Điều trị tập trung vào việc quản lý các triệu chứng và biến chứng
Vi rút Zika có thể đáng sợ vì bạn thường không biết rằng bạn đã bị nhiễm cho đến khi các biến chứng xuất hiện. Chúng có thể bao gồm sẩy thai và dị tật bẩm sinh. Trong một số ít trường hợp, nhiễm trùng Zika có thể dẫn đến hội chứng Guillain-Barré, một rối loạn thần kinh có thể dẫn đến mất kiểm soát động cơ.
Thật không may, không có thuốc hoặc vắc-xin để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng.
Điều trị, do đó, chỉ dựa vào việc quản lý các triệu chứng và biến chứng.
Điều trị nhiễm trùng không biến chứng
Trong số 80% nhiễm trùng Zika, sẽ không có triệu chứng gì cả. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có xu hướng nhẹ và giống như cúm, bao gồm nhức đầu, đau cơ và khớp, sốt nhẹ và viêm kết mạc , trong số những người khác.
Ở hầu hết mọi người, hệ thống miễn dịch sẽ có thể kiểm soát và làm sạch nhiễm trùng trong vòng một hoặc hai tuần. Trong thời gian đó, Tylenol (acetaminophen), nghỉ ngơi trên giường và nhiều chất lỏng có thể là tất cả những gì bạn cần để xem bạn qua căn bệnh này.
Mặt khác, bạn nên tránh các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, Aleve (naproxen), hoặc Advil (ibuprofen) cho đến khi sốt xuất huyết , nhiễm virus liên quan chặt chẽ với Zika, có thể loại trừ. Những loại thuốc này có thể gây chảy máu tiêu hóa nghiêm trọng.
Tương tự, aspirin cũng không nên được sử dụng ở trẻ em bị nhiễm virus vì điều này có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng có thể được gọi là hội chứng Reyes .
Điều trị viêm kết mạc
Viêm kết mạc do virus thường không được điều trị; thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ sẽ làm ít, trong bất cứ điều gì, để giúp đỡ. Nước mắt nhân tạo và một miếng vải thấm ướt có thể giúp làm giảm bớt sự khó chịu và khó chịu.
Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể muốn chuyển sang kính cho đến khi bạn có thể để mắt bạn nghỉ ngơi tốt hơn.
Bạn cũng nên tránh dụi mắt vì điều này có thể truyền virus từ mắt này sang mắt khác. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc chia sẻ trang điểm mắt, khăn tay hoặc thuốc nhỏ mắt.
Trong một số ít trường hợp, viêm kết mạc do Zika kết hợp có thể dẫn đến viêm màng bồ đào (viêm ở lớp giữa của mắt). Điều này có thể được cải thiện với một thời gian ngắn của thuốc nhỏ mắt corticosteroid.
Điều trị hội chứng Guillain-Barré
Hội chứng Guillain-Barré (GBS) là một rối loạn không phổ biến của hệ thần kinh trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào thần kinh của chính nó, gây yếu cơ, mất kiểm soát cơ bắp, và hiếm khi bị tê liệt.
Vì vậy, GBS liên quan đến Zika đã bị hạn chế trong một số ít trường hợp tại 13 quốc gia (Brazil, Colombia, Cộng hòa Dominica, El Salvador, Guiana thuộc Pháp, Polynesia thuộc Pháp, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname và Venezuela).
Nguyên nhân cơ bản của GBS không được hiểu rõ nhưng hầu như luôn luôn bị nhiễm một loại nào đó. Bên cạnh vi-rút Zika, các nguyên nhân phổ biến khác là cytomegalovirus và Campylobacter jejuni.
Điều trị có thể bao gồm việc sử dụng globulin miễn dịch tĩnh mạch (IVIg) thường được sử dụng để điều trị các bệnh tự miễn dịch và plasmapheresis , một dạng lọc máu để loại bỏ các tế bào miễn dịch có hại khỏi máu.
Hỗ trợ hô hấp và phục hồi chức năng cũng có thể cần thiết.
