Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của bệnh Lyme

Bệnh Lyme là do nhiễm trùng từ vi khuẩn Borrelia burgdorferi . Con người có thể phát triển bệnh sau khi bị bọ chét mắc bệnh cắn. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), bệnh Lyme không thể lây truyền qua đường tình dục, hoặc bằng cách hôn hoặc uống cùng ly với người bị bệnh Lyme. Không có trường hợp truyền tải được báo cáo từ người này sang người khác hoặc từ động vật này sang người khác; nó chỉ được truyền bằng bọ ve.

Ticks

Bạn có thể không nghĩ rằng bạn đang có nguy cơ mắc bệnh Lyme vì bạn sống ở đâu. Trong khi hầu hết các trường hợp đến từ một bộ tiểu bang cụ thể, căn bệnh này chạm vào tất cả các phần của Hoa Kỳ. Và hãy nhớ: Mặc dù nguy cơ bị bọ chét cắn có thể tương đối thấp khi bạn vào sân sau, nhưng nó chắc chắn có thể tăng lên khi đi du lịch hoặc tham gia vào các hoạt động giải trí.

Các yếu tố rủi ro lối sống

Có một số yếu tố rủi ro lối sống nhất định liên quan đến việc tiếp xúc với ve và do đó, với khả năng mắc bệnh Lyme. Bao gồm các:

Di truyền học

Trong khi bệnh Lyme không phải là di truyền, bạn có thể kế thừa các gen khiến bạn dễ bị các triệu chứng nghiêm trọng hơn nếu bạn mắc bệnh Lyme.

Hiệp hội di truyền lớn nhất đối với bệnh Lyme được cho là có một số biến thể của gen phức hợp histocompatibility (MHC) lớn thứ hai. MHC nằm trên cánh tay ngắn của nhiễm sắc thể 6. Nó bao gồm các gen I, II và III MHC, mỗi loại đều ảnh hưởng đến hệ miễn dịch. Các gen loại II đóng một vai trò trong việc tạo ra các đáp ứng tế bào T kháng nguyên đặc hiệu.

Có những biến thể gen HLA loại II cụ thể (kiểu gen) —HLA-DR4 và HLA-DR2 — có liên quan đến sự tham gia vào viêm khớp Lyme. Người ta đã giả thuyết rằng một khi vi sinh vật bị nhiễm Lyme di chuyển đến các khớp, phản ứng miễn dịch chống lại nó phản ứng chéo với mô khớp của chính người đó ở những người có HLA-DR4 và HLA-DR2, dẫn đến phản ứng tự miễn dịch và tạo ra viêm khớp nặng.

Những người mắc bệnh Lyme nặng hơn và không đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh thường được tìm thấy có kiểu gen DRB1 * 0101 và 0401 loại II, cũng cho thấy phản ứng tự miễn dịch. Tiếp tục nghiên cứu đang được thực hiện trên mối liên hệ giữa gen và bệnh Lyme.

Hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Sau khi điều trị, một số ít người sẽ phát triển các triệu chứng dai dẳng, một số được gọi là bệnh Lyme “mãn tính” . Đó là một chẩn đoán gây tranh cãi. Trong khi CDC thừa nhận rằng một số triệu chứng có thể tồn tại sau khi điều trị được hoàn thành (như đau khớp và bệnh thần kinh), những triệu chứng đó hầu như sẽ giải quyết trong vòng sáu tháng hoặc ít hơn. Ngoài thời gian đó, có rất ít bằng chứng cho thấy các triệu chứng dai dẳng - nhất là sự mệt mỏi mãn tính - có liên quan trực tiếp đến sự nhiễm trùng dai dẳng với Borrelia burgdorferi .

Đối với những cá nhân này, CDC đã phân loại căn bệnh này là hội chứng bệnh Lyme sau điều trị (PTLDS). CDC cảnh báo chống điều trị kháng sinh kéo dài để điều trị PTLDS.

> Nguồn:

> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. Bệnh mãn tính liên quan đến nấm mốc và độc tố nấm mốc: Là nấm sinh học nấm mũi-xoang có phải là thủ phạm không? Độc tố. 2014, 6 (1): 66-80. doi: 10.3390 / toxins6010066.

> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. Phát hiện độc tố nấm ở bệnh nhân có hội chứng mệt mỏi mãn tính. Độc tố . 2013, 5 (4): 605-617. doi: 10.3390 / độc tố5040605.

> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. Hiệp hội điều trị viêm khớp Lyme mạn tính với HLA-DR4 và Kháng thể phản ứng với OspA và OspB của Borrelia Burgdorferi. Nhiễm trùng và miễn dịch . 1993, 61 (7): 2774-2779.

> Strle K, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Một thụ thể giống như một thụ thể 1 đa hình được liên kết với T-helper nâng cao 1 đáp ứng viêm và viêm khớp Lyme kháng sinh-chịu lửa. Viêm khớp và bệnh thấp khớp . 2012, 64 (5): 1497-1507. doi: 10.1002 / art.34383.

> Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Mycotoxin . Xuất bản tháng 10 năm 2011.