Hiccough hoặc Singultus
Nấc cụt, cũng được gọi là nấc cụt hoặc dị ngữ y khoa, xảy ra như một phản xạ hệ thần kinh của dây thần kinh, âm đạo, và cảm thông (liên quan đến chiến đấu hoặc phản ứng bay) của bạn. Bất kỳ kích ứng nào dọc theo con đường phản xạ sẽ khiến cơ hoành đột ngột co thắt và co thắt. Thông thường chỉ có cơ hoành trái của bạn sẽ hợp đồng, tuy nhiên cả hai màng nhĩ trái và phải có thể co lại trong một cơn nấc cụt.
Cơ hoành của bạn là cơ ngăn cách ngực bạn khỏi bụng và hỗ trợ thở trong khi hít phải. Khi cơ hoành đột nhiên co lại, bạn hít thở không khí gần như cùng lúc với dây thanh âm của bạn bị đóng. Dòng không khí này chống lại các dây thanh âm đã đóng khiến âm thanh "hic" điển hình có liên quan đến các trục trặc. Tần suất có xu hướng thay đổi từ người sang người và có xu hướng được trải nghiệm với tốc độ nhất quán từ 4 đến 60 trục trặc mỗi phút.
Các trục trặc thường được mô tả trong ba loại dựa trên thời gian trục trặc thời gian tiếp tục (không theo mức độ nghiêm trọng):
- Cấp tính hoặc thoáng qua nếu chúng kéo dài dưới 48 giờ
- Dai dẳng hoặc mãn tính nếu họ kéo dài hơn 48 giờ
- Có thể thu hút nếu họ kéo dài hơn 1 hoặc 2 tháng
Nhược điểm cấp tính là phổ biến nhất và hầu hết mọi người, nếu không phải tất cả mọi người, sẽ trải nghiệm những trục trặc không đe dọa. Trong khi thường là một sự phiền toái hoặc đôi khi lúng túng, những điều này thường sẽ biến mất một cách nhanh chóng trong vòng vài phút hoặc trong quá trình một vài giờ.
Tuy nhiên, nếu bạn đang gặp trục trặc dai dẳng hoặc khó chữa, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì nó có thể là dấu hiệu của một rối loạn cơ bản hoặc gây ra bất kỳ tác dụng phụ sau đây:
- Sự lo ngại
- Suy dinh dưỡng và giảm cân
- Mệt mỏi
- Mất nước
- Mất ngủ và căng thẳng
- Giảm chất lượng cuộc sống
Tin tốt cho phụ nữ - trong khi estrogen có thể khiến bạn đau buồn theo nhiều cách, có vẻ như estrogen thực sự giúp bảo vệ bạn khỏi bị những trục trặc dai dẳng hoặc khó chữa.
Đối với mỗi một phụ nữ phải đối mặt với vấn đề này, 80 người đàn ông phát triển trục trặc kéo dài hơn 48 giờ.
Nguyên nhân phổ biến cho các trục trặc
Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng sức khỏe của bạn sẽ không phải là nguyên nhân của trục trặc của bạn. Trong khi nguyên nhân gây ra trục trặc không được hiểu đầy đủ, chúng dường như là một phản ứng với một dạ dày bị bóp méo. Những lý do phổ biến khiến bụng bị đau bao gồm:
- Ăn quá nhiều
- Ăn uống quá nhanh
- Uống đồ uống có ga
- Hút không khí trong dạ dày - hút thuốc, nhai kẹo cao su
- Uống rượu quá mức
Thay vào đó, những thay đổi tình cảm đột ngột như hứng thú hay căng thẳng cũng có thể gây ra những trục trặc của bạn. Nếu bạn ăn hoặc uống các vật phẩm đột ngột làm thay đổi nhiệt độ của dạ dày, bạn cũng có thể phát triển các trục trặc.
Tại sao đôi khi tôi Burp Trước khi tôi Hiccup?
Ngay trước khi các hợp đồng hoành bắt đầu một cơn nấc cụt, mái vòm miệng và sau lưỡi sẽ tăng lên. Vị trí này tự nhiên có khả năng cho phép không khí từ một dạ dày bị bóp méo đi ra như một cục ợ. Burping không phải luôn luôn xảy ra với nấc cụt, tuy nhiên burping có thể được phổ biến kể từ khi bạn đã có thể có một dạ dày distended với không khí.
Vấn đề sức khỏe có thể gây ra các trục trặc
Các trục trặc kéo dài hơn 48 giờ là không phổ biến. Tuy nhiên, nếu bạn đang gặp trục trặc dai dẳng hoặc khó chữa, bạn nên gặp bác sĩ, vì trục trặc có thể là dấu hiệu của các tình trạng sức khỏe khác.
