Có nhiều vấn đề về sức khỏe mà một người có IBS có nhiều khả năng có hơn một người không có IBS . Đáng ngạc nhiên, hội chứng chân bồn chồn (RLS) là một trong số họ! Nó không có vẻ hợp lý - làm sao mà rối loạn thần kinh có liên quan đến rối loạn tiêu hóa? Chúng ta hãy xem RLS là gì và một số lý do có thể là sự trùng lặp của nó với IBS.
Hội chứng chân không bồn chồn là gì?
RLS là một rối loạn vận động trong đó một người trải qua những lời kêu gọi khó chịu để di chuyển chân của họ. Các triệu chứng thường xảy ra trong thời gian nghỉ ngơi hoặc không hoạt động, đặc biệt là vào buổi tối và vào ban đêm. Những lời thúc giục hấp dẫn này thường được giải tỏa bằng chuyển động. Người ta ước tính rằng RLS ảnh hưởng đến khoảng 5% dân số. Rối loạn ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới, và mặc dù nó ảnh hưởng chủ yếu đến người lớn, nó cũng ảnh hưởng đến số lượng trẻ em đáng ngạc nhiên.
Đối với nhiều người, RLS không phải là một số kích thích nhỏ. Các triệu chứng của RLS có thể đủ mạnh để làm phiền giấc ngủ, có thể dẫn đến mệt mỏi và cản trở hoạt động hàng ngày. Tệ nhất, sự kiệt sức do RLS gây ra có thể tác động tiêu cực đến công việc của một người, các mối quan hệ gia đình và đời sống xã hội. Một số người bị RLS kinh nghiệm trầm cảm, tập trung và khó khăn bộ nhớ.
Trải nghiệm RLS
Với RLS, sự thôi thúc để di chuyển chân có thể dao động trong mức độ nghiêm trọng từ hơi khó chịu đến hết sức đau đớn.
Các từ được sử dụng để mô tả sự thôi thúc bao gồm khó chịu, khó chịu, leo, kéo và nhói. Cảm giác tương tự ở các bộ phận khác của cơ thể hiếm hơn, nhưng chưa từng nghe thấy. Cảm giác có nhiều khả năng ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể, nhưng một số người chỉ cảm nhận được cảm giác ở một bên hoặc bên kia.
Các triệu chứng có xu hướng khác nhau, cả về cường độ và về mức độ thường xuyên xảy ra.
Phong trào có thể tạm thời làm giảm cảm giác khó chịu cho đến khi người đó trở về trạng thái nghỉ ngơi, trong trường hợp đó các cảm giác tiếp tục. Để giảm triệu chứng, những người có RLS thử nhiều thứ khác nhau, kể cả cười khúc khích hoặc duỗi chân khi ngồi, quăng và quay trên giường, hoặc thực sự đứng dậy và đi lên sàn. Các triệu chứng có thể giảm đi vào những giờ sáng sớm, cho phép giấc ngủ ngon hơn.
Các triệu chứng RLS có thể xấu đi sau một ngày bận rộn, năng động. Ngoài việc khởi phát vào buổi tối, những người bị RLS có thể gặp các triệu chứng trong thời gian dài ngồi, ví dụ như các chuyến đi bằng xe hơi, đi bằng máy bay và các địa điểm vui chơi giải trí như phim ảnh. Các triệu chứng RLS thậm chí có thể ảnh hưởng đến khả năng ngồi yên tĩnh trong khi tập các bài tập thư giãn .
Nguyên nhân gì RLS?
Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây RLS. Các nhà nghiên cứu đã xác định những người sau đây có thể đóng góp cho vấn đề:
- Khuynh hướng di truyền
- Vấn đề với chất dẫn truyền thần kinh dopamine
- Vấn đề với sự trao đổi chất của sắt
- Các vấn đề với đường dẫn động cơ hệ thần kinh
RLS có thể tự biểu hiện thứ hai cho các vấn đề sức khỏe khác.
Các triệu chứng cũng có thể được kích hoạt hoặc trầm trọng hơn do tác dụng phụ của thuốc, sử dụng rượu và thiếu ngủ. Mang thai, đặc biệt là ba tháng cuối, có thể là một kích hoạt cho các triệu chứng RLS.
Chồng chéo với IBS
Các nghiên cứu cho thấy một số người có rối loạn tiêu hóa nhất định có tỷ lệ RLS cao hơn, bao gồm bệnh celiac , bệnh Crohn và IBS.
Các nghiên cứu về sự chồng chéo của hai rối loạn cho thấy bệnh nhân IBS có nguy cơ cao hơn đối với RLS và ngược lại. Các ước tính nghiên cứu cho thấy khoảng một phần tư đến một phần ba số bệnh nhân IBS cũng có thể có RLS. Một nghiên cứu nhỏ làm sáng tỏ một số ánh sáng thú vị (nhưng rất sơ bộ!) Về sự khác biệt giữa các loại phụ IBS .
Sự chồng chéo cao nhất của hai rối loạn xảy ra ở những người tham gia nghiên cứu có IBS-D (62%), có phần chồng chéo ít hơn ở những người tham gia IBS-Mixed (33%) và ít bị chồng chéo hơn ở những người tham gia với IBS-C ( 4%).
