Bạn hoặc người bạn quan tâm có bệnh đa xơ cứng (MS) không? Nếu vậy, ở tuổi nào nó được chẩn đoán? Khởi phát muộn MS thường được định nghĩa là sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên sau tuổi 50. (Người lớn khởi phát MS thường được chẩn đoán ở những người ở độ tuổi từ 20 đến 30).
Tổng quan về MS
MS là một bệnh mãn tính của hệ thống thần kinh trung ương (CNS), bao gồm dây thần kinh não, tủy sống và quang (mắt).
Trong MS, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào thần kinh và lớp vỏ myelin béo bao quanh chúng, gây ra sẹo.
Các mô sẹo myelin “ùn tắc” giao tiếp giữa bộ não và cơ thể của bạn. Sự biến dạng kết quả và ngăn chặn các thông điệp giữa não và tủy sống dẫn đến các triệu chứng và khuyết tật xảy ra trong MS.
Vẫn chưa biết “bật” phản ứng của hệ thống miễn dịch ở người bị nhiễm MS. Tuy nhiên, điều này dường như xảy ra ở những người có tính di truyền (di truyền) di truyền đối với căn bệnh tiếp xúc với một hoặc nhiều “tác nhân gây kích ứng”.
Những thách thức với chẩn đoán MS khởi phát muộn
Những người trên 50 tuổi được chẩn đoán mắc MS trong khoảng 3-4 phần trăm các trường hợp, theo một nghiên cứu trong Multiple Sclerosis và Rối loạn liên quan . Thật không may, MS có thể khó chẩn đoán hơn ở những người trên 50 tuổi vì nhiều lý do khác nhau.
MS chưa được nghiên cứu ở người lớn tuổi nhiều như ở người lớn tuổi .
Điều này rất quan trọng vì bệnh có thể thay đổi theo nhiều cách giữa người trẻ và người già, kể cả các triệu chứng khác nhau. Vì vậy, các triệu chứng của MS khởi phát muộn có thể không gợi ý chẩn đoán cho các bác sĩ quen thuộc hơn với các triệu chứng MS ở người lớn tuổi.
Vào cuối MS khởi phát, các triệu chứng của người đó có thể dễ dàng bắt chước các rối loạn khác. Một số các rối loạn này bao gồm:
- Cú đánh
- bệnh Parkinson
- Chứng mất trí
- Bệnh Lou Gehrig ( bệnh xơ cứng teo cơ, hoặc ALS)
Các triệu chứng của MS khởi phát muộn có thể bị nhầm lẫn với các dấu hiệu lão hóa bình thường. Ví dụ, trên chụp quét cộng hưởng từ (MRI) của não (một xét nghiệm chẩn đoán quan trọng đối với MS), bác sĩ có thể nhầm lẫn tổn thương não trắng do MS gây ra do thay đổi não do bệnh mạch máu (mạch máu).
Một số triệu chứng của MS khởi phát muộn có thể chồng chéo với các điều kiện lão hóa bình thường bao gồm:
- Yếu đuối
- Mệt mỏi
- Mất sức mạnh cơ bắp
- Vấn đề về số dư
- Thay đổi về thị lực
- Nhược điểm nhận thức (ví dụ, suy giảm suy nghĩ, lý luận và / hoặc ghi nhớ)
Làm thế nào MS khởi phát muộn khác với trẻ khởi phát MS
Bạn có thể muốn biết rằng tuổi của một người, khi được chẩn đoán mắc bệnh MS, cũng ảnh hưởng đến quá trình của bệnh.
Mặc dù tổn thương thần kinh trung ương ở giai đoạn khởi phát muộn của MS cũng tương tự như ở người trưởng thành trẻ tuổi, một số nghiên cứu cho thấy những người lớn tuổi bắt đầu có dấu hiệu bị khuyết tật sớm hơn.
Theo một nghiên cứu trên tạp chí Thần kinh học, so sánh 52 người phát triển MS sau tuổi 50 cho những người phát triển MS ở độ tuổi nhỏ hơn (dưới 40 tuổi), các triệu chứng vận động thường gặp hơn ở những người khởi phát muộn nhóm.
Mặt khác, các triệu chứng thị giác, dấu hiệu của viêm dây thần kinh thị giác , và loạn khớp thường ít phổ biến hơn ở giai đoạn khởi phát muộn.
Các triệu chứng cảm giác (ví dụ, tê và ngứa ran), mất điều hòa , chức năng nhận thức và mệt mỏi không khác nhau giữa hai nhóm.
Ngoài ra, theo nghiên cứu này, tổn thương tủy sống, như đã thấy trên MRI, phổ biến hơn ở những người bị MS khởi phát muộn, và các tổn thương ở tiểu não phổ biến hơn ở những người bị MS khởi phát.
Để tiếp tục hỗ trợ những phát hiện này, một nghiên cứu khác phát hiện ra rằng các triệu chứng vận động do viêm tủy ngang là phổ biến hơn ở những người mắc bệnh đa xơ cứng muộn.
Một từ từ
Cuối cùng, quá trình khởi phát muộn MS và sự khác biệt giữa MS khởi phát trẻ vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng.
Điều đó đang được nói, một chẩn đoán nhanh chóng và chính xác là cực kỳ quan trọng trong MS khởi phát muộn vì nó ở mọi lứa tuổi. Điều này là do việc bắt đầu điều trị kịp thời bằng thuốc thay đổi bệnh có thể làm giảm các cơn đau MS và tổn thương mới, cũng như làm chậm sự tiến triển của bệnh.
> Nguồn
> Kis B, Rumberg B, Berlit P. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân bị xơ cứng đa khởi phát muộn. J Neurol . 2008 tháng 5, 255 (5): 697-702.
> Mũi có khả năng J, Paty D, Wonnacott T, Feasby T, Ebers G. Bệnh đa xơ cứng sau tuổi 50. Thần kinh học. 1983 tháng 12, 33 (12): 1537-44.
> Pollack ML, Barak Y, Achiron A. Khởi phát muộn đa xơ cứng. J Am Geriatr Soc . 2011 tháng 2, 49 (2): 168-71.
> Roohani P et al. Khởi phát muộn đa xơ cứng: Có thực sự muộn? Mult Scler Relat Disord . 2014 tháng 7, 3 (4): 444-9.