Điều trị hội chứng virus Zika bẩm sinh
Nếu một người mẹ bị nhiễm Zika trong hoặc ngay trước khi mang thai, thực sự không có gì có thể được thực hiện để ngăn ngừa truyền virus cho em bé . Với điều đó đang được nói, ngay cả khi sự lây lan xảy ra, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng chỉ là khoảng 2,3%, theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Y học Phân tử.
Hậu quả của vụ dịch năm 2016, 51 trường hợp dị tật bẩm sinh liên quan đến Zika - được gọi chung là hội chứng virus Zika bẩm sinh - được báo cáo tại Hoa Kỳ, cho biết các nhà điều tra từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.
Hơn nữa, 77 trường hợp sẩy thai có liên quan trực tiếp đến các bệnh nhiễm trùng đã được xác nhận.
Quản lý các biến chứng
Hội chứng virus Zika bẩm sinh được đặc trưng bởi các triệu chứng có thể thay đổi về số lượng và phạm vi ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa đến tính mạng. Đứng đầu trong số đó là một khuyết tật bẩm sinh có khả năng thảm khốc được gọi là cực nhỏ , trong đó đứa bé được sinh ra với đầu và não nhỏ bất thường.
Các biến chứng bẩm sinh khác có thể bao gồm co cứng và co giật, thâm hụt trí tuệ, tổn thương mắt võng mạc, và dị dạng vật lý như đau chân hoặc khớp xương khớp (khớp co thắt và cố định).
Điều trị, như vậy, sẽ không được tập trung vào nhiễm trùng Zika mà là hậu quả của sự nhiễm trùng. Trong số các tùy chọn:
- Điều trị vô trùng chủ yếu là hỗ trợ. Trong khi một số trẻ sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào khác ngoài kích thước đầu bị giảm, những người khác có thể cần chăm sóc suốt đời từ một nhóm chuyên gia đa ngành, bao gồm cả các nhà thần kinh học, bác sĩ tâm thần, trị liệu vật lý và trị liệu ngôn ngữ.
- Co thắt và co giật có thể được điều trị bằng thuốc chống động kinh .
- Chấn thương võng mạc , bao gồm cả sẹo điểm vàng và teo teo , có thể yêu cầu phẫu thuật để ngăn ngừa mất thị lực và mù lòa.
- Các dị tật về thể chất như đau chân hoặc khớp xương có thể được điều trị bằng niềng răng, liệu pháp nghề nghiệp, thủ thuật y tế (như kéo dài nối tiếp và đúc ), và các ca phẫu thuật như cắt bao gân Achilles.
Phát triển vắc-xin
Không có thuốc để điều trị nhiễm trùng Zika hoặc ngăn ngừa lây truyền từ mẹ sang con, tăng cường tập trung vào việc tăng cường nghiên cứu vắc-xin.
Mặc dù hiện tại không có vắc-xin để ngăn ngừa Zika, một thử nghiệm trên người giai đoạn II đã được phê duyệt vào tháng 3 năm 2017 để thử nghiệm vắc-xin biến đổi gen dựa trên cùng một mô hình được sử dụng để phát triển vắc xin virus West Nile . Nếu kết quả ban đầu là tích cực, giai đoạn III lớn hơn có thể được đưa ra vào đầu năm 2020.
> Nguồn:
> Campos Coelho, A. và Crovella, S. “Tỷ lệ hiện nhiễm cực nhỏ ở trẻ sơ sinh Được sinh ra cho phụ nữ nhiễm vi-rút Zika: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.” Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. "Hướng dẫn lâm sàng cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phòng ngừa lây truyền qua đường tình dục của vi-rút Zika." Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 13 tháng 12 năm 2016.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Vi rút Zika liên quan đến vi mô." N Engl J Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> Viện Y tế Quốc gia. "NIH bắt đầu thử nghiệm vắc-xin Zika điều tra ở người." Bethesda, Maryland; phát hành ngày 3 tháng 8 năm 2016.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Các dấu hiệu quan trọng: Cập nhật về các khuyết tật và đánh giá sinh liên quan đến virus của Zika với tất cả các trẻ sơ sinh Hoa Kỳ có phơi nhiễm vi rút Zika bẩm sinh - Cơ quan đăng ký thai kỳ Zika Hoa Kỳ, năm 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.