Nói chung, trục trặc có thể do các rối loạn gây kích ứng dây thần kinh phế vị hoặc phrenic. Nguyên nhân phổ biến của kích thích thần kinh phế vị hoặc phrenic, liên quan đến nhiều bộ phận của cơ thể, bao gồm:
- Viêm họng
- Viêm thanh quản
- Hoành bất thường
- U nang ở cổ
- Ung thư đầu và cổ
- Các vật lạ chạm vào màng nhĩ trong tai của bạn
Những nguyên nhân ít phổ biến hơn của nấc cụt do kích thích thần kinh phế vị hoặc phrenic bao gồm:
- Rối loạn hệ thống thần kinh trung ương của bạn - dị dạng động mạch, viêm màng não, viêm não và rối loạn gây tổn thương não
- Vấn đề tiêu hóa - trào ngược dạ dày thực quản , thực quản , bệnh loét dạ dày tá tràng , bệnh viêm ruột , viêm gan , viêm gan
- Các vấn đề về tim - đau tim và viêm màng ngoài tim
- Ung thư ngực hoặc dạ dày
- Thuốc men
Điều trị Nhiễm trùng thoáng qua
Hiccups xảy ra trong ít hơn 48 giờ không yêu cầu bất kỳ điều trị. Tuy nhiên, ngay cả khi không cần điều trị, bạn vẫn có thể muốn thử một số thứ để ngăn chúng ngừng lại. Mặc dù không có cách chữa trị được bảo đảm cho những trục trặc thoáng qua, nhưng đây là một số điều cần thử (những điều này không được đặt hàng bởi hiệu quả, vì điều này không được hiểu rõ):
- Valsalva cơ động hoặc mang xuống, giống như khi cố gắng tháo tai của bạn
- Hít một hơi thật sâu và giữ nó trong
- Hít vào túi giấy (không bao giờ sử dụng túi nhựa), giống như điều trị thở gấp
- Ăn một thìa đường, bánh mì khô hoặc nước đá nghiền
- Kéo lưỡi của bạn
- Có ai đó làm bạn sợ
- Uống trà hạt thì là
- Súc miệng hoặc uống nước lạnh
- Uống nước trong khi cúi xuống — thận trọng: đừng cố gắng nếu bạn khó nuốt
- Áp dụng ánh sáng áp lực cho đôi mắt của bạn
Lý thuyết đằng sau nhiều thủ thuật được liệt kê ở trên tương tự như điều trị một số bệnh tim nhanh bằng cách kích thích dây thần kinh phế vị của bạn. Trong nhịp tim nhanh trên thất, một loại nhịp tim nhanh, kích thích dây thần kinh phế vị làm chậm nhịp tim xuống để bác sĩ có thể đánh giá nhịp tim của bạn. Tương tự như vậy, kích thích dây thần kinh phế vị khi bạn có những trục trặc chống lại sự kích thích gây ra trục trặc của bạn.
Nếu các thủ thuật trên không hoạt động, điều đó không có nghĩa là bạn có một tình trạng y tế gây ra trục trặc của bạn. Bạn có thể thấy rằng một trong những hoạt động tốt cho bạn và không làm việc cho người khác. Tương tự như vậy, bạn có thể thấy rằng một số các thủ thuật làm việc cho bạn đôi khi trong khi các thủ đoạn khác sẽ làm việc cho bạn vào những lúc khác.
Điều trị Hiccups dai dẳng hoặc khó chữa
Nếu trục trặc của bạn là do điều kiện y tế, các thủ thuật được liệt kê ở trên có thể sẽ cung cấp ít hoặc không có lợi ích. Nếu bác sĩ của bạn có thể xác định nguyên nhân gây ra trục trặc của bạn, điều trị của bạn sẽ được hướng tới nguyên nhân. Ví dụ, nếu bạn có GERD gây ra cho bạn để có trục trặc, điều trị GERD với chất ức chế bơm proton, như Dexilant hoặc Prilosec, sẽ điều trị trào ngược axit của bạn và giúp ngăn ngừa trục trặc xảy ra.
Nếu trục trặc của bạn có liên quan đến phương pháp điều trị hóa trị hoặc các liệu pháp khác không thể dừng lại, bác sĩ có thể thử một số loại thuốc để giúp kiểm soát tần suất và thời gian của trục trặc. Thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau thần kinh và thuốc chống rối loạn thần kinh có thể được thử nghiệm để xác định xem có bất kỳ sự giảm nào trong các trục trặc của bạn hay không. Châm cứu cũng có thể được thử, tuy nhiên có bằng chứng hạn chế về bất kỳ hiệu quả nào.
Nếu trục trặc của bạn đủ nghiêm trọng để gây suy dinh dưỡng hoặc giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, có thể thử nhiều phương pháp xâm lấn hơn. Thủ tục xâm lấn chỉ nên được thực hiện sau khi tất cả các phương pháp không xâm lấn đã được thử và chỉ là phương sách cuối cùng. Chúng bao gồm những điều sau đây:
- Khối dây thần kinh Phrenic
- Kích thích dây thần kinh phế vị
- Máy tạo nhịp tim
Một từ từ
Hầu hết các trường hợp trục trặc đều thoáng qua và khó chịu hơn là một vấn đề y tế. Rất ít can thiệp sẽ làm việc tất cả các thời gian nhưng một số trong số họ có thể chứng minh được lợi ích cho bạn khi bạn có trường hợp của trục trặc. Ngăn ngừa một dạ dày quá căng thẳng do không ăn quá nhiều, ăn hoặc uống quá nhanh, giảm đồ uống có ga, hoặc uống quá nhiều rượu là cách tốt nhất để tránh phát triển các trục trặc.
> Nguồn:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Chăm sóc triệu chứng đang chờ chẩn đoán. Liệu pháp hiện tại của Conn. Elsevier. 1, 1-65.
> Tư vấn đầu tiên: Nấc cụt. Trang web lâm sàng chính. http://www.clinicalkey.com (Yêu cầu đăng ký). Được xuất bản ngày 14 tháng 3 năm 2013.
> Nấc cụt. Trang web của Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symndrome-of-gi-disorders/hiccups. Cập nhật tháng 3 năm 2016.
> Tổng quan về trục trặc. Uptodate trang web. http://www.uptodate.com (Yêu cầu đăng ký). Cập nhật ngày 2 tháng 5 năm 2016.