Bởi vì nguyên nhân của mắt hồng (viêm kết mạc) rất đa dạng - được kích hoạt bởi mọi thứ từ nhiễm trùng do vi-rút và vi khuẩn đến dị ứng và phơi nhiễm hóa chất, nên việc điều trị phải được điều chỉnh theo nguyên nhân cơ bản. Viêm kết mạc nhẹ, trong khi không thoải mái, có thể tự giải quyết. Các trường hợp khác có thể yêu cầu kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, steroid tại chỗ để giảm viêm và các liệu pháp hỗ trợ (nén lạnh và nước mắt nhân tạo) để giúp giảm đau và khó chịu.
Trang chủ Biện pháp khắc phục
Viêm kết mạc nhẹ thường sẽ gây ra mẩn đỏ ở một hoặc cả hai mắt cũng như ngứa, rát, chảy nước mắt quá mức và cảm giác khó chịu bất cứ khi nào bạn chớp mắt. Bất kể nguyên nhân cơ bản nào, các trường hợp nhẹ có thể không cần điều trị và thường sẽ tự cải thiện trong vòng vài tuần.
Trong khi chờ đợi, các biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để giảm bớt sự khó chịu. Chúng cũng có thể được sử dụng song song với các loại thuốc được kê toa cho các dạng mắt hồng khác.
Mẹo tự chăm sóc
Việc điều trị tại nhà của viêm kết mạc sẽ được tập trung vào việc giảm bớt sự khó chịu, hỗ trợ chữa bệnh, và ngăn chặn sự lây lan thêm của nhiễm trùng.
Nhiều người cảm thấy nhẹ nhõm khi sử dụng một miếng gạc mát hoặc ấm. Nếu mắt màu hồng của bạn do dị ứng gây ra, thì miếng gạc mát có thể giúp giảm ngứa và nóng rát. Nếu nó có nguyên nhân do vi khuẩn hoặc vi khuẩn, việc nén ấm có thể làm giảm tấy đỏ và sưng. (Để tránh sự lây lan của nhiễm trùng từ mắt này sang mắt khác, sử dụng các miếng nén riêng biệt cho mỗi mắt và một bộ nén mới cho mỗi lần điều trị.)
Không thêm thảo dược, liệu pháp hương liệu, hoặc truyền khác để nén, vì điều này có thể gây ra, thay vì làm giảm bớt các triệu chứng. Ngoài ra, tránh bất kỳ thuốc nhỏ mắt không được chấp thuận cho nhãn khoa được sử dụng bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm.
Nếu bạn đeo kính áp tròng , cách tốt nhất là loại bỏ chúng cho đến khi các triệu chứng của bạn được giải quyết hoàn toàn.
Một khi họ đang có và bạn không còn truyền nhiễm, bạn nên ném ra bất kỳ địa chỉ liên lạc dùng một lần bạn đã đeo để ngăn ngừa tái nhiễm. Bất kỳ tiếp xúc không dùng một lần nào cũng nên được khử trùng qua đêm trước khi sử dụng lại. (Chỉ cần chắc chắn gấp đôi để kiểm tra ngày hết hạn của dung dịch khử trùng để đảm bảo làm sạch hiệu quả.)
Trang chủ
Nếu nguyên nhân gây bệnh mắt đỏ là nhiễm trùng, chẳng hạn như bùng phát dịch bệnh keratoconjunctivitis (EKC) tại các trung tâm giữ trẻ và trường học, bạn và gia đình cần phải đề phòng để tránh lây lan thêm (hoặc tái nhiễm). Điêu nay bao gôm:
- Rửa tay thường xuyên bằng nước nóng và xà phòng
- Tránh chạm vào mắt
- Không dùng chung khăn tắm, gối và khăn tay
- Không dùng chung thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc nhỏ mắt
- Giặt gối và bộ đồ giường thường xuyên
Điều trị không kê đơn (OTC)
Nước mắt nhân tạo , có sẵn trên quầy, có thể giúp giảm bớt sự bôi trơn mắt và giảm bớt một số cảm giác khó chịu có thể kèm theo mắt màu hồng.
