Cơ bắp Relaxer + Thuốc chống trầm cảm
Tổng quan
Cyclobenzaprine là thuốc giãn cơ có sẵn ở dạng chung cũng như dưới thương hiệu Flexeril và Amrix. Nó được coi là một điều trị thứ hai cho đau cơ xơ hóa.
Thuốc này cũng có tác dụng nhẹ tương tự như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thường được kê toa cho các tình trạng này.
Cyclobenzaprine không được FDA chấp thuận cho bệnh đau xơ cơ, nhưng nó thường được quy định ngoài nhãn cho nó.
Cyclobenzaprine giúp thư giãn cơ bắp bằng cách tác động lên hệ thần kinh trung ương . Các bác sĩ thường kê toa cho các chấn thương cơ bắp cũng như đau mãn tính.
Trong các nghiên cứu, thuốc này đã được tìm thấy để cải thiện chất lượng giấc ngủ là tốt.
Nghiên cứu Fibromyalgia
Cyclobenzaprine đã được nghiên cứu như là một điều trị đau cơ xơ tiềm năng từ những năm 1980, với kết quả hỗn hợp.
Một đánh giá năm 2011 của thuốc (Smith) được sử dụng cho đau cơ xơ hóa thấy rằng chỉ có một trong ba thử nghiệm cho thấy rằng cyclobenzaprine làm giảm đau của đau xơ cơ. Cuộc thử nghiệm thành công cũng cho thấy sự cải thiện về giấc ngủ, cũng như cải thiện tổng thể. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về độ cứng, mệt mỏi, điểm mềm , đau cơ, hoặc tải toàn bộ đau.
Đánh giá cho thấy rằng kết quả từ các thử nghiệm nhỏ hơn thường không đáng kể, có thể bởi vì chúng bao gồm quá ít người.
Một phân tích trước đây (Tofferi) về y khoa nói rằng bệnh nhân xơ cơ sử dụng cyclobenzaprine có khả năng báo cáo giấc ngủ tốt hơn, ít triệu chứng hơn và cải thiện tổng thể hơn so với những người trong nhóm chứng.
Một số nghiên cứu cũ chỉ ra những cải thiện trong ngắn hạn, nhưng không có cải thiện lâu dài đáng kể.
Trong năm 2011, một nghiên cứu nhỏ tập trung vào sinh lý ngủ (Moldofsky) kết luận rằng cyclobenzaprine liều rất thấp cải thiện chất lượng giấc ngủ ở những người bị đau cơ xơ hóa. Các nhà nghiên cứu cho biết họ cũng thấy những cải thiện về đau, đau và trầm cảm .
Liều dùng
Một liều người lớn điển hình của cyclobenzaprine là từ 5 đến 10 mg, uống tối đa ba lần một ngày. Một hình thức giải phóng kéo dài, thường được dùng với liều 15-30 mg mỗi ngày một lần, cũng có sẵn.
Trong thử nghiệm đau cơ xơ hóa về sinh lý ngủ, những người tham gia được cho liều tăng dần từ 1 đến 4 mg, chỉ được uống trước khi đi ngủ.
Liều lượng thấp hơn thường được liên kết với ít tác dụng phụ hơn.
Tác dụng phụ
Một số tác dụng phụ của cyclobenzaprine là đủ nghiêm trọng mà bạn nên báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Chúng bao gồm:
- Phản ứng dị ứng (phát ban, phát ban, sưng mặt, môi hoặc lưỡi)
- Đau ngực hoặc nặng nề, đặc biệt là đau lan đến vai hoặc cánh tay
- Nhịp đập nhanh, đập hoặc không đồng đều
- Đột ngột hoặc yếu đuối
- Nhầm lẫn hoặc mất phối hợp
- Đau đầu đột ngột
- Ảo giác
- Co giật
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
Tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm:
- Khô miệng
- Mờ mắt
- Buồn ngủ
- Ăn mất ngon
- Đau bụng
- Tiêu chảy, táo bón hoặc khí
Một từ từ
Nếu bạn quan tâm đến việc dùng cyclobenzaprine, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về nó. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem loại thuốc này có mang lại lợi ích cho bạn cũng như an toàn để uống cùng với các loại thuốc khác của bạn hay không.
Nguồn:
Cantini F, et al. Minerva medica. 1994 tháng 3, 85 (3): 97-100. Tóm tắt chỉ, bài viết bằng tiếng Ý. Fluoxetin kết hợp với cyclobenzaprine trong điều trị đau xơ cơ.
Carette S, et al. Viêm khớp và thấp khớp. 1994 tháng 1, 37 (1): 32-40. So sánh amitriptyline, cyclobenzaprine và giả dược trong điều trị đau xơ cơ. Một thử nghiệm lâm sàng mù đôi ngẫu nhiên.
Moldofsky H, et al. Tạp chí bệnh thấp khớp. Tháng 12 năm 2011, 38 (12): 2653-63. Ảnh hưởng của cyclobenzaprine liều thấp trước khi đi ngủ trên các triệu chứng và sinh lý ngủ ở những bệnh nhân bị hội chứng xơ cơ xơ hóa: một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng giả dược mù đôi.
Santandrea S, et al. Tạp chí nghiên cứu y học quốc tế. 1993 Mar-Apr, 21 (2): 74-80. Một nghiên cứu chéo đôi mù của hai phác đồ cyclobenzaprine trong hội chứng xơ cơ xơ chính.
Smith B, et al. Nhận xét về loại thuốc. Đại học Khoa học & Sức khỏe Oregon; 2011 Apr. Thuốc cho bệnh đau xơ cơ: Báo cáo gốc cuối cùng.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Viêm khớp và thấp khớp. 2004 ngày 15 tháng 2, 51 (1): 9-13. Điều trị đau xơ cơ bằng cyclobenzaprin: Phân tích gộp.