Ngưỡng đau và đau cơ xơ

Không giống như Tolerance

Ngưỡng đau là điểm mà tại đó cảm giác trở nên đau đớn. Ví dụ: hãy tưởng tượng một người nào đó đang khai thác trên cánh tay của bạn và nhấn mạnh dần dần. Cuối cùng, việc khai thác sẽ trở nên khó khăn đủ để làm tổn thương, và đó là khi nó đã đạt đến ngưỡng đau của bạn.

Một ví dụ thực tế là vòng bít huyết áp mà y tá quấn quanh cánh tay của bạn và bơm lên. Lúc đầu, có áp lực nhẹ.

Sau đó, áp lực tăng lên và tăng lên. Đối với người bị ngưỡng đau cao, có thể không bao giờ cảm thấy khó chịu. Đối với người có ngưỡng thấp, nó có thể trở nên khá đau đớn.

Ngưỡng đau và đau cơ xơ

Ngưỡng đau thay đổi từ người này sang người khác và nghiên cứu cho thấy rằng họ bị đau cơ xơ hóa thấp bất thường. Đó là lý do tại sao những thứ không gây đau đớn cho hầu hết mọi người có thể gây đau ở những người mắc bệnh này. Thuật ngữ y khoa để giảm đau do những thứ không thường bị tổn thương là chứng mất ngủ .

Trong đau cơ xơ hóa, ngưỡng chịu áp lực (điểm mà tại đó áp lực trở nên đau đớn) là một lĩnh vực tập trung phổ biến cho các nhà nghiên cứu. Ngưỡng đau áp suất thấp là lý do đằng sau kỳ thi đấu thầu, đó là một phương pháp chẩn đoán phổ biến cho tình trạng này. Hai nghiên cứu đã xem xét liệu các bác sĩ có thể sử dụng một dải quấn huyết áp như là một cách đơn giản để xác định bệnh nhân cần được đánh giá cho đau xơ cơ.

Cả hai kết luận rằng đó là một cách chính xác hợp lý để xác định ngưỡng áp suất thấp.

Fibromyalgia cũng liên quan đến một ngưỡng thấp cho đau liên quan đến nhiệt độ, được gọi là allodynia nhiệt. Điều này dẫn đến độ nhạy cảm nhiệt độ , đó là một triệu chứng rất phổ biến trong căn bệnh này. Một số người mắc chứng đau cơ xơ chỉ nhạy cảm với cảm lạnh, một số chỉ có nhiệt, và một số khác cho cả hai.

Ngưỡng cũng có thể thấp khi nói đến kích thích cơ học, bao gồm thứ gì đó di chuyển trên da của bạn. Điều này thường xuất hiện khi một người nào đó "nhạy cảm" với những thứ như thẻ trong áo của họ. Nó có thể làm cho các loại vải nặng hơn hoặc thô hơn có cảm giác như giấy nhám. Một bàn tay đặt trên cánh tay trên có thể không đau, trong khi nhẹ nhàng cọ xát da.

Một số nghiên cứu cũng cho thấy ngưỡng đau thấp là một phần của hội chứng mệt mỏi mãn tínhhội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên . Ít nhất một nghiên cứu cho thấy ngưỡng giảm đau sau khi tập thể dục cho những người mắc bệnh này. Phản ứng đó có thể là một phần của triệu chứng chính của bệnh, được gọi là tình trạng khó chịu sau khi gắng sức .

Ngưỡng so với Dung sai

Ngưỡng đau hạn thường bị nhầm lẫn với, hoặc thậm chí được sử dụng thay thế lẫn nhau với, khả năng chịu đau. Những thuật ngữ này thực sự khá khác nhau.

Khả năng chịu đau của bạn là số lượng đau mà bạn có thể thực hiện trước khi phá vỡ. Điều đó có thể có nghĩa là phá vỡ vật chất (tức là đi ra ngoài, nôn mửa) hoặc phá vỡ tinh thần (tức là khóc, la hét).

Trên bề mặt, hai khái niệm này có vẻ tương tự. Tuy nhiên, một người có ngưỡng thấp có thể có khả năng chịu đựng cao và ngược lại. Hãy tưởng tượng một người hiếm khi cảm thấy đau nhưng sau đó có một chấn thương lớn.

Bởi vì họ có ít kinh nghiệm đối phó với đau đớn, sự khoan dung của họ có thể thấp. Trong khi đó, một người nào đó trong cơn đau tất cả các thời gian do một ngưỡng thấp có thể có thể hoạt động ngay cả ở mức độ đau cao mà nghiêm trọng sẽ làm suy yếu người khác.

Một người có ngưỡng thấp và dung nạp thấp có thể bị suy nhược nghiêm trọng bất cứ khi nào họ bị đau. Một số người có ngưỡng cao và dung nạp cao, mặt khác, hiếm khi nhận thấy đau.

Những người có ngưỡng thấp và / hoặc dung sai thấp có thể bị người khác đánh giá cao. Điều quan trọng là phải nhận ra rằng những người này không "làm một việc lớn" ra khỏi không có gì, và họ không "yếu đuối". Đây là những phản ứng sinh lý mà chúng ta không thể kiểm soát.

Vì vậy, nếu ai đó cảm thấy đau từ một cái gì đó bạn nghĩ rằng không nên đau đớn, cố gắng hiểu rằng kinh nghiệm của họ có thể rất khác với kinh nghiệm của bạn.

Điều đó nói rằng, các cấp độ này có thể và thay đổi theo thời gian. Ở một người bị đau cơ xơ hóa, nó thậm chí có thể khác nhau trong thời gian bùng phát hơn là trong quá trình thuyên giảm khi mức độ triệu chứng thấp hơn.

Nguồn:

Chandran AB, et al. Nghiên cứu điều dưỡng. 2012 tháng 9-tháng 10, 61 (5): 363-8. Sphygmomanometry-gợi lên allodynia ở bệnh nhân đau mãn tính có và không có đau cơ xơ.

Meeus M, et al. Tạp chí thuốc phục hồi chức năng. 2010 tháng 10, 42 (9): 884-90. Giảm ngưỡng áp lực đau để đáp ứng với tập thể dục trong hội chứng mệt mỏi mãn tính nhưng không phải trong đau lưng mãn tính thấp: một nghiên cứu thực nghiệm.

Vargas A, et al. Tạp chí bệnh thấp khớp lâm sàng. 2006 tháng 12, 12 (6): 272-4. Sphygmamanometry-gợi lên allodynia - một thử nghiệm đơn giản cạnh giường ngủ chỉ định của đau xơ cơ: một nghiên cứu phát triển đa trung tâm.

Winger A, et al. BMJ mở. 2014 ngày 6 tháng 10, 4 (9): e005920. Ngưỡng đau và áp lực đau ở thanh thiếu niên với hội chứng mệt mỏi mãn tính và kiểm soát lành mạnh: một nghiên cứu cắt ngang.

Zanette SA, et al. Đau phân tử. 2014 ngày 8 tháng 7, 10: 46. Nồng độ S100B và BDNF huyết thanh cao hơn tương quan với ngưỡng giảm áp lực thấp hơn trong đau cơ xơ hóa.