Có nhiều biến thể khác nhau, một số có chứa lipid để bắt chước những giọt nước mắt thực sự (như Refresh Optic Advance và Soothe từ Bausch & Lomb) và những chất khác không có chất bảo quản để giảm nguy cơ dị ứng (như TheraTears và Alcon Systane).
Ngoài ra còn có các công thức có độ đồng nhất cao hơn (như Refresh Celluvisc hoặc Systane Ultra), có thể giúp giảm mài mòn giác mạc bằng cách phủ lên mắt lâu hơn. Mặt khác, họ cũng có thể bẫy bụi, phấn hoa và các chất gây dị ứng khác.
Nếu dị ứng là nguyên nhân cơ bản của mắt hồng, thuốc kháng histamine không kê đơn như Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine), hoặc Allegra (fexofenadine) có thể giúp giảm ngứa. Thuốc nhỏ mắt kháng histamin cũng có tác dụng giảm đau nhanh.
Đơn thuốc
Một số dạng viêm kết mạc có thể được hưởng lợi nhiều từ thuốc theo toa, trong khi những người khác yêu cầu nó.
Viêm kết mạc do vi khuẩn
Viêm kết mạc do vi khuẩn thường kéo dài từ một đến hai tuần và thường sẽ tự giải quyết. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau năm ngày, bác sĩ có thể đề nghị thuốc nhỏ mắt kháng sinh (thường là kháng sinh phổ rộng có thể điều trị nhiều loại vi khuẩn).
Nếu tình trạng nghiêm trọng, thuốc nhỏ mắt fluoroquinolone thế hệ mới có thể được kê toa. Thuốc kháng sinh uống thường được dành riêng cho nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như những người gây ra bởi bệnh lậu hoặc chlamydia .
Các loại thuốc kháng sinh được kê toa phổ biến nhất bao gồm:
- Giải pháp Azithromycin 1,0%
- Ciprofloxacin giảm 0,3% hoặc thuốc mỡ
- Erythromycin 0,5% thuốc mỡ
- Gentamicin giảm 0,3%
- Levofloxacin giảm 0,5%
- Ofloxacin giảm 0,3%
- Giảm Tobramycin 0,3%
Trong khi thuốc nhỏ mắt corticosteroid có thể được kê toa, việc sử dụng chúng vẫn gây tranh cãi. Trong khi hiệu quả trong việc giảm viêm, họ thực sự có thể làm chậm quá trình chữa bệnh và thậm chí có thể "làm tan chảy" màng kết mạc nếu bị lạm dụng.
Viral Conjunctivitis
Viêm kết mạc do virut là loại quen thuộc nhất đối với cha mẹ có con ở tuổi đi học. Viêm keratoconjunctivitis (EKC) là do một adenovirus có liên quan chặt chẽ với cảm lạnh thông thường. Vì không có thuốc kháng vi-rút nào có thể chữa được EKC, việc nhiễm trùng chỉ đơn giản là cần phải chạy khóa học theo cách tương tự như cảm lạnh.
Trong trường hợp hiếm hoi mà các biến chứng xảy ra sau đó, một thuốc kháng virus tại chỗ như cidofovir có thể được kê toa. Thậm chí sau đó, chúng thường được dành riêng cho những người có hệ miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV tiến triển .
Virus herpes simplex (HSV) là một nguyên nhân ít phổ biến hơn của viêm kết mạc nhưng được cho là có vấn đề hơn, vì nó có nhiều khả năng tái diễn. Điều trị có thể bao gồm cách tiếp cận theo dõi và chờ nếu tình trạng này nhẹ. Trường hợp nặng, có thể điều trị tổn thương giác mạc bằng thuốc kháng vi-rút tại chỗ (như gel ganciclovir, thuốc nhỏ mắt trifluridin hoặc thuốc mỡ vidarabine) hoặc thuốc kháng vi-rút (như acyclovir).
