Botulism Outbreak Truy nguồn từ nước sốt Nacho

Mười người nhập viện và một người chết sau khi ăn sốt phô mai nacho

Vào ngày 22 tháng 5 năm 2017, Sở Y tế Công cộng California đã báo cáo rằng 10 người bị bệnh nặng sau khi ăn nước sốt phô mai nacho được bán bởi một trạm xăng ngoài Sacramento, California. Một người đã chết.

Vào tháng 4 năm 2015, 29 người bị bệnh nặng sau khi ăn salad khoai tây tại một nhà thờ potluck.

Hai sự kiện này có điểm gì chung? Cả hai đều là sự bùng nổ của ngộ độc thực phẩm.

Bệnh ngộ độc do thực phẩm gây ra do độc tố thần kinh do vi khuẩn Clostridium botulinum tạo ra . Bệnh hiếm gặp này có thể gây tê liệt hô hấp đe dọa tính mạng.

Giải thích ngộ độc ngộ độc thực phẩm

Về mặt kỹ thuật, ngộ độc thực phẩm không phải là nhiễm trùng mà là nhiễm độc. Các độc tố preformed được sản xuất bởi Clostridium botulinum được hấp thụ trong ruột và lưu thông bằng máu đến các mối nối thần kinh-cơ mà nó liên kết, do đó gây tê liệt.

Các thiệt hại cụ thể gây ra bởi các độc tố phụ thuộc vào dây thần kinh bị ảnh hưởng. Ví dụ, khi độc tố liên kết với các dây thần kinh trong hệ thống thần kinh tự trị, rối loạn nhịp tim và kết quả không ổn định huyết áp.

Thiệt hại cho các khớp thần kinh thần kinh do độc tố botulinum là vĩnh viễn, và phục hồi đòi hỏi sự tái phát của các khớp thần kinh.

Các nguồn thông thường của ngộ độc thực phẩm bao gồm thực phẩm tự chế đã được bảo quản, đóng hộp hoặc lên men không đúng cách. Hiếm khi, thực phẩm hoặc thực phẩm mua trong cửa hàng bán lẻ có thể là nguồn gây ngộ độc, chẳng hạn như tỏi băm nhỏ trong dầu, ớt, cà chua, sốt phô mai đóng hộp, nước cà rốt và khoai tây nướng bọc trong lá.

Các triệu chứng của ngộ độc thực phẩm

Bệnh ngộ độc thực phẩm bắt đầu từ 12 đến 36 giờ sau khi tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm.

Ban đầu, ngộ độc thực phẩm dẫn đến buồn nôn, khô miệng và đôi khi là tiêu chảy . Các triệu chứng sau này bao gồm các em học sinh bị giãn, mờ mắt, và u nang, hoặc chuyển động mắt nhanh và không kiểm soát được.

Cuối cùng, tê liệt ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể lây lan từ mắt, thanh quản, và các cơ hô hấp đến thân và tứ chi.

Hoàn toàn tê liệt phổi - dẫn đến suy phổi - là điều tồi tệ nhất có thể xảy ra ở những người bị ngộ độc ngộ độc thực phẩm và dẫn đến tử vong ở 10 đến 20 phần trăm bệnh nhân.

Thật không may, không có cách chữa bệnh ngộ độc. Điều trị được hướng vào các triệu chứng và hỗ trợ. Thông gió cơ học (ví dụ, máy thở trên ICU) là chìa khóa để điều trị thành công, và nó làm giảm tỷ lệ tử vong xuống dưới 10%. Hơn nữa ở người lớn, liều lượng lớn ngựa Clostridium botulinum antitoxin được cho là hữu ích trong việc trung hòa độc tố tuần hoàn.

Phòng chống ngộ độc thực phẩm

Cách tốt nhất để quản lý ngộ độc thực phẩm là tránh tiếp xúc với nó ở nơi đầu tiên.

