Làm thế nào bạn có thể giúp một người thân yêu của bạn
Ảo tưởng được định nghĩa là niềm tin giả mạnh mẽ bất chấp bằng chứng trái ngược. Có rất nhiều phân loại của ảo tưởng, và chúng thường xảy ra là các bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn ảo tưởng. Chúng cũng có thể do đột quỵ , co giật, chấn thương não, nhiễm trùng não và tác dụng phụ của một số loại thuốc bất hợp pháp và theo toa.
Ngoài ra, ảo tưởng là biểu hiện phổ biến của bệnh mất trí nhớ .
Ảo tưởng trong chứng mất trí
Những ảo tưởng không được nghiên cứu và hiểu rõ và ít được biết về sự xuất hiện của chúng trong chứng mất trí. Khoảng một phần ba số người bị sa sút trí tuệ có thể có ảo tưởng, và khả năng phát triển ảo tưởng tăng lên khi bệnh tiến triển. Một ví dụ của một ảo tưởng là một người thân yêu đang có một vụ việc hoặc ăn cắp tiền của bạn.
Ảo tưởng có thể xảy ra trong các loại chứng mất trí khác nhau bao gồm:
Sự hiện diện của ảo tưởng trong chứng mất trí có thể gây ra gánh nặng lớn cho bệnh nhân, gia đình họ và xã hội nói chung. Ví dụ, bệnh nhân ảo tưởng có thể trở nên hung hăng, gây căng thẳng cao hơn nhiều cho người chăm sóc của họ. Ngoài ra, bệnh nhân ảo tưởng có xu hướng được nhận vào nhà điều dưỡng và các tổ chức khác sớm hơn nhiều so với những người không ảo tưởng.
Các yếu tố rủi ro để phát triển ảo tưởng
Các yếu tố nguy cơ cho việc phát triển ảo tưởng trong chứng mất trí là kém hiểu. Một số nghiên cứu cho thấy rằng bạn càng già, bạn càng có nhiều khả năng bị ảo tưởng. Không rõ liệu giới tính có đóng vai trò không. Sự hiện diện của các triệu chứng tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, hoặc sự tồn tại của những căng thẳng cuộc sống có thể là yếu tố nguy cơ cho sự hình thành của niềm tin sai lầm.
Không có sự đồng thuận về mối quan hệ giữa lượng thuốc khác nhau và sự phát triển của ảo tưởng.
Nguyên nhân của ảo tưởng
Nguyên nhân của ảo giác cũng không được hiểu rõ. Một số nghiên cứu cho thấy rằng khi ảo tưởng có mặt với bệnh mất trí nhớ, căn bệnh này thường là bệnh Lewy Body hoặc bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, đã có một số báo cáo của bệnh nhân bị chứng mất trí não phía trước do một nguyên nhân di truyền (một sự thay đổi bất thường trong một gen gọi là C9ORF72), những người thường xuyên báo cáo những ảo tưởng kỳ quái. Ví dụ, một bệnh nhân bị chứng mất trí não trước khi mô tả những con giun nhỏ sống trong dái tai của mình như thế nào, và rằng anh ta phải nhấn tai giữa ngón tay cái và ngón trỏ trong vài phút một cách thường xuyên để chắc chắn rằng anh ta giết một số con .
Điều trị rối loạn
Việc điều trị ảo tưởng là một thách thức, đặc biệt là vì ít được biết về các bệnh dẫn đến biểu hiện của chúng. Các loại thuốc thường được sử dụng ở những bệnh nhân bị bệnh tâm thần, chẳng hạn như thuốc chống loạn thần, đã được thử với các kết quả mâu thuẫn và thường ít thành công. Ngoài ra, có nguy cơ tử vong tăng cao liên quan đến việc sử dụng thuốc chống loạn thần ở bệnh nhân cao tuổi bị mất trí nhớ - và nguy cơ này tăng lên khi tăng liều.
Một loại thuốc được gọi là Aricept (donepezil) , đã được sử dụng thành công trong việc trì hoãn sự tiến triển của bệnh Alzheimer , cũng đã được sử dụng để điều trị ảo tưởng. Thuốc này được chứng minh là có ích trong một số trường hợp, mặc dù bằng chứng về lợi ích của nó là yếu.
Trong trường hợp không có thuốc tốt, hỗ trợ xã hội và giáo dục trở thành xương sống cho việc quản lý bệnh nhân với ảo tưởng. Tranh luận và cố gắng thuyết phục bệnh nhân rằng niềm tin của họ là sai sẽ có khả năng dẫn đến kích động và thất vọng. Thay vào đó, các thành viên gia đình và người chăm sóc sẽ thấy nó hiệu quả hơn để áp dụng các cách tiếp cận khác nhau như phân tâm và thay đổi chủ đề.
Trong một số trường hợp, đặc biệt là khi những người thân yêu là trái tim của ảo tưởng (như ảo tưởng ghen tuông), thay đổi trong hoàn cảnh sống và sự giới thiệu của người chăm sóc chuyên nghiệp không phải là thành viên gia đình có thể mang tính xây dựng hơn.
Điểm mấu chốt
Khoa học đằng sau ảo tưởng trong chứng mất trí vẫn chưa được hiểu đầy đủ, và việc điều trị có thể là một thách thức. Nếu ảo tưởng là sự đau khổ tối thiểu, bảo đảm đơn giản, một từ loại hoặc chuyển hướng có thể là tất cả những gì cần thiết. Nhưng nếu một ảo tưởng là đau khổ cho người thân yêu của bạn, một cách tiếp cận sớm và tích cực theo hướng dẫn của đội ngũ y tế của mình là tốt nhất.
Nguồn:
Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A., và Lucetti C. (2014). Hiểu ảo tưởng trong chứng mất trí: một đánh giá. Khoa Lão khoa & Bệnh học quốc tế, 14 (1): 32-9.
Fischer, C., Bozanovic-Sosic, R. và Norris, M. (2004). Xem xét các ảo tưởng trong chứng mất trí. Tạp chí Mỹ về bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác , 19 (1): 19-23.
Maust, DT, et al. (2015). Thuốc chống loạn thần, thuốc hướng tâm thần khác, và nguy cơ tử vong ở bệnh nhân sa sút trí tuệ: số cần thiết để gây hại. JAMA Tâm thần học , 72 (5): 438-45.
Pai, MC (2008). Ảo tưởng và ảo giác thị giác ở bệnh nhân sa sút trí tuệ: tập trung vào lịch sử cá nhân của bệnh nhân. Tạp chí Y học Thực nghiệm Tohoku , 216 (1): 1-5.
Snowden, JS, et al. (2012). Đặc điểm lâm sàng và bệnh lý riêng biệt của chứng mất trí não trước sinh liên quan đến đột biến C9ORF72. Não , 135 (Pt 3): 693-708.