NED so với Cure và đối phó
Bạn có thể đã nghe ai đó đề cập đến họ là NED, hoặc bác sĩ của bạn có thể đã sử dụng thuật ngữ này để mô tả ung thư của bạn. Điều gì có nghĩa là nếu không có "bằng chứng về bệnh" với ung thư của bạn? Khi nào thuật ngữ này thường được sử dụng? Và nó so sánh với các thuật ngữ khác như thuyên giảm và đáp ứng hoàn toàn như thế nào?
Không có bằng chứng về bệnh (NED): Định nghĩa
Không có bằng chứng về bệnh (NED) là một thuật ngữ được sử dụng khi khám và xét nghiệm không thể tìm thấy ung thư ở người đã được điều trị ung thư.
NED mô tả một thời điểm - bạn đang ở đâu hôm nay - không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh ung thư cũng như không có bằng chứng về ung thư trên phương pháp chụp ảnh tại thời điểm này. NED có thể là tạm thời hoặc có thể là vĩnh viễn.
Khi nói về ung thư vú , thuật ngữ không có bằng chứng về bệnh (NED) không có nghĩa là bệnh đã được chữa khỏi, vì sự tái phát hoàn toàn không thể loại trừ được. Để được phân loại là NED có nghĩa là không có bằng chứng về bất kỳ hiện diện ung thư nào có thể được phát hiện bởi các nghiên cứu như đánh dấu khối u máu, chụp CT, MRI, xương hoặc PET.
NED có nghĩa là bạn đang chữa khỏi?
Các bác sĩ hiếm khi sử dụng thuật ngữ "chữa bệnh" khi nói về khối u rắn - ngay cả khi có khả năng 99% là ung thư sẽ không bao giờ quay lại. Không thể biết nếu có "micrometastases" trong cơ thể của bạn - đó là, di căn đó là quá nhỏ để được nhìn thấy trên các nghiên cứu hình ảnh.
Chúng ta biết một chút về ung thư vú lan truyền như thế nào , nhưng chúng ta không biết chính xác tại sao một số bệnh ung thư trở lại (recur) năm, hoặc thậm chí nhiều thập kỷ sau đó.
Có những giả thuyết mô tả các tế bào không hoạt động hoặc các tế bào gốc có khả năng che giấu và né tránh điều trị, nhưng chúng ta chưa hoàn toàn chắc chắn. Cho đến lúc đó, có khả năng từ "chữa bệnh" sẽ vẫn được dành riêng cho các bệnh ung thư "tiền" nhỏ nhất hoặc một số bệnh ung thư liên quan đến máu ở trẻ em.
Các điều khoản khác có nghĩa là NED và hơn thế nữa
Bạn có thể đã nghe một số thuật ngữ khác nhau nói về sự tiến triển của bệnh ung thư.
Một số thuật ngữ này có ý nghĩa giống nhau nhưng có khuynh hướng được sử dụng nhiều hơn cho bệnh ung thư này hoặc ung thư khác. Các thuật ngữ đồng nghĩa với NED bao gồm:
- Hoàn toàn thuyên giảm
- Hoàn thành phản hồi
Nếu ung thư tái phát sau khi thuyên giảm hoàn toàn (NED) nó sẽ được gọi là tái phát hoặc tái phát.
Đối phó
Một người không sống với bệnh ung thư có thể không hiểu tại sao sẽ có một nhóm nói rằng "đối phó với NED". Bạn có nên hoàn toàn hồi hộp không?
Tuy nhiên, là NED có thể là một nơi đáng sợ. Trong khi bạn đang điều trị tích cực, bạn thường được bác sĩ khám, và gia đình và bạn bè ở gần. Nghe có vẻ hơi buồn cười, nhưng nhiều người cảm thấy hơi chán nản khi họ đến bước này. Có vẻ như mọi người bạn biết sẽ quay lại cuộc sống của họ trước khi bị ung thư nhưng bạn.
Trên hết, đa số mọi người vẫn đang đối phó với một số tác dụng phụ từ các phương pháp điều trị mà nó cần để đến NED. Các triệu chứng như là sự mệt mỏi của bệnh ung thư gây phiền nhiễu , đau đớn, nóng bức , và nán lại nhiều hơn so với liều hóa trị hoặc xạ trị cuối cùng.
Rồi đến nỗi sợ. Lo sợ tái phát ung thư là rất thực tế và không quan trọng nếu bạn bị ung thư giai đoạn sớm hoặc ung thư tiến triển. Cuộc sống khác với trước khi bị ung thư. Những gì một lần là một nhức đầu nhẹ, bây giờ bạn lo sợ là ung thư tái xuất hiện trong bộ não của bạn.
Những gì đã từng là một cù trong cổ họng của bạn từ dị ứng theo mùa, bây giờ bạn lo sợ là ung thư trở lại trong phổi của bạn. Sợ tái phát là phổ quát. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nỗi sợ này, và kiểm tra những lời khuyên này về việc đối phó với nỗi sợ tái phát .