Các bào tử Clostridium botulinum được tìm thấy trong đất ở nhiều nơi trên thế giới, bao gồm cả Hoa Kỳ. Thực phẩm bị nhiễm độc tố chứng tỏ không có thay đổi về vị, màu hoặc mùi. Rau quả đặc biệt tốt trong việc nuôi dưỡng và hỗ trợ sự phát triển của Clostridium botulinum.

Nếu bạn có thể thực phẩm của riêng bạn, nó bắt buộc rằng bạn sử dụng một canner áp lực cho thực phẩm có hàm lượng axit thấp và làm theo tất cả thời gian xử lý quy định cho đóng hộp nhà an toàn.

Thực phẩm có hàm lượng axit thấp bao gồm rau quả, quả sung, một số cà chua, thịt, cá và hải sản. Không sử dụng bình chứa nước sôi thay vì áp suất cao khi đóng hộp tại nhà, bởi vì bình chứa nước sôi không loại trừ bào tử.

Để được hướng dẫn đầy đủ về việc đóng hộp tại nhà an toàn, hãy xem Hướng dẫn hoàn chỉnh của USDA về Trang chủ Đóng hộp.

Khi tiêu thụ các loại thực phẩm đóng hộp tại nhà có ít axit, luôn luôn đun sôi thức ăn trong nồi trước - ngay cả khi bạn không thấy có dấu hiệu hư hỏng. Ở độ cao dưới 1000 feet, đun sôi ít nhất 10 phút. Đối với mỗi độ cao thêm 1000 feet, hãy thêm một phút thời gian đun sôi. Ví dụ, ở độ cao 3000 feet, đun sôi ít nhất 12 phút.

Luôn kiểm tra tất cả các loại thực phẩm đóng hộp, kể cả thực phẩm mua ở cửa hàng, có dấu hiệu ô nhiễm. Ngay lập tức loại bỏ thực phẩm đóng hộp bị rò rỉ, sưng phồng, phồng lên, hư hỏng hoặc nứt. Nếu bạn mở một thực phẩm đóng hộp và các nội dung nhổ chất lỏng hoặc bọt, ngay lập tức vứt nó đi. Cuối cùng, vứt bỏ bất kỳ thùng chứa đóng hộp nào có nội dung bị mốc, đổi màu hoặc có mùi. Bạn không bao giờ có thể quá an toàn với thực phẩm đóng hộp.

Khi loại bỏ các nguồn ô nhiễm có thể, hãy đeo găng tay để tránh tiếp xúc với da, hãy gấp đôi lon hoặc hộp chứa, giữ chặt túi bằng băng keo, tránh đổ và sử dụng thuốc tẩy để làm sạch bất kỳ sự cố nào xảy ra.

Một từ từ

Mặc dù bùng phát bệnh ngộ độc thực phẩm là rất hiếm, chúng xảy ra. Hãy theo dõi các nguồn thực phẩm có thể bị ô nhiễm, đặc biệt là thực phẩm đóng hộp, cho dù chúng được mua trong nhà hay mua tại cửa hàng. Cẩn thận vứt bỏ bất kỳ loại thực phẩm đóng hộp nào bị ô nhiễm.

> Nguồn:

> Ngộ độc. Quận Y tế Công cộng Los Angeles. http://publichealth.lacounty.gov.

> Thử nghiệm CDPH xác nhận ngộ độc botulism liên kết với Nacho Cheese Sauce được bán tại Trạm xăng quận Sacramento. Bộ Y Tế Công Cộng California. https://www.cdph.ca.gov.

> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides và các Anaerobes khác. Trong: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Thực phẩm đóng hộp tại nhà. Bảo vệ bản thân khỏi ngộ độc. www.cdc.gov.

> McCarty, CL, et al. Ghi chú từ hiện trường: Sự bùng phát lớn của ngộ độc do ngộ độc liên quan đến bữa ăn của nhà thờ Potluck - Ohio, 2015. Báo cáo hàng tuần về tử vong và tử vong. 2015; 64 (29), 802-803.