Làm thế nào cao là quá cao và làm thế nào bạn có thể hạ thấp nó?
Một mức độ mong muốn của tổng lượng cholesterol trong máu ở người lớn là 200 mg / dL hoặc ít hơn, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Nồng độ cholesterol trong máu từ 200 đến 239 mg / dL được coi là đường biên giới cao; nồng độ từ 240 mg / dL trở lên cho thấy nồng độ cholesterol trong máu cao. Tại sao bạn cần quan tâm? Lượng cholesterol trong máu càng cao, nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc đau tim càng cao .
Cholesterol là gì?
Cholesterol là chất sáp, chất béo trong máu và trong tất cả các tế bào trong cơ thể. Khi nó xây dựng trong các bức tường bên trong của động mạch của bạn, nó cứng lại và biến thành mảng bám. Mảng bám đó có thể thu hẹp thành động mạch và giảm lưu lượng máu, có thể gây ra các khối có thể dẫn đến cục máu đông , đau tim hoặc đột quỵ .
Cholesterol tốt và xấu
Đây là sự ngạc nhiên: Cơ thể bạn thực sự cần cholesterol để giữ sức khỏe, và nó hoàn toàn có khả năng tạo ra tất cả cholesterol cần thiết. Điều gì có thể gây rắc rối là chế độ ăn ít thực phẩm lý tưởng và, trong một số trường hợp, tiền sử sức khỏe gia đình của bạn.
- Cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) : Khi có quá nhiều cholesterol LDL ("xấu") có trong máu của bạn, nó có thể làm nghẽn động mạch và khiến bạn có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Nó được tạo ra tự nhiên bởi cơ thể, nhưng cũng được thừa kế từ bố mẹ bạn hoặc thậm chí là ông bà, và có thể khiến bạn tạo ra quá nhiều. Ăn một chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và cholesterol cũng làm tăng mức LDL của bạn.
- Cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (H DL) : Nồng độ cholesterol HDL ("tốt") cao sẽ loại bỏ mảng bám dư thừa ra khỏi động mạch, làm chậm quá trình tích tụ và giúp bảo vệ chống lại cơn đau tim. Tuy nhiên, mức độ thấp có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Số HDL càng cao thì nguy cơ mắc bệnh tim hoặc đau tim càng thấp.
- Triglyceride : Một dạng chất béo được tạo ra trong cơ thể lưu thông trong máu. Triglyceride cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành, đặc biệt là ở phụ nữ.
Nếu bạn có một lối sống không hoạt động, một chế độ ăn nhiều carbohydrates, khói, béo phì hoặc uống quá nhiều rượu, nó có thể làm tăng mức cholesterol toàn phần, và dẫn đến LDL cao và mức HDL thấp.
Các yếu tố rủi ro
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn; một số là dưới sự kiểm soát của bạn, trong khi những người khác như tuổi tác, giới tính và di truyền thì không. Những thứ bạn có thể kiểm soát bao gồm:
- Chế độ ăn uống của bạn. Trong khi chất béo bão hòa trong chế độ ăn uống của bạn là nguồn chính có thể làm tăng lượng cholesterol trong máu, cholesterol trong các nguồn thực phẩm cũng rất quan trọng; giảm lượng cholesterol có thể giúp giảm lượng cholesterol trong máu.
- Trọng lượng của bạn . Nếu bạn thừa cân, nguy cơ mắc bệnh tim và cholesterol trong máu cao sẽ tăng lên đáng kể. Nếu bạn giảm cân, bạn có thể giảm LDL và mức cholesterol toàn phần và giúp tăng HDL và giảm mức chất béo trung tính.
- Không hoạt động thể chất . Một yếu tố nguy cơ khác cho bệnh tim, cũng như yếu tố góp phần thừa cân, là thiếu hoạt động thể chất thường xuyên. Hoạt động thể chất thường xuyên giúp giảm LDL và tăng cholesterol HDL. Theo một báo cáo về một nghiên cứu mới về chế độ ăn uống và tập thể dục của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia, Viện Y học một giờ hoạt động thể chất hiện đang được khuyến khích để giảm nguy cơ sức khỏe.
Bởi vì các yếu tố khác như tuổi tác, giới tính và di truyền là những thứ bạn không thể thay đổi, kiểm soát chế độ ăn uống, cân nặng và số lượng hoạt động thể chất của bạn thậm chí còn quan trọng hơn. Thực tế là chúng ta càng nhận được lượng cholesterol trong máu cao hơn sẽ tăng lên.
