Một chế độ ăn uống loại bỏ là một công cụ để sử dụng để đánh giá xem các loại thực phẩm cụ thể có góp phần vào các triệu chứng ruột kích thích (IBS) của bạn hay không. Đây không phải là một "chế độ ăn uống" theo nghĩa truyền thống, mà là một cách để tìm hiểu một cách hệ thống nếu một số loại thực phẩm gây ra các triệu chứng trong cơ thể của bạn.
Hai sử dụng chính cho một chế độ ăn uống loại bỏ cho IBS
Một chế độ ăn uống loại bỏ có thể được sử dụng:
1. Để xác định các yếu tố kích thích thực phẩm cụ thể. Trong trường hợp này, bạn sẽ sử dụng chế độ ăn loại trừ để xác định một thực phẩm mục tiêu cụ thể.
Các loại thực phẩm phổ biến nhất để đánh giá khả năng phản ứng và dung nạp bao gồm:
- Sản phẩm sữa
- Thực phẩm chứa gluten (lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch)
- Ngô
- Đậu nành
2. Là một phần của chế độ ăn FODMAP thấp cho IBS. Chế độ ăn FODMAP thấp là phương pháp điều trị chế độ ăn uống duy nhất cho IBS có hỗ trợ nghiên cứu về hiệu quả của nó. Giai đoạn đầu của chế độ ăn uống liên quan đến việc loại bỏ tất cả các loại thực phẩm có hàm lượng FODMAP cao trong chế độ ăn của bạn trong khoảng thời gian từ hai đến tám tuần.
Trước khi bạn bắt đầu
Được kiểm tra sự hiện diện của bệnh celiac. Cho dù bạn chọn loại bỏ gluten từ chế độ ăn uống của mình vì bạn nghi ngờ bạn có độ nhạy cảm gluten hoặc vì bạn đang tuân theo các hạn chế của chế độ ăn FODMAP thấp cũng liên quan đến việc cắt bỏ thực phẩm có chứa lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch. FODMAP fructan, trước tiên bạn nên được xét nghiệm bệnh celiac . Những người có IBS có nguy cơ mắc bệnh celiac không được chẩn đoán cao hơn - một tình trạng tự miễn dịch trong đó bạn đặt sức khỏe của mình vào tình trạng nguy hiểm nếu bạn ăn các thực phẩm có chứa gluten.
Tuy nhiên, xét nghiệm máu cho bệnh celiac chỉ là chính xác nếu bạn đã ăn gluten tại thời điểm thử nghiệm.
Bắt đầu giữ một cuốn nhật ký thực phẩm. Cho dù bạn sử dụng một sổ ghi chép đơn giản hay một ứng dụng theo dõi trực tuyến, rất hữu ích để duy trì kế toán hoạt động của thực phẩm bạn đang ăn, triệu chứng của bạn và bất kỳ yếu tố nào khác (ví dụ: mức độ căng thẳng, chu kỳ kinh nguyệt) các triệu chứng của bạn.
Quyết định loại thực phẩm nào cần loại bỏ. Nếu bạn đang tìm kiếm để đánh giá bất kỳ nhạy cảm thực phẩm có thể, bắt đầu với chỉ một loại thực phẩm để loại bỏ tại một thời điểm. Nếu bạn chọn theo chế độ ăn FODMAP thấp, bạn sẽ loại bỏ tất cả các loại thực phẩm có hàm lượng FODMAP cao.
Kho hàng nhà bếp của bạn. Chế độ ăn uống loại bỏ đòi hỏi thời gian và sự chú ý đến những loại thực phẩm bạn đang ăn. Bạn có thể dễ dàng nấu ăn và chuẩn bị hầu hết các bữa ăn ở nhà để bạn có toàn quyền kiểm soát các thành phần bạn đang tiêu thụ. Bạn cũng sẽ muốn đảm bảo rằng bạn có nhiều lựa chọn cho bữa sáng, bữa trưa, bữa tối và đồ ăn nhẹ không chứa các loại thực phẩm hoặc nguyên liệu bạn đang loại bỏ.
Giai đoạn loại bỏ
Bạn nên chụp để loại bỏ các loại thực phẩm đang được thử nghiệm trong khoảng thời gian từ hai đến tám tuần. Theo dõi các loại thực phẩm ăn và các triệu chứng của bạn trong suốt giai đoạn này của cuốn nhật ký thực phẩm của bạn .
