Ngưng thở khi ngủ có thể khiến mọi người có nguy cơ bị tăng huyết áp
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất và không được công nhận cao huyết áp là ngưng thở khi ngủ . Theo một bài báo từ tạp chí Hypertension, ước tính khoảng 50% những người được chẩn đoán bị cao huyết áp có khả năng bị ngưng thở khi ngủ (OSA). Về mặt lâm sàng, tôi cũng thấy rằng OSA là một nguyên nhân rất phổ biến gây huyết áp cao ở những người khó kiểm soát.
Khó kiểm soát huyết áp (còn được gọi là tăng huyết áp kháng thuốc ) có nghĩa là bạn cần ba hoặc nhiều hơn các loại thuốc huyết áp để điều trị huyết áp của bạn.
Bất kỳ sự xáo trộn nào về chất lượng hoặc số lượng giấc ngủ của bạn có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh cao huyết áp. Ngưng thở khi ngủ là tình trạng y tế không được chẩn đoán phổ biến nhất làm tăng nguy cơ phát triển huyết áp cao không kiểm soát được.
Làm thế nào để bạn biết nếu bạn có ngưng thở khi ngủ?
Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Ngáy nghiêm trọng khi ngủ.
- Giai đoạn kinh nguyệt : Bạn hoặc thông báo quan trọng khác của bạn rằng bạn có thể ngừng thở trong một hoặc hai giây. Điều này có thể xảy ra nhiều lần trong đêm khi bạn đang ngủ.
- Cảm thấy mệt mỏi cực độ vào buổi sáng : Điều này đi xa hơn và chỉ là "cảm thấy mệt mỏi" vào buổi sáng. Nó thường liên quan đến sự mệt mỏi cực độ. Thay vì cảm thấy sảng khoái vào buổi sáng, bạn cảm thấy như thể bạn có thể ngủ thêm tám giờ nữa. Một thuật ngữ y khoa khác để mô tả đây là một "mô hình giấc ngủ không phục hồi."
- Đau đầu vào buổi sáng : Đau đầu khi bạn thức dậy có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị ngưng thở khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ là tình trạng thiếu oxy vào ban đêm, có thể gây đau đầu vào buổi sáng.
- Nhiều người bị ngưng thở khi ngủ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên. Là một bác sĩ lâm sàng, khi tôi nghi ngờ rằng ai đó bị ngưng thở khi ngủ, ngay cả khi không có triệu chứng, phần lớn thời gian có một số cơn ngưng thở khi ngủ cần điều trị để giảm tình trạng này.
Các yếu tố nguy cơ cho ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của ngưng thở khi ngủ bao gồm:
- Béo phì
- Nghiện rượu
- Hội chứng chuyển hóa
Ngưng thở khi ngủ / Huyết áp cao
Điều quan trọng là phải hiểu điều gì sẽ xảy ra khi ai đó đi ngủ. Thông thường khi chúng ta ngủ vào ban đêm, huyết áp của chúng ta sẽ giảm so với ban ngày. Cơ thể chúng ta nên hoàn toàn thư giãn, và huyết áp thường giảm xuống mức 125 mmHg hoặc thấp hơn. Khi bạn bị ngưng thở khi ngủ, cơ thể bạn vào ban đêm sẽ làm bất cứ điều gì ngoài việc thư giãn. Hãy nghĩ đến ngưng thở khi ngủ tương đương với một người đang cố gắng nghẹt thở bạn trong khi bạn ngủ. Cơ thể của bạn không nhận được oxy mà nó tuyệt vọng khao khát trong khi bạn đang ngủ.
Nhớ lại rằng máu của bạn bơm máu (mang oxy) đến các tế bào và mô của cơ thể bạn. Để đáp ứng với sự thiếu hụt oxy này, tim, phổi và thận của bạn làm việc chăm chỉ hơn. Hình ảnh này xảy ra mỗi đêm trong nhiều tuần đến hàng tháng. Nó không được công nhận bởi vì không có nhiều chuyên gia y tế hỏi về nó và không nhiều bệnh nhân nghĩ về nó.
Hậu quả của ngưng thở khi ngủ không được điều trị
Trái không được chẩn đoán và không được điều trị, ngưng thở khi ngủ có thể gây ra:
- Tăng huyết áp kháng thuốc
- Tăng huyết áp động mạch phổi
- Sưng ở chân được gọi là phù nề
- Bệnh tim: OSA không được điều trị được coi là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh tim.
- Bệnh thận: OSA là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh thận và protein niệu.
Chẩn đoán OSA như thế nào?
Trong khi các triệu chứng trên có thể gợi ý rằng ngưng thở khi ngủ có mặt, tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán là nghiên cứu về giấc ngủ hoặc phép đo đa hình. Đây là một xét nghiệm có thể cho bác sĩ biết không chỉ khi có ngưng thở khi ngủ mà còn là mức độ hiện diện của OSA (ví dụ, nhẹ, vừa phải hoặc nặng). Nó cũng có thể giúp cho bác sĩ biết nếu có các tình trạng khác, bao gồm hội chứng bồn chồn chân hoặc hội chứng vận động tứ chi định kỳ , cả hai đều xảy ra ở những bệnh nhân bị OSA.
Trị liệu OSA được điều trị như thế nào?
- Giảm cân và tránh uống rượu là quan trọng. Ngay cả giảm cân 5 pound cũng có thể cải thiện các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ.
- Việc sử dụng một "máy ngủ" được gọi là CPAP hoặc áp lực dương liên tục được quy định bởi một bác sĩ. Một nghiên cứu theo dõi giấc ngủ thường là cần thiết để đảm bảo rằng toa thuốc CPAP là thuốc phù hợp với bạn.