Các chi tiết cụ thể về điều trị bệnh Lyme của bạn sẽ tùy thuộc vào trường hợp của bạn. Một khóa học ngắn hạn của thuốc kháng sinh có thể dễ dàng chữa khỏi bạn nếu bạn đang ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, việc điều trị thành công đối với các trường hợp phức tạp hơn, cần phải điều trị bằng kháng sinh 3 đến 4 tuần và có thể điều trị bổ sung. Dưới đây là cách xem các giai đoạn và triệu chứng khác nhau của bệnh Lyme được xử lý như thế nào.
Đơn thuốc
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều trị hiệu quả bệnh Lyme của bạn với việc sử dụng kháng sinh thích hợp. Nói chung, bạn càng sớm bắt đầu điều trị sau khi bị nhiễm trùng, thì sự phục hồi của bạn càng nhanh và hoàn chỉnh hơn. Thuốc kháng sinh như doxycycline, cefuroxime axetil và amoxicillin, uống trong vài tuần, có thể tăng tốc độ chữa lành bệnh hồng ban ban đỏ và thường ngăn ngừa các triệu chứng tiếp theo như viêm khớp hoặc các vấn đề về thần kinh. Doxycycline cũng sẽ điều trị hiệu quả hầu hết các bệnh truyền nhiễm khác.
Trẻ em và phụ nữ mang thai hoặc cho con bú
Do doxycycline có thể làm răng vĩnh viễn phát triển ở trẻ nhỏ hoặc thai nhi nếu bệnh Lyme xảy ra ở trẻ em dưới 9 tuổi, hoặc ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, những người này thường được điều trị bằng:
- Amoxicillin
- Cefuroxim axetil
- Penicillin
Lyme viêm khớp
Nếu bạn bị viêm khớp Lyme, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều trị cho bạn bằng thuốc kháng sinh uống.
Nếu viêm khớp của bạn nặng, bạn có thể được tiêm ceftriaxone hoặc penicillin tiêm tĩnh mạch (qua IV). Để giảm bớt sự khó chịu và để chữa trị thêm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể:
- Kê đơn thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- Thực hiện một khát vọng chung (vẽ chất lỏng từ các khớp bị ảnh hưởng của bạn)
- Phẫu thuật cắt bỏ lớp niêm mạc viêm khớp bị ảnh hưởng của bạn
Ở hầu hết mọi người, viêm khớp Lyme sẽ biến mất trong vòng vài tuần hoặc vài tháng sau khi điều trị bằng kháng sinh. Trong một số, tuy nhiên, nó có thể mất nhiều năm để biến mất hoàn toàn. Một số người bị bệnh Lyme không được điều trị trong vài năm có thể được chữa khỏi viêm khớp bằng cách điều trị kháng sinh thích hợp. Tuy nhiên, nếu căn bệnh này vẫn tồn tại đủ lâu, nó có thể làm hỏng vĩnh viễn cấu trúc của các khớp.
Vấn đề thần kinh
Nếu bạn có các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng hơn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ điều trị cho bạn bằng ceftriaxone kháng sinh được tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong tối đa một tháng. Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn.
Vấn đề tim mạch
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thích điều trị cho những người mắc bệnh Lyme có triệu chứng tim mạch nặng hơn với kháng sinh như ceftriaxone hoặc penicillin tiêm tĩnh mạch trong khoảng ba đến bốn tuần. Những người mắc bệnh Lyme hiếm khi bị tổn thương tim lâu dài.
Hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
Nếu bạn có hội chứng bệnh Lyme sau điều trị (PTLDS), bạn có thể cần phải bác sĩ của bạn loại trừ các bệnh khác có triệu chứng tương tự. Các triệu chứng của bạn cũng có thể biến mất nhiều thời gian hơn.
Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia (NIAID) coi trọng PTLDS và tài trợ cho ba thử nghiệm lâm sàng có đối chứng giả dược để khám phá hiệu quả của liệu pháp kháng sinh kéo dài ở bệnh nhân PTLDS. Đây là những gì họ phát hiện ra:
- Trong thử nghiệm đầu tiên, bệnh nhân được dùng kháng sinh tĩnh mạch (IV) trong 30 ngày, sau 60 ngày dùng kháng sinh uống. Không có bằng chứng cho thấy điều trị có lợi.
- Trong thử nghiệm thứ hai, bệnh nhân nhận được 28 ngày kháng sinh IV. Bệnh nhân báo cáo cải thiện tổng thể, nhưng không có lợi ích cho chức năng nhận thức và sáu người tham gia có các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến điều trị kháng sinh, bốn bệnh nhân phải nhập viện. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng liệu pháp kháng sinh bổ sung không được "hỗ trợ bằng chứng".
- Trong nghiên cứu thứ ba, bệnh nhân suy giảm trí nhớ khách quan nhận được 10 tuần IV ceftriaxone, kháng sinh nhóm cephalosporin và 26% có phản ứng bất lợi. Các nhà nghiên cứu kết luận việc điều trị không phải là một chiến lược hiệu quả.
Điểm mấu chốt: Liệu pháp kháng sinh kéo dài không tốt hơn liệu pháp kháng sinh ngắn hạn và có thể thực sự có hại. NIAID đang xem xét hỗ trợ nghiên cứu thêm để tìm ra lý do cho PTLDS và phương pháp điều trị hiệu quả, đặc biệt là những người không để lại dấu vết của vi khuẩn đằng sau.
Y học bổ túc
Một số người đã bắt đầu khám phá việc sử dụng các biện pháp tự nhiên cho bệnh Lyme, chẳng hạn như samento và banderol. Một hình thức của móng vuốt mèo - một loại thảo dược được biết đến như một phương thuốc chữa bệnh viêm khớp - samento được cho là điều trị bệnh Lyme bằng cách thúc đẩy hệ miễn dịch của bạn. Banderol có nguồn gốc từ vỏ cây của một cây Nam Mỹ được gọi là Otoba parvifolia và được cho là loại bỏ vi khuẩn có liên quan đến Lyme.
Việc sử dụng samento và banderol như các biện pháp tự nhiên cho bệnh Lyme đã được phổ biến rộng rãi một phần bởi Richard Horowitz, MD, tác giả của "Tại sao tôi không thể làm tốt hơn? Giải quyết bí ẩn của bệnh Lyme và mãn tính." Theo Horowitz, cả hai biện pháp thảo dược có thể giúp điều trị bệnh Lyme bằng cách tiêu diệt cơ thể vi khuẩn.
Samento và Banderol: Sử dụng và nghiên cứu
Những người ủng hộ banderol và samento đề xuất chúng như là lựa chọn thay thế cho kháng sinh, đó là phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh Lyme. Người ta nói rằng các biện pháp thảo dược có thể giúp bệnh nhân chỉ đạo rõ ràng các tác dụng phụ đôi khi liên quan đến việc sử dụng kháng sinh, chẳng hạn như đau dạ dày ruột.
Những người ủng hộ cũng nói rằng banderol và samento viện trợ trong điều trị bệnh Lyme bằng cách giảm viêm mãn tính. (Một số nghiên cứu cho thấy rằng viêm có thể góp phần vào các vấn đề sức khỏe liên quan đến Lyme như yếu cơ, mất trí nhớ, đau đầu và trầm cảm.)
Ngoài ra, banderol và samento đôi khi được sử dụng để kiểm soát hội chứng bệnh Lyme sau điều trị (PTLDS). Ở những người bị PTLDS, các triệu chứng kéo dài lâu sau khi họ đã hoàn thành một khóa kháng sinh. Những triệu chứng này bao gồm mệt mỏi, đau cơ và khớp, rối loạn giấc ngủ và thay đổi tâm trạng.
Tuy nhiên, tại thời điểm này, có rất ít bằng chứng để sao lưu các tuyên bố rằng banderol hoặc samento có thể giúp điều trị bệnh Lyme. Có một số nghiên cứu cho thấy sự kết hợp giữa samento và banderol có thể giúp loại bỏ Borrelia burgdorferi, loại vi khuẩn gây bệnh Lyme. Một nghiên cứu thường chỉ ra, tuy nhiên, thiếu sự đánh giá ngang hàng nghiêm ngặt. Các nhà khoa học vẫn chưa xác nhận những phát hiện này hoặc những nghiên cứu liên quan trong các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến bệnh nhân mắc bệnh Lyme.
Samento so với móng vuốt của mèo
Nếu bạn đang nghĩ đến việc sử dụng samento để điều trị bệnh Lyme, điều quan trọng là phải biết sự khác biệt giữa hàm lượng samento và móng vuốt của mèo. Mặc dù chúng thuộc về cùng một loài, hai phương thuốc có một hóa chất khác nhau.
