi gạo trắng đã loại bỏ lớp ngoài.
Mặc dù cám là một phần của nhiều loại hạt ngũ cốc, các sản phẩm như ngũ cốc hoặc bánh nướng xốp thường được chế biến bằng cám lúa mì.
Cám so với lúa mì
Các sản phẩm được dán nhãn là "cám" hoặc "cám toàn bộ" được làm bằng chỉ, lớp phủ ngoài của hạt lúa mì. Toàn bộ sản phẩm lúa mì là những sản phẩm được làm từ bột bao gồm cả ba phần của hạt lúa mì, cụ thể là mầm, nội nhũ và cám.
Một phần lớn của toàn bộ lúa mì được tạo thành từ nội nhũ, với mầm và cám đóng góp phần trăm nhỏ hơn.
Bột màu trắng được coi là tinh chế trong đó mầm và cám được loại bỏ. Điều này được thực hiện chủ yếu để thêm vào thời hạn sử dụng của sản phẩm, vì cám và mầm chứa chất béo có thể bị ôi.
Kết quả không may của sự tinh tế này là bằng cách lấy cám ra, hàm lượng chất xơ của bột bị giảm đi. Vì toàn bộ bột mì có chứa phần cám của hạt, nên nó giữ lại chất xơ và các giá trị dinh dưỡng khác được cung cấp bởi cám.
IBS và cám
Trong nhiều thập kỷ qua, các bác sĩ đã khuyên dùng cám cho bệnh nhân IBS của họ với lý do rằng sự gia tăng chất xơ trong khẩu phần ăn sẽ giúp cải thiện sự đều đặn của ruột. Tuy nhiên, một nghiên cứu mang tính bước ngoặt được công bố vào đầu những năm 1990 là nghiên cứu đầu tiên xác định rằng cám có xu hướng làm cho bệnh nhân IBS cảm thấy tồi tệ hơn, làm trầm trọng thêm một loạt các triệu chứng IBS. Trong đánh giá nghiên cứu năm 2014, American College of Gastroenterology kết luận rằng các nguồn chất xơ không hòa tan, như cám lúa mì, không được khuyến cáo cho IBS do nguy cơ tăng khí và đầy hơi.
Tại sao Bran có thể trở nên tồi tệ
Không có nghiên cứu cụ thể hoặc câu trả lời dứt khoát về lý do tại sao cám có thể là một vấn đề cho bệnh nhân IBS. Một giả thuyết cho rằng vỏ cứng cám bằng cách nào đó gây khó chịu cho các dây thần kinh trong ruột của ruột. Một khả năng khác có thể liên quan đến thực tế là lúa mì chứa fructans, một trong các loại carbohydrate lên men được xác định trong nhóm FODMAP . Ăn một chế độ ăn nhiều FODMAP có liên quan đến sự gia tăng các triệu chứng IBS.
Giải pháp thay thế sợi thân thiện với IBS
May mắn thay, có những chất thay thế chất xơ khác để cám. Trái cây và rau quả là nguồn cung cấp chất xơ tuyệt vời. Có nhiều loại cám không phải lúa mì khác, tùy chọn ngũ cốc nguyên hạt.
Về chất bổ sung chất xơ, một trong những loại được nghiên cứu nhiều nhất là psyllium , còn được gọi là vỏ trấu isphagula. Mặc dù các nghiên cứu khác nhau về chất lượng và kết quả, có một xu hướng hướng tới cải thiện triệu chứng IBS với việc sử dụng psyllium, như được ghi nhận bởi trường Cao đẳng Mỹ về Khoa học động mạch học. Một lựa chọn khác, đặc biệt nếu triệu chứng chính của bạn là táo bón , là hạt lanh .
Mặc dù chế độ ăn giàu chất xơ trong chế độ ăn uống là tối ưu cho sức khỏe tiêu hóa, về các triệu chứng IBS, sự gia tăng chất xơ thường được xem là hữu ích hơn đối với IBS-C so với các loại phụ IBS khác .
Bất kể triệu chứng chủ yếu, có một số bằng chứng cho thấy chất xơ hoà tan được dung nạp tốt hơn chất xơ không hòa tan. Để tránh làm trầm trọng thêm các triệu chứng, cách tốt nhất là sử dụng một cách tiếp cận chậm khi tăng lượng chất xơ của bạn để cho phép cơ thể điều chỉnh sự thay đổi.
> Nguồn
> Bijkerk C, et.al. Chất xơ hòa tan hoặc không hòa tan trong hội chứng ruột kích thích trong chăm sóc ban đầu? Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược Tạp chí y khoa Anh năm 2009 339: b3145.
> Tiền mặt B. et.al. Tỷ lệ mắc bệnh Celiac ở bệnh nhân có hội chứng ruột kích thích không liên kết tương tự như kiểm soát. Gastroenterology 2011 141: 1187-1193.
> Cockerell KM, Watkins AS, Reeves LB, Goddard L, Lomer MC. Ảnh hưởng của Linseeds trên các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích: một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Tạp chí Dinh dưỡng con người và Chế độ ăn kiêng 2012 tháng 10, 25 (5): 435-43.
> Cozma-Petruţ A, Loghin F, Miere D, Dumitraşcu DL. Chế độ ăn uống trong hội chứng ruột kích thích: Những gì để đề nghị, không phải những gì để cấm bệnh nhân! Tạp chí Tiêu hóa Thế giới . 2017, 23 (21): 3771. doi: 10.3748 / wjg.v23.i21.3771.
> Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, et al. American College of Gastroenterology Chuyên khảo về quản lý hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính. Tạp chí Tiêu hóa Mỹ . 2014, 109 (S1). doi: 10.1038 / ajg.2014.187.