Lỗi về thuốc, hoặc sai lầm liên quan đến thuốc men, quá phổ biến đến mức trong ngành y tế chúng tôi có “5 Quyền” để giúp chúng tôi tránh được chúng. Năm Quyền là:
- Liều đúng
- Thuốc đúng
- Bệnh nhân đúng
- Tuyến đường phù hợp
- Đúng thời điểm
Về cơ bản, trước khi một y tá hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác đưa ra một loại thuốc, chúng tôi tự hỏi, "Đây có phải là liều thuốc đúng cho đúng bệnh nhân đúng cách vào đúng thời điểm không?"
Nên có một thứ được thêm vào danh sách khi cho thuốc trong nhà: bộ nhớ phù hợp.
Phương pháp này đã giúp tránh rất nhiều tai nạn liên quan đến thuốc trong bệnh viện và các cơ sở y tế khác và có thể giúp bạn tránh tai nạn trong nhà của bạn . Nếu bạn phụ trách việc cung cấp thuốc cho người bạn đang chăm sóc, “5 quyền” là điều bạn nên làm quen và bắt đầu kiểm tra thời điểm bạn nhận đơn thuốc từ bác sĩ.
Bởi vì có thể có sự khác biệt về cách thức các đơn đặt hàng thuốc được đưa ra và nhận được trong chăm sóc giảm nhẹ và nhà tế bần , chúng tôi sẽ cố gắng bao gồm các biến thể khi thích hợp.
Ghi chú tại phòng khám của bác sĩ hoặc khám bệnh của y tá
Khi bác sĩ hoặc y tá nói với bạn để bắt đầu cho một loại thuốc mới, hãy ghi chép. Viết tên thuốc, liều bạn sẽ cho và bất kỳ hướng dẫn nào họ cung cấp cho bạn về cách quản lý thuốc. Ví dụ, khi tôi đến thăm một bệnh nhân và thông báo với họ rằng họ sẽ bắt đầu dung dịch morphine uống 5mg mỗi 4 giờ khi cần thiết, tôi hướng dẫn họ ghi chép riêng của họ ngoài những ghi chú tôi sẽ viết ra cho họ.
Tôi nói với họ cách thuốc được định lượng; ví dụ, một giải pháp tập trung 20mg morphine cho mỗi mililít chất lỏng. Tôi sẽ nói với họ rằng 5mg morphine tương đương với 0,25ml. Tôi mang theo một chai chai và thuốc nhỏ với tôi rằng dược phẩm của chúng tôi cung cấp. Tôi cho họ thấy ống nhỏ giọt và lấy một liều thuốc.
Tôi có thể vẽ một sơ đồ của ống nhỏ giọt mà họ có thể tham khảo sau này. Tôi nói với họ những gì thuốc được sử dụng cho, bao lâu để cung cấp cho nó, và làm thế nào để giữ một bản ghi những gì họ đã cho. Hy vọng rằng, ghi chú của họ trông giống như thế này:
- Dung dịch Morphine uống
- 5mg hoặc 0,25ml hoặc 1/4 giọt nhỏ giọt
- Cho mỗi 4 giờ nếu cần thiết để giảm đau
- Viết ngày, giờ và liều
Ghi chú của riêng bạn, ngay cả khi bác sĩ hoặc y tá viết ra hướng dẫn riêng của họ cho bạn. Bạn có thể sẽ hiểu rõ hơn về các hướng dẫn mà bạn đã viết ra so với những hướng dẫn được viết bởi người khác. Ghi chú cũng giúp củng cố thông tin trong bộ nhớ của bạn.
Kiểm tra toa thuốc tại nhà thuốc
Cho dù bạn lấy thuốc tại nhà thuốc hoặc nó được gửi đến nhà bạn, luôn luôn kiểm tra thuốc trước khi chấp nhận giao thuốc. Hãy chắc chắn rằng nó là cùng một loại thuốc và cùng một liều lượng, hoặc tập trung, như các ghi chú bạn đã dùng. Kiểm tra tên của bệnh nhân trên chai là bệnh nhân của bạn. Ngoài ra, hãy kiểm tra xem các hướng dẫn có giống với những hướng dẫn bạn đã viết hay không. Nếu các hướng dẫn khác nhau, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để làm rõ trước khi đưa ra bất kỳ loại thuốc nào.