Viêm kết mạc dị ứng
Hầu hết các trường hợp viêm kết mạc dị ứng được điều trị một cách thận trọng với thuốc kháng histamin OTC, thuốc xịt mũi, thuốc nhỏ mắt và thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Nếu các triệu chứng dai dẳng hoặc tái phát, các chất ổn định tế bào mast , chẳng hạn như Alomide (lodoxamide) hoặc Alocril (nedocromil), có sẵn trong thuốc nhỏ mắt theo toa. Trong trường hợp keratoconjunctivitis dị ứng , trong đó nguy cơ mất thị lực cao hơn, việc sử dụng kết hợp của một chất ổn định tế bào mast tại chỗ và một corticosteroid uống hoặc tại chỗ thường có hiệu quả.
Đối với trường hợp viêm kết mạc nhú khổng lồ , trong đó tiếp xúc mãn tính với kính áp tròng và các vật thể lạ khác có thể gây mụn nhọt giống như mụn trên mí mắt bên trong, điều trị thường liên quan đến việc loại bỏ vật lạ. Chất ổn định tế bào mast hoặc corticosteroids tại chỗ có thể được sử dụng trong trường hợp đối tượng nước ngoài (như chỉ khâu hoặc mắt giả) ít bị loại bỏ dễ dàng hơn. Chuyển từ ống kính cứng sang ống kính mềm cũng có thể ngăn ngừa tái phát.
Nhãn khoa Neonatorum
Mắt sơ sinh , còn được gọi là viêm kết mạc sơ sinh, được gây ra khi nhiễm trùng bệnh chàm hoặc chlamydia được truyền đến mắt của bé khi nó đi qua ống sinh.
Để tránh điều này, các bà mẹ được chẩn đoán tại thời điểm sinh có thể được cung cấp một phần mổ lấy thai để giảm nguy cơ lây nhiễm. Không phân biệt phương thức sinh đẻ, em bé sẽ được cung cấp thuốc nhỏ mắt kháng sinh khi sinh (hoặc tetracycline hoặc erythromycin) và một liều ceftriaxone duy nhất nếu người mẹ có bệnh lậu không được điều trị.
Nếu em bé phát triển các triệu chứng của viêm kết mạc do cầu thận, rửa mắt nước muối hàng giờ sẽ được thực hiện cho đến khi dịch tiết được làm sạch, được hỗ trợ bởi bốn lần bôi thuốc mỡ bacitracin hàng giờ. Một khóa học kháng sinh toàn thân trong 7 ngày cũng sẽ được kê toa. Ceftriaxone, ciprofloxacin và penicillin là những lựa chọn hiệu quả.
Đối với viêm kết mạc chlamydia , thuốc bôi tetracycline hoặc erythromycin bôi tại chỗ sẽ được áp dụng bốn lần mỗi ngày trong ba tuần, cũng như erythromycin toàn thân để giảm nguy cơ viêm phổi.
Một dạng ít phổ biến của viêm kết mạc sơ sinh, do virus herpes simplex , sẽ được điều trị bằng acyclovir truyền tĩnh mạch trong ít nhất 14 ngày để ngăn ngừa nhiễm trùng toàn thân, lan rộng.
Chăm sóc khẩn cấp
Viêm kết mạc hóa học là do tiếp xúc với khói, khói, chất lỏng và các tác nhân độc hại khác. Các dạng nhẹ, chẳng hạn như do khói hoặc clo, thường tự giải quyết trong vòng một ngày.
Tuy nhiên, phơi nhiễm nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như những chất gây ra bởi một axit (như hồ bơi hoặc axit pin) hoặc kiềm (như amoniac hoặc chất làm sạch cống), nên được rửa kỹ bằng nước trong khi chăm sóc khẩn cấp được tìm kiếm. Điều này đặc biệt đúng với bỏng kiềm, thậm chí nhiều hơn axit, có thể gây tổn thương mắt nghiêm trọng, thường trong vòng vài giây.
> Nguồn:
> Azher, T .; Âm, X .; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex viêm giác mạc: thách thức trong chẩn đoán và quản lý lâm sàng." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; và Naroo, S. "Hiệu quả của phương pháp điều trị không dùng thuốc cho viêm kết mạc dị ứng cấp tính theo mùa." Nhãn khoa. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J .; và Livingston, E. “Viêm kết mạc.” JAMA. 2013, 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Nhãn khoa Neonatorum." J Clinic Thí nghiệm Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .