Phương pháp điều trị PCOS

Mọi thư bạn cân biêt

Sửa đổi lối sống

Rất may, một số phương pháp điều trị PCOS có sẵn ngày hôm nay có thể giúp bạn quản lý bệnh. Tuy nhiên, điều trị PCOS quan trọng nhất là giảm cân nếu bạn thừa cân. Bằng cách giảm lượng calo và đường đơn, tăng protein và chất xơ nạc, và bắt đầu tập thể dục thường xuyên, bạn có thể giúp cơ thể tăng phản ứng với insulin, và có thể làm giảm sản xuất androgen.

Điều này có thể giúp giảm các triệu chứng , khôi phục lại các triệu chứng bình thường và làm cho việc thụ thai trở nên dễ dàng hơn. Trong khi có những loại thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng bạn đang gặp phải, giảm cân là điều tốt nhất bạn có thể làm để giúp điều trị bệnh.

Điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt

Đối với những phụ nữ hiện không quan tâm đến việc có con, thuốc tránh thai - còn được gọi là “viên thuốc” - thường là lựa chọn đầu tiên của một học viên. Thuốc có chứa một sự kết hợp của estrogen và progesterone hỗ trợ trong việc điều hòa kích thích tố của một người phụ nữ. Điều này sẽ giúp bình thường hóa chu kỳ của bạn, do đó làm cho chu kỳ của bạn thường xuyên hơn. Mặc dù thiếu thời gian có vẻ thuận tiện, kéo dài thời gian mà không có một khoảng thời gian có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung .

Bác sĩ của bạn có thể cảm thấy cần thiết để cung cấp cho bạn một loại thuốc gọi là Provera (medroxyprogesterone) mà sẽ gây chảy máu nếu bạn không có một thời gian trong một thời gian.

Provera là một loại thuốc uống được thực hiện trong 5 đến 10 ngày và sẽ mang lại một khoảng thời gian. Bạn có thể cần xét nghiệm máu trước khi bắt đầu dùng thuốc này để xác nhận rằng bạn không mang thai.

Điều trị thay thế

Một số nghiên cứu đã được chứng minh là có mối tương quan nhỏ giữa châm cứu và thành công của liệu pháp sinh sản.

Người ta cho rằng nó có thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và thậm chí gây rụng trứng ở một số phụ nữ. Tuy nhiên, trước khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp, hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn và tìm thấy một học viên có kinh nghiệm với kinh nghiệm trong các vấn đề sức khỏe của phụ nữ.

Phẫu thuật

Trong khi hiếm khi thực hiện, có một lựa chọn phẫu thuật để điều trị PCOS. Được gọi là khoan buồng trứng , bác sĩ làm cho vết rạch nhỏ vào bụng của bạn và sử dụng một máy ảnh rất nhỏ để giúp anh ta trong hình dung các cơ quan nội tạng của bạn, làm bỏng nhỏ trên nang buồng trứng mở rộng. Hy vọng là để giảm tiết androgen và LH, do đó gây ra chu kỳ rụng trứng.

Thậm chí ít phổ biến hơn là Ovarian Wedge Resection . Do tăng nguy cơ sẹo và tổn thương buồng trứng vĩnh viễn, nếu bác sĩ của bạn đề xuất thủ tục này, xin vui lòng nhận được ý kiến ​​thứ hai . Nó không còn được khuyến cáo trong điều trị PCOS nữa.

Điều trị vô sinh

Nếu bạn muốn thử một em bé, có rất nhiều lựa chọn. Các loại thuốc mà bác sĩ của bạn có lẽ sẽ kê đơn đầu tiên là Clomid, có thể giúp bạn rụng trứng. Đến giữa chu kỳ của bạn, bạn có thể sử dụng một bộ dự báo rụng trứng có thể giúp bạn có thời gian trong những ngày tốt nhất để bắt đầu thử. Hãy nhớ rằng một số phụ nữ có PCOS có nồng độ LH liên tục cao (hormone được phát hiện trong bộ rụng trứng ), khiến phương pháp này không phù hợp.

Do kết nối giữa PCOS và kháng insulin , thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường, cụ thể là Metformin , có thể được sử dụng để tăng độ nhạy insulin . Bằng cách tăng phản ứng của cơ thể với insulin, người ta cho rằng buồng trứng có thể không tạo ra nhiều androgen , làm tăng khả năng rụng trứng sẽ xảy ra. Metformin cũng có thể làm giảm mức độ androgens lưu hành, ngay cả khi bạn không cố gắng thụ thai. Điều này sẽ giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn và giảm các triệu chứng đau buồn mà bạn có thể gặp phải. Một số phụ nữ có thể cần dùng cả Clomid và Metformin để rụng trứng.

Clomid là một loại thuốc được dùng để kích thích sự rụng trứng ở những phụ nữ không rụng trứng thường xuyên. Giảm cân cũng có thể giúp thực hiện điều này. Ở một số người, giảm cân vừa phải có thể giúp khôi phục lại sự rụng trứng và làm tăng đáng kể tỷ lệ có thai của bạn.

Nếu những điều này không có tác dụng, bước tiếp theo sẽ rất có thể là các loại thuốc tiêm được gọi là Gonadotropin. Mỗi tháng, Hormone kích thích nang (FSH) được tiết ra bởi tuyến yên làm cho nang trứng phát triển. Gonadotropin trực tiếp làm tăng lượng FSH lưu thông trong cơ thể, thúc đẩy sự tăng trưởng và phát triển của trứng trưởng thành. Bác sĩ sẽ rất có thể theo dõi sự tiến triển của bạn thông qua siêu âm và xét nghiệm máu. Một khi bác sĩ cảm thấy rằng bạn đang gần rụng trứng, ông / bà có thể có bạn tiêm một con người Chorionic Gonadotropin (HCG) mà sẽ kích hoạt rụng trứng của bạn trong vòng 36 giờ. Điều này sẽ cho phép bạn chính xác hơn thời gian khi có quan hệ hoặc có thụ tinh trong tử cung (IUI). Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định lựa chọn nào tốt hơn cho bạn.

Cuối cùng, lựa chọn cuối cùng của bạn là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), một quá trình phức tạp, nơi bạn sẽ trải qua quá trình kích thích quá mức buồng trứng của bạn thông qua các loại thuốc tiêm. Điều này tạo ra nhiều trứng mà bác sĩ sau đó sẽ loại bỏ thông qua một thủ tục phẫu thuật. Bón phân diễn ra bên ngoài cơ thể và trong môi trường được kiểm soát nhiều hơn của phòng thí nghiệm. Trồng phôi sau đó được chuyển trở lại cơ thể, nơi họ hy vọng sẽ cấy ghép trong tử cung và tạo thành một thai kỳ khả thi. Có nhiều phác đồ điều trị trong quá trình thụ tinh ống nghiệm và bác sĩ sẽ chọn loại thuốc tốt nhất, dựa trên tiền sử bệnh, tuổi tác và chẩn đoán của bạn. Nếu IVF chuẩn không có tác dụng với bạn, nó có thể được sử dụng với trứng của người hiến tặng, tinh trùng của người hiến tặng, hoặc với người thay thế khi cần thiết.

Quản lý triệu chứng

Các loại thuốc ức chế tiết androgen là một lựa chọn mà bác sĩ có thể cung cấp cho bạn. Thuốc tránh thai có thể giúp, hoặc bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng androgen, chẳng hạn như Spironolactone (aldactone). Spironolactone ức chế testosterone tiết ra bởi cơ thể, và cũng cạnh tranh cho các thụ thể hormone trong nang tóc. Thụ là các vị trí trên các tế bào cho phép kích thích tố hoặc hóa chất liên kết với chúng, tạo ra phản ứng. Nếu một hóa chất khác ở trong cơ quan thụ thể, thì các androgen không thể liên kết với chúng và kích thích phản ứng gây ra sự phát triển của tóc.

Một loại thuốc khác hoạt động trong cùng thời trang là Flutamide, thường không được sử dụng do tác dụng của thuốc trên gan. Nếu bạn đang dùng thuốc này, điều quan trọng là phải theo dõi các xét nghiệm máu thích hợp theo yêu cầu của bác sĩ để giúp phát hiện sớm các vấn đề về gan.

> Nguồn:

> "Xác định PCOS". 2007. Trung tâm y tế Đại học Chicago.

> Jensen, Jani R. > và > Ruben Alvero. " Hội chứng buồng trứng đa nang ." Sinh sản nội tiết và vô sinh: Các yêu cầu trong sản phụ khoa. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.

> "Hội chứng buồng trứng đa nang". Ngày 3 tháng 8 năm 2007. Mayo Clinic.