Lưu trữ thuốc đúng cách
Một số loại thuốc có yêu cầu lưu trữ cụ thể để duy trì hiệu quả của chúng.
Insulin, một số thuốc kháng sinh dạng lỏng và một số loại thuốc khác cần được làm lạnh. Bất kỳ loại thuốc nào dưới dạng viên đạn sẽ cần được bảo quản ở nơi thoáng mát để giữ cho chúng khỏi bị quá mềm. Nitroglycerin cần được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời. Luôn luôn kiểm tra với dược sĩ để được hướng dẫn lưu trữ cụ thể cho thuốc của bạn và chắc chắn để làm theo họ.
Nó cũng rất quan trọng để lưu trữ tất cả các loại thuốc trong thùng chứa ban đầu của họ. Các trường hợp thuốc có vẻ như thuận tiện, và có thể, nhưng một khi bạn nạp chúng lên, có thể khó hiểu khi nói với các loại thuốc khác nhau.
Nó chỉ an toàn hơn nhiều, nếu ít thuận tiện hơn, để giữ tất cả các loại thuốc trong chai riêng của chúng.
Cho đúng liều
OK, có thể bạn đang nói “Duh!” Nhưng hy vọng bạn không bỏ qua phần này. Trong khi đó là cảm giác thông thường để cung cấp cho đúng liều lượng thuốc, làm thế nào để cung cấp cho đúng liều có thể không được. Ví dụ, nếu một loại thuốc gọi cho một liều 1 muỗng cà phê, bạn có thể bị cám dỗ để phá vỡ thìa đo của bạn để nướng hoặc, tệ hơn, thìa khuấy của bạn (tốt, nó được gọi là một muỗng cà phê, phải không?). Có thể có nhiều biến thể trong thìa khuấy, và thậm chí có thể hiệu chỉnh thìa đo, vì vậy tốt nhất là luôn cho thuốc bằng dụng cụ đo mà dược sĩ cung cấp cho bạn.
Thuốc có thể khó khăn. Bạn có thể có một toa thuốc gọi 1/2 viên thuốc. Bạn có thể bị cám dỗ để chỉ đơn giản là cắn thuốc trong một nửa nhưng bạn sẽ an toàn hơn nhiều bằng cách sử dụng một splitter viên thuốc. Chúng có thể được mua tại nhà thuốc của bạn hoặc có thể được cung cấp bởi nhà tế bần hoặc cơ quan chăm sóc sức khỏe khác của bạn. Các viên thuốc không nên mở và chia ra. Không bao giờ.
Cung cấp thuốc thông qua tuyến đường bên phải
Nếu một loại thuốc được yêu cầu được cho uống, điều đó có nghĩa là bệnh nhân của bạn sẽ cần phải nuốt nó. Nếu nuốt thuốc là một vấn đề cho bệnh nhân của bạn, luôn luôn nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ xem thuốc có ở dạng lỏng hay không. Bạn không bao giờ nên nghiền nát một loại thuốc và đặt nó trong một cái gì đó, như táo, trừ khi bác sĩ, y tá, hoặc dược sĩ cho bạn biết đó là OK. Một số loại thuốc được giải phóng kéo dài, có nghĩa là họ cho uống một liều thuốc định kỳ trong khoảng thời gian đều đặn trong ngày. Nghiền những loại thuốc này sẽ cho phép một lượng lớn thuốc được phân phối cùng một lúc.
Một lời khuyên khác: Nếu một loại thuốc được yêu cầu như một viên đạn, đừng cố gắng để bệnh nhân nuốt nó. Một viên đạn chỉ được đưa vào trực tràng. Nếu bạn không chắc chắn làm thế nào để cung cấp cho một, yêu cầu một người nào đó để cho bạn thấy. Nó thực sự là một điều đơn giản để làm:
- Có một số găng tay và bôi trơn tiện dụng cho công việc.
