Đó là nhiều hơn chỉ cần viêm khớp của cột sống
Viêm cột sống dính khớp (AS) là một bệnh viêm mãn tính của các khớp xương sống và khớp sacroiliac. Những người bị AS cũng có thể bị viêm ở các khớp khác như vai hoặc đầu gối.
Các triệu chứng của AS thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành sớm trong độ tuổi từ 20 đến 30, và chúng không ảnh hưởng đến tất cả mọi người theo cùng một cách. Nói cách khác, một số người bị AS có một căn bệnh nhẹ hơn với tác động tối thiểu đến cuộc sống hàng ngày của họ trong khi những người khác có nhiều triệu chứng suy nhược hơn.
Trong khi các triệu chứng khác nhau về loại và mức độ nghiêm trọng, chúng cũng khác nhau theo giới tính. Trong một nghiên cứu năm 2011 về bệnh Thấp khớp Lâm sàng , đau lưng đã được báo cáo là vấn đề AS chính ở cả nam và nữ. Nhưng những phụ nữ bị AS có nhiều khả năng bị đau ở cổ, đầu gối hoặc hông hơn, trong khi đàn ông thì dễ bị đau chân hơn.
Đau lưng thấp
Đau lưng viêm
Triệu chứng thường gặp nhất của AS là đau lưng và cứng khớp thấp, gây ra bởi viêm khớp cột sống (gọi là đốt sống).
Đau lưng viêm của AS có các đặc điểm khác biệt. Những tính năng này giúp các bác sĩ phân biệt nó với đau lưng cơ học , điều này phổ biến hơn nhiều.
Đau lưng viêm là:
- Kinh niên, kéo dài ba tháng hoặc lâu hơn
- Bắt đầu khi một người dưới 40 tuổi
- Đi chậm trên một khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng
- Cải thiện với tập thể dục và không cải thiện với phần còn lại hoặc nằm xuống
- Tệ hơn vào ban đêm (thậm chí đánh thức một người)
- Cải thiện bằng kháng viêm không steroid (NSAID)
Chất lượng của cơn đau trong AS cũng có thể hữu ích trong việc phân biệt nó với đau lưng cơ học. Ví dụ, một người có AS thường sẽ mô tả đau lưng của mình như là ngu si đần độn và "trên tất cả", trái ngược với được bản địa hóa cho một khu vực.
Trở lại độ cứng
Thời gian cứng lưng có thể là một đầu mối trong việc xác định đau lưng.
Độ cứng lưng trong AS thường kéo dài hơn 30 phút sau khi thức dậy vào buổi sáng, trong khi độ cứng lưng từ thoái hóa khớp (một dạng viêm không viêm) kéo dài dưới 30 phút.
Mở rộng đau
Đau lưng trong AS có thể trở nên khá vô hiệu hóa và nó có xu hướng mở rộng theo thời gian. Vì vậy, trong khi nỗi đau của AS có thể bắt đầu ở một bên của lưng, nó cuối cùng di chuyển đến cả hai bên, tiếp theo là di chuyển lên cột sống (ngay cả vào cổ ở một số người). Điều này có thể hạn chế đáng kể tính di động, làm cho các công việc hàng ngày như nhặt một thứ gì đó lên sàn một hoạt động khó khăn
AS nâng cao
Khi viêm cột sống dính khớp trở nên tiến triển hơn (và điều này chỉ xảy ra ở một tập hợp con người), tình trạng viêm có thể khiến xương mới hình thành trên cột sống. Sự hình thành xương mới này có thể dẫn đến sự nhiệt hạch cột sống, khiến cho một người quay trở lại để tiến về phía trước (gọi là hyperkyphosis). Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể tạo ra một hình thức "hunchback" vĩnh viễn.
Các biến chứng nghiêm trọng khác liên quan đến lưng bao gồm tăng nguy cơ gãy xương sống (có hoặc không có chấn thương tủy sống) ở những người bị AS. Một chấn thương tủy sống có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng thần kinh như yếu, tê, hoặc thậm chí tê liệt. Sai lệch nghiêm trọng của cột sống từ AS cũng có thể gây nén cột sống, một trường hợp khẩn cấp thần kinh.