Từ góc độ khác, có những suy nghĩ khác mà bạn có thể đối phó khi bạn đến NED. Nhiều người trong chúng ta tham gia vào các nhóm hỗ trợ địa phương hoặc trực tuyến với những người khác phải đối mặt với bệnh ung thư vú. Nhiều người ngạc nhiên sau khi được tắm trong băng màu hồng để nhận ra rằng tỷ lệ tử vong do ung thư vú thực sự không thay đổi nhiều. Chắc chắn, các lựa chọn điều trị cho bệnh giai đoạn sớm đang làm giảm nguy cơ tái phát, nhưng tái phát vẫn xảy ra.
Khi tái phát xa xảy ra (ung thư vú di căn hoặc giai đoạn 4) không còn khả năng chữa bệnh nữa. Điều này có nghĩa là nếu bạn có người trong nhóm hỗ trợ của bạn phải đối mặt với ung thư vú di căn, bạn sẽ mất bạn bè. Thuật ngữ tội lỗi của người sống sót đã được đặt ra để mô tả đôi khi cảm giác tội lỗi này khiến chúng ta phải sống sót, nhưng bạn bè và người thân của chúng ta thì không.
New Light Shed trên NED và ung thư vú tái phát
Với khuyến cáo của một loại thuốc mới cho một số người với giai đoạn đầu vú vào năm 2017 đến một sự hiểu biết tốt hơn một chút về cách các tế bào ung thư vú có thể ẩn và sau đó bắt đầu phát triển trở lại nhiều năm sau đó. Đối với những phụ nữ bị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen sau mãn kinh giai đoạn sớm, thuốc bisphosphonate Zometa (axit zoledronic) hiện được khuyến cáo là liệu pháp bổ trợ. Thuốc này đã được sử dụng cho loãng xương và di căn xương dường như ảnh hưởng đến vi môi trường trong xương. Môi trường vi mô là đặc điểm của mô xung quanh ung thư. Như vậy nó có thể làm giảm nguy cơ di căn xương xảy ra ở nơi đầu tiên.
Những phát hiện này đã khiến các nhà nghiên cứu đặt câu hỏi liệu các tế bào ung thư vú không hoạt động (khi nó là NED) có treo trong tủy xương hay không. Khi vi môi trường thay đổi, vì một lý do nào đó, những tế bào này lại bắt đầu phát triển. Vì 90% tử vong do ung thư vú có liên quan đến di căn, nghiên cứu về cơ chế này là cực kỳ quan trọng.
Bước tiếp theo
Chúng tôi cuối cùng cũng bắt đầu giải quyết "nhu cầu sống sót", nhưng chúng tôi chưa có. Một số trung tâm ung thư "bỏ bạn" với một kế hoạch sống sót, hoặc cung cấp các chương trình "phục hồi ung thư". Tuy nhiên, nó thường cảm thấy giống như "hạnh phúc - bạn sống — có một cuộc sống tốt đẹp!"
Nếu bạn bị NED bị ung thư vú, hãy kiểm tra các triệu chứng và tìm hiểu thêm về tái phát ung thư vú . Bạn có thể tự hỏi tại sao bạn không được lên kế hoạch cho các kỳ thi hình ảnh thường xuyên (chẳng hạn như PET scan) vì mọi người đang bị một số bệnh ung thư. Lý do là mặc dù những lần quét này có thể tái phát sớm hơn một chút so với chỉ có thể dựa trên các triệu chứng, không có bằng chứng cho thấy sự sống còn được cải thiện bằng cách phát hiện dấu hiệu tái phát trước khi có bất kỳ triệu chứng nào.
Tận hưởng một lối sống lành mạnh. Có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn uống lành mạnh cũng như tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ tái phát. Ngủ đủ giấc và nếu bạn gặp khó khăn về giấc ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Các nghiên cứu cho thấy ung thư vú có thể có nhiều khả năng tái phát ở những phụ nữ bị chứng mất ngủ . Và tìm cách giảm stress. Giống như chứng mất ngủ, các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng căng thẳng có thể đóng một vai trò trong một số người đi từ NED đến tái phát. Xem xét việc ghi nhật ký. Và, trên một lưu ý tích cực, suy nghĩ của tất cả các bạn đã đạt được trong kinh nghiệm của bạn. Chúng tôi đang học rằng ngoài việc căng thẳng, đi qua ung thư có thể dẫn đến tăng trưởng hậu phẫu thuật. Nói cách khác, ung thư thực sự có thể thay đổi mọi người cho tốt hơn!
> Nguồn:
> Trung tâm ung thư Memorial Sloan Kettering. “Chữa bệnh là gì?” Https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/neuroblastoma/what-cure