Cả hai samento và móng vuốt của mèo chứa alkacoid oxindole pentacyclic (POAs), là hợp chất cho biết để kích thích chức năng miễn dịch và giúp bệnh nhân Lyme phục hồi. Tuy nhiên, không giống như móng vuốt của mèo, samento không chứa một loại hợp chất gọi là alkaloids tetracyclic oxindole (TOAs). TOA được cho là làm gián đoạn chức năng của hệ thần kinh trung ương và làm suy yếu ảnh hưởng của POA.
Các biện pháp tự nhiên khác
Samento chỉ là một trong nhiều biện pháp được cho là có lợi cho những người mắc bệnh Lyme. Một số người ủng hộ thuốc thay thế cho thấy rằng các loại thảo mộc như astragalus và echinacea có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn và làm sạch cơ thể của bạn của vi khuẩn. Các chất bổ sung như methylsulfonylmethane (MSM) được cho là làm giảm đau khớp, và gingko biloba được coi là một cách tiếp cận tự nhiên để làm tăng sự rõ ràng về tinh thần.
Tuy nhiên, như trường hợp với banderol và samento, hiện tại đang thiếu nghiên cứu để hỗ trợ việc sử dụng bất kỳ biện pháp nào trong các biện pháp điều trị bệnh Lyme này.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng biện pháp tự nhiên
Nếu bạn tò mò về banderol, samento, hoặc các phương pháp điều trị thảo dược khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu có kết hợp bất kỳ biện pháp nào trong các biện pháp này vào kế hoạch điều trị bệnh Lyme của bạn hay không. Mặc dù có thể muốn thử, điều trị Lyme không đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như các vấn đề về khớp và rối loạn hệ thần kinh, do đó không nên tự điều trị bằng thảo mộc.
Ngoài ra, điều quan trọng cần lưu ý là các tác dụng phụ và nguy cơ của các loại thảo dược này ở liều thông thường hoặc liều cao không được biết, cũng như sự an toàn của chúng ở trẻ em, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, hoặc những người có các tình trạng sức khỏe khác. Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những rủi ro với lợi ích.
Nghiên cứu điều trị bệnh Lyme
Sau khi điều trị bệnh Lyme, bạn vẫn có thể bị đau cơ, các triệu chứng thần kinh như vấn đề về trí nhớ và sự tập trung và mệt mỏi. Những triệu chứng này thường biến mất theo thời gian. Viện nghiên cứu quốc gia về sức khỏe (NIH) - các nhà nghiên cứu được cho là đang tiến hành các nghiên cứu để xác định nguyên nhân của những triệu chứng này và cách điều trị tốt nhất chúng.
Các nghiên cứu cho thấy những người bị bệnh Lyme mãn tính , PTLDS, có thể dễ mắc bệnh di truyền để phát triển phản ứng tự miễn dịch góp phần vào các triệu chứng của họ. Các nhà nghiên cứu đang xem xét tầm quan trọng của phát hiện này một cách chi tiết, cũng như tiến hành các nghiên cứu để tìm ra thời gian tốt nhất để cung cấp kháng sinh cho các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau của bệnh Lyme.
NIH tiến hành và hỗ trợ nghiên cứu y sinh nhằm đáp ứng những thách thức của bệnh Lyme, và các nhà khoa học đang hiểu rõ hơn về đáp ứng miễn dịch của con người dẫn đến nó. Ví dụ, họ phát hiện ra các cơ chế chịu trách nhiệm điều trị viêm khớp Lyme kháng thuốc. Cải thiện sự hiểu biết về đáp ứng miễn dịch của con người có thể dẫn đến các công cụ chẩn đoán và tiên lượng tốt hơn.
> Nguồn:
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Hội chứng bệnh Lyme sau điều trị. Cập nhật ngày 1 tháng 12 năm 2017.
> Datar A, Kaur N, Patel S, Luecke DF, Sapi E. Trong hiệu quả Vitro của Samento và chiết xuất thảo dược Banderol trên các dạng hình thái khác nhau của Borrelia Burgdorferi. Thư Townsend . Tháng 7 năm 2010.
> Melia MT, Auwaerter PG. Thời gian cho một phương pháp tiếp cận khác nhau đối với bệnh Lyme và các triệu chứng lâu dài. Tạp chí Y học New England . Ngày 31 tháng 3 năm 2016, 374: 1277-1278. doi: 10.1056 / NEJMe1502350.
> Viện Dị ứng và Truyền nhiễm Quốc gia. Bệnh Lyme mãn tính. Cập nhật ngày 3 tháng 9 năm 2015.