Các triệu chứng khác
Đau khớp
Bên cạnh đau lưng và cứng khớp dưới, đau mông trên cũng thường gặp ở AS. Điều này cho thấy sự tham gia của các khớp sacroiliac (nơi cột sống kết nối với xương chậu). Đau cũng có thể xảy ra ở các khớp bên ngoài cột sống như vai, hông, đầu gối, khuỷu tay và mắt cá chân.
Viêm ruột
Một triệu chứng khác của AS là tình trạng viêm của các entheses (gọi là enthesitis ), là các khu vực của cơ thể, nơi một dây chằng hoặc dây chằng kết nối với một xương. Gót chân là trang web phổ biến nhất của viêm ruột. Đó là nơi fascia plantar (dây chằng kết nối xương gót chân của bạn để xương chân của bạn) chèn.
Gót chân cũng là nơi gân Achilles (kết nối bắp thịt bắp chân của bạn với xương gót chân của bạn) chèn.
Triệu chứng toàn thân
Ngoài viêm khớp và mô, một người cũng có thể gặp các triệu chứng của tình trạng viêm toàn thân như mệt mỏi, mệt mỏi, sốt nhẹ và chán ăn.
Biến chứng cơ quan
Các biến chứng không liên quan có thể xảy ra trong AS như tim, phổi hoặc hiếm khi bị bệnh thận. Liên quan đến các biến chứng liên quan đến tim trong AS, viêm động mạch chủ (động mạch mang máu ôxy ra khỏi tim) và trào ngược van động mạch chủ có thể gây suy tim, có thể gây tử vong. Các vấn đề về phổi trong AS có thể phát sinh từ thành ngực giới hạn và vận động cột sống.
Viêm màng bồ đào trước , trong đó đề cập đến viêm phần màu của mắt, xảy ra trong khoảng 26 phần trăm những người bị AS, theo một nghiên cứu năm 2015 trong Biên niên sử của bệnh thấp khớp . Viêm màng bồ đào thường gây đau ở một mắt, nhạy cảm với ánh sáng và mờ mắt. Nó có nhiều khả năng xảy ra ở những người đã có AS trong một thời gian dài hơn và những người thử nghiệm dương tính với kháng nguyên bạch cầu người (HLA) -B27. Nghiên cứu cũng cho thấy sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh viêm ruột và bệnh vẩy nến ở những người bị AS.
Một từ từ
Viêm cột sống dính khớp là dạng viêm khớp kéo dài suốt đời ảnh hưởng đến cột sống, khớp sacroiliac, khớp ngoại biên và các cơ quan khác có khả năng trong cơ thể như mắt, tim và phổi. Nhưng với kiến thức thích hợp và theo dõi sát sao và giao tiếp với bạn hoặc nhóm y tế của người thân yêu của bạn (ngay cả khi các triệu chứng của bạn là nhẹ), bạn có thể tối ưu hóa sức khỏe AS và giảm thiểu các biến chứng tiềm ẩn.
> Nguồn:
> Roussou E, Sultana S. Spondyloarthritis ở phụ nữ: sự khác biệt về khởi phát bệnh, trình bày lâm sàng, và hoạt động của bệnh thoái hóa dây cột sống và các yếu tố chức năng (BASDAI và BASFI) giữa nam và nữ có spondyloarthritides. Clin Rheumatol . 2011 tháng 1, 30 (1): 121-7.
> Sieper J et al. Tiêu chuẩn mới cho bệnh đau lưng ở những bệnh nhân bị đau lưng kinh niên: một bài tập bệnh nhân thực sự của các chuyên gia từ Đánh giá của Hiệp hội quốc tế về bệnh thoái hóa khớp (ASAS). Ann Rheum Dis . 2009 Jun, 68 (6): 784-8.
> Hiệp hội viêm cột sống của Mỹ. Viêm cột sống dính khớp: Các triệu chứng.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Tỷ lệ biểu hiện ngoài khớp ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp: tổng quan hệ thống và phân tích meta. Ann Rheum Dis . 2015 tháng 1, 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Viêm cột sống dính khớp và viêm cột sống dọc trục. N Eng J Med . Ngày 30 tháng 6 năm 2016, 374 (26): 2563-74.