Bao lâu để ở lại trong chế độ ăn uống loại bỏ của bạn sẽ được xác định bằng cách bạn cảm thấy và làm thế nào nó là dễ dàng cho bạn để tránh các thực phẩm nhắm mục tiêu. Nói chung, bạn càng có thể thực hiện giai đoạn loại bỏ càng nhiều thì kết quả sẽ không chỉ là việc xác định các loại thực phẩm kích hoạt mà còn cải thiện khả năng chịu đựng của bạn đối với các vật phẩm gây phiền hà trước đó.
Nhưng giai đoạn loại bỏ không nên kéo dài mãi mãi! Điều quan trọng là bạn tham gia vào quá trình tái giới thiệu để chắc chắn rằng bạn đang xác định chính xác các loại thực phẩm kích hoạt cho cơ thể của bạn.
Giai đoạn tái sản xuất
Khi kết thúc giai đoạn loại bỏ, bạn sẽ từ từ giới thiệu lại thực phẩm được nhắm mục tiêu trở lại chế độ ăn uống của bạn. Nếu bạn đang ở chế độ ăn FODMAP thấp, bạn sẽ giới thiệu loại thực phẩm FODMAP cùng một lúc.
Để dễ dàng giải thích kết quả, bạn có thể muốn bắt đầu thử nghiệm giới thiệu lại vào thứ Hai. Ăn một lượng nhỏ thức ăn hoặc loại FODMAP được đề cập. Đừng ăn thức ăn trong hai ngày tới, nhưng hãy tìm triệu chứng.
Vào ngày thứ ba, ăn một phần lớn thức ăn được đề cập. Theo dõi các loại thực phẩm ăn và bất kỳ triệu chứng nào trong nhật ký thực phẩm của bạn.
Nếu bạn gặp các triệu chứng, thì bạn đã xác định được một kích hoạt thực phẩm có thể. Nếu các triệu chứng của bạn không trở lại, bạn có thể xem nhóm thực phẩm đó không phản ứng với bạn.
Một khi bạn đã hoàn thành việc đánh giá một loại thực phẩm cụ thể, bạn có thể chọn để đánh giá một kích hoạt thực phẩm tiềm năng khác nhau và bắt đầu giai đoạn loại bỏ tất cả một lần nữa.
Nếu bạn đang theo chế độ ăn FODMAP thấp, sau khi giới thiệu lại và đánh giá tính dung nạp đối với loại FODMAP đầu tiên, sau đó bạn sẽ chuyển sang thử thách giới thiệu lại cho tất cả các loại FODMAP khác, từng loại một.
Mục tiêu của một chế độ ăn kiêng
Chế độ ăn uống loại bỏ sẽ được sử dụng như một công cụ để xác định các loại thực phẩm góp phần vào các triệu chứng IBS của bạn. Mục tiêu cuối cùng là sử dụng thông tin này để ăn nhiều loại thực phẩm nhất có thể mà không gặp phải các triệu chứng quá mức. Điều này sẽ đảm bảo rằng bạn đang tối đa hóa lượng chất dinh dưỡng thiết yếu của bạn.
Khi bạn thu thập thêm thông tin về khả năng phản ứng hoặc dung nạp của cơ thể đối với một số loại thực phẩm hoặc FODMAP nhất định, bạn có thể muốn chơi với kích thước phần. Bạn có thể thấy rằng cơ thể của bạn có thể chịu đựng một số loại thực phẩm nhất định trong các phần nhỏ, nhưng phản ứng lại với các phần lớn hơn. Thông tin này sẽ không chỉ mở rộng nhiều loại thực phẩm bạn có thể tiêu thụ nhưng có thể cho phép bạn thưởng thức một số món ăn yêu thích cũ của bạn.
Nguồn:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, et al. "British Dietetic Association xem xét lại hệ thống và hướng dẫn thực hành dựa trên bằng chứng cho việc quản lý chế độ ăn uống của hội chứng ruột kích thích ở người lớn (cập nhật năm 2016)" Tạp chí Dinh dưỡng con người và chế độ ăn kiêng 2016, 29 (5): 549–575.