Phụ nữ đặc biệt nhạy cảm với yếu tố tuổi từ trước thời kỳ mãn kinh, tổng lượng cholesterol thấp hơn nam giới cùng độ tuổi; tuy nhiên, phụ nữ sau mãn kinh thường thấy sự gia tăng mức LDL. Bạn cũng có thể dễ bị di truyền với mức cholesterol trong máu cao vì cholesterol cao có thể chạy trong gia đình.
Nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc bị đau tim phụ thuộc vào số lượng các yếu tố nguy cơ mà bạn có ngoài cholesterol máu cao; nói chung, mức LDL càng cao, nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc đau tim càng cao.
Nếu bạn đã mắc bệnh tim, nguy cơ của bạn cao hơn đáng kể so với người không mắc bệnh tim. Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, bạn cũng có nguy cơ lớn hơn. Các yếu tố nguy cơ chính khác có ảnh hưởng đến mức LDL của bạn bao gồm:
- Hút thuốc lá . Nếu bạn hút thuốc, hãy dừng lại; nếu bạn không hút thuốc, đừng bắt đầu!
- Huyết áp cao . Nếu huyết áp của bạn là 140/90 mmHg hoặc cao hơn hoặc nếu bạn đang dùng thuốc huyết áp, bạn có nguy cơ cao bị bệnh tim hoặc đau tim.
- Cholesterol HDL thấp . Mức HDL dưới 40 mg / dL làm tăng nguy cơ của bạn; trong khi mức HDL 60o mg / dL hoặc cao hơn không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim hoặc đau tim.
- Lịch sử gia đình . Nếu tiền sử gia đình của bạn bao gồm bệnh tim ở cha hoặc anh trai của bạn trước 55 tuổi hoặc bệnh tim ở mẹ hoặc em gái trước tuổi 65, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên.
- Tuổi . Những người đàn ông từ 45 tuổi trở lên và phụ nữ từ 55 tuổi trở lên phải đối mặt với nguy cơ đáng kể phát triển bệnh tim hoặc đau tim nếu mức cholesterol của họ cao.
Mặc dù thừa cân và / hoặc thể chất không hoạt động không có trong danh sách này nhưng chúng là những yếu tố phải được xem xét và sửa chữa.
Có một số cách mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn giảm mức LDL đủ để giảm nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc bị đau tim bao gồm Điều trị Thay đổi Lối sống (TLC), một chương trình giảm cholesterol đặc biệt bao gồm hoạt động thể chất và quản lý cân nặng. Một số bệnh nhân có thể cần điều trị bằng thuốc hạ cholesterol ngoài TLC.
Chế độ ăn uống TLC
Chế độ ăn uống TLC là chế độ ăn ít chất béo bão hòa, ít cholesterol, bao gồm ít hơn bảy phần trăm calo từ chất béo bão hòa và ít hơn 200 mg cholesterol trong chế độ ăn hàng ngày. Số lượng calo cho phép trong chế độ ăn uống TLC được cá nhân hóa dựa trên số lượng calo cần thiết để giảm cân hoặc duy trì cân nặng trong khi tránh tăng cân.
Đôi khi giảm chất béo bão hòa và cholesterol trong chế độ ăn uống là không đủ để giảm LDL của bạn đủ và tăng lượng chất xơ hoà tan có thể cần thiết. Các thực phẩm khác có chứa stanol thực vật hoặc sterol thực vật như margarines giảm cholesterol và băng gạc có thể được thêm vào chế độ ăn TLC để giúp tăng cường hiệu quả của chế độ ăn TLC.
Thực phẩm ít chất béo bão hòa bao gồm:
- chất béo miễn phí hoặc một phần trăm sản phẩm sữa
- thịt nạc
- cá
- gia cầm bị loại bỏ da
- trái cây
- rau
- margarines mềm hoặc chất lỏng hoặc trong bồn tắm - đọc nhãn để tìm những loại có ít chất béo bão hòa, cũng như các chất có chứa ít hoặc không có chất béo chuyển hóa
Thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao nên hạn chế bao gồm:
- gan và các loại thịt nội tạng khác
- lòng đỏ trứng
- sản phẩm sữa nguyên chất béo
Nguồn chất xơ hòa tan bao gồm:
- Yến mạch
- trái cây như cam và lê
- rau như cải bruxen và cà rốt
- đậu khô và đậu
Hướng dẫn về TLC Diet có thể được truy cập miễn phí dưới dạng tệp .pdf để đọc trực tuyến hoặc in ra hoặc có thể được yêu cầu dưới dạng in từ Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia của Viện Y tế Quốc gia.
Nguồn:
"Cholesterol trong máu cao", NHLBI, Viện Y tế Quốc gia.
"Hướng dẫn của bạn để giảm cholesterol với thay đổi lối sống trị liệu (TLC)," NHLBI, Viện Y tế quốc gia.