- Đeo găng tay cao su của bạn lên.
- Phủ viên đạn bằng dầu bôi trơn và nhẹ nhàng đưa nó vào trực tràng.
- Nếu bạn gặp bất kỳ kháng cự mạnh nào, hãy dừng lại.
- Bạn sẽ có thể trượt nó một cách dễ dàng cho đến khi nó "nuốt" bởi trực tràng.
Giữ một bản ghi thuốc
Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể yêu cầu bạn ghi lại bất kỳ loại thuốc nào được kê toa trên cơ sở “khi cần” (hoặc “prn”). Đây có thể là thuốc giảm đau , thuốc được sử dụng để điều trị buồn nôn và nôn , vv Họ sẽ muốn bạn ghi lại ngày tháng, thời gian, liều lượng và lý do bạn cho thuốc. Điều này giúp họ xác định những triệu chứng nào gây ra rắc rối cho bệnh nhân và những loại thuốc nào có hiệu quả trong điều trị.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một bản ghi các loại thuốc bạn cung cấp thường xuyên. Chăm sóc cho ai đó tốn thời gian và căng thẳng và không phải là hiếm khi người chăm sóc tự hỏi liệu họ có cho một loại thuốc cụ thể nào không. Giữ một bản ghi có thể chịu một gánh nặng từ tải nặng của bạn.
Nhật ký cũng có thể hữu ích nếu có nhiều người chăm sóc hoặc người nào đó đến giúp tạm thời. Bạn sẽ không phải tự hỏi liệu dì Mary đã cho thuốc trước khi cô ấy rời khỏi cửa hàng chưa.
Sử dụng một chương trình xử lý văn bản, nếu có, và tạo một bản ghi có thể được in ra khi cần. Bạn cũng có thể viết nhật ký tay và tạo bản sao tại trung tâm sao chép địa phương của bạn.
Dưới đây là ví dụ về nhật ký thuốc cho các loại thuốc “khi cần” hoặc “prn”:
| Nhật ký thuốc | |||
| Ngày giờ | Thuốc | Liều | Triệu chứng được điều trị |
| 11/26 9: 00a | Giải pháp Morphine | 5mg / 0,25ml | Đau (4/10) |
| 11/26 2: 00p | Giải pháp Morphine | 5mg / 0,25ml | Đau (3/10) |
| 11/26 8: 00p | Giải pháp Morphine | 5mg / 0,25ml | Đau (4/10) |
Trong ví dụ này, người chăm sóc giữ hồ sơ về ngày và giờ uống thuốc và bao nhiêu. Loại nhật ký này có thể giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định lượng thuốc được cấp cho bệnh nhân và hiệu quả của nó.
Dưới đây là ví dụ về nhật ký thuốc cho các loại thuốc được lên lịch thường xuyên:
| Nhật ký đau | |||
| Ngày | Thời gian | Thuốc | Được? |
| Thứ Sáu 2/15 | 8: 00a | Metoprolol | X |
| " | " | Lasix | X |
| " | " | Morphine Tablet | X |
| " | 8: 00p | Morphine Tablet | |
Trong ví dụ này, người chăm sóc đã đánh dấu rằng họ đã cung cấp tất cả các loại thuốc buổi sáng. Nếu một người chăm sóc mới bước vào để tiếp nhận lúc 9: 00a, họ có thể thấy rằng tất cả các loại thuốc buổi sáng đã được đưa ra và rằng thuốc buổi tối là không. Một bản ghi như thế này có thể giúp ngăn ngừa liều nhỡ hoặc dùng quá liều thuốc.
Thực hiện các bước đơn giản như sau “5 quyền” và giữ nhật ký chính xác có thể giúp đảm bảo sự an toàn cho bệnh nhân hoặc người thân của bạn. Cho thuốc đúng cách có thể nâng cao sự thoải mái và chất lượng cuộc sống của người bạn đang chăm sóc.