Một nghiên cứu lớn hơn một chút về sự chồng chéo giữa hai loại rối loạn này cũng mang lại một kết quả thú vị. Những người tham gia nghiên cứu có cả IBS và RLS cũng có nhiều khả năng bị các triệu chứng ở phần trên của đường tiêu hóa, bao gồm đau bụng, buồn nôn và nôn.
Tại sao chồng chéo? Các nhà nghiên cứu đang xem xét các lý thuyết khác nhau, bao gồm vai trò của sự trao đổi chất sắt kém, viêm, rối loạn chức năng thần kinh trung ương và phát triển quá mức vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO). Trong tất cả các lý thuyết, SIBO đang nhận được sự chú ý nhất, như bạn sẽ sớm thấy.
RLS, IBS và SIBO
Một vài nghiên cứu đã được tiến hành xem xét SIBO như là một liên kết có thể có giữa RLS và IBS. Trong nghiên cứu đầu tiên của 32 bệnh nhân RLS, SIBO được chẩn đoán ở 69% trong số đó! Trước khi chúng ta quá điên rồ về điều này, điều quan trọng cần lưu ý là chẩn đoán SIBO được thực hiện thông qua việc sử dụng thử nghiệm hơi thở , một phương pháp gây tranh cãi về hiệu quả của nó.
Trong nghiên cứu thứ hai, 13 bệnh nhân IBS đã thử nghiệm dương tính với SIBO sử dụng thử nghiệm hơi thở, đã được điều trị bằng thuốc kháng sinh rifaximin trong thời gian 10 ngày. Theo báo cáo, 10 trong số những bệnh nhân này đã trải qua "ít nhất 80% cải thiện" trong các triệu chứng RLS của họ. Vào một ngày tiếp theo sau đó, một nửa số bệnh nhân này đã báo cáo việc cứu trợ hoàn toàn khỏi RLS của họ. Như mọi khi, chúng ta không thể rút ra kết luận chắc chắn từ một nghiên cứu nhỏ, nhưng nếu những kết quả tích cực này có thể được nhân rộng, thì có khả năng điều trị SIBO có thể giúp cả hai rối loạn.
Các nhà nghiên cứu đang làm việc để tìm hiểu lý do tại sao có sự chồng chéo giữa SIBO và RLS. Một khả năng là các yếu tố cơ bản đằng sau sự phát triển của RLS cũng khiến một người có nguy cơ bị SIBO. Ngoài ra, viêm xuất phát từ SIBO có thể ảnh hưởng đến hoạt động của dẫn truyền thần kinh, dẫn đến các triệu chứng RLS. Một lý thuyết khác là SIBO đang đóng một vai trò trong các vấn đề trao đổi chất sắt liên kết với RLS.
Phải làm gì nếu bạn có cả hai
Điều quan trọng nhất cần làm nếu bạn có cả hai rối loạn là đảm bảo rằng bạn nói với bác sĩ của bạn. Một điều khác mà cả bệnh nhân RLS và IBS đều có điểm chung là miễn cưỡng thảo luận các triệu chứng vì sợ rằng các triệu chứng của họ sẽ được giảm thiểu! Nếu bác sĩ của bạn làm giảm thiểu các triệu chứng của bạn, hoặc tất cả các thuộc tính để căng thẳng, hãy tìm một bác sĩ mới!
Mặc dù nghiên cứu về mối liên hệ giữa SIBO, IBS và RLS rất sơ bộ, nếu bản thân bạn cảm thấy rằng SIBO có thể là một vấn đề đối với bạn, hãy hỏi bác sĩ của bạn về việc được xét nghiệm và / hoặc điều trị cho tình trạng này.
Chế độ ăn uống tự chăm sóc và lành mạnh chỉ có thể giúp cả hai điều kiện. Cả hai điều kiện cũng có khả năng được hưởng lợi từ việc giảm rượu và cafein. Cuối cùng, đầu tư vào một miếng đệm sưởi ấm hoặc chai nước nóng, vì nhiệt có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng IBS và RLS.
Nguồn:
Basu, P., et. al. "Tỷ lệ hội chứng chân bồn chồn ở những bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích" Tạp chí Tiêu hóa Thế giới 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Hiệp hội giữa hội chứng ruột kích thích và hội chứng chân không ngừng nghỉ : Một nghiên cứu so sánh với nhóm kiểm soát" Tạp chí Neurogastroenterology và Motility 2012 18: 426-433.
"Tờ thông tin về tình trạng bồn chồn chân" Viện Rối loạn thần kinh quốc gia và đột quỵ truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. “Hội chứng bồn chồn chân ở những bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích: đáp ứng với liệu pháp tăng trưởng vi khuẩn đường ruột nhỏ.” Bệnh tiêu hóa và Khoa học 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Hội chứng bồn chồn chân có liên quan đến hội chứng ruột kích thích và phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Hiệp hội giữa hội chứng ruột kích thích và hội chứng chân bồn chồn trong dân số nói chung" Tạp chí Nghiên cứu Giấc ngủ 2012 21: 569-576.