Vai (khớp glenohumeral) là một khớp rất độc đáo theo nghĩa nó cho phép di chuyển đáng kể và phạm vi chuyển động. Do sự tự do chung này, chúng tôi có thể ném một quả bóng chày cũng như bơi nhanh qua nước. Tuy nhiên, chuyển động quá mức cho phép khớp nối là một chút không ổn định.
Giải phẫu vai và chấn thương
Ba xương hình thành khớp vai được bảo đảm tại chỗ bởi một số dây chằng, cũng như cơ bắp quấn rotator quan trọng.
Các rotator cuff bao gồm bốn cơ bắp kết hợp ở vai để tạo thành một "cuff" dày trên khớp. Các rotator cuff có công việc quan trọng của ổn định vai cũng như nâng và xoay cánh tay. Mỗi cơ bắp bắt nguồn từ xương vai (scapula) và chèn vào xương cánh tay (humerus).
Cấu trúc bóng và ổ cắm là lý do vai là một trong những khớp nối linh hoạt nhất trong cơ thể. Do sự tự do này, vai là nơi có nhiều vết thương thông thường. Chuyển động trên không lặp đi lặp lại đặt các cơ và gân của vai ở một vị trí dễ bị tổn thương. Do đó, nhiều chấn thương vai xảy ra ở những người có nghề đòi hỏi phải làm việc trên cao. Hầu hết các chấn thương vai có thể được điều trị một cách thận trọng với phần còn lại, băng, huy động và vật lý trị liệu. Tuy nhiên, chấn thương vai khác yêu cầu can thiệp phẫu thuật.
Rối loạn vai thường gặp
- Vai đông lạnh: Vai đông lạnh, hoặc viêm bao phủ dính, là một tình trạng bệnh liên quan đến đau liên tục và mất vận động ở khớp vai. Nguyên nhân chính xác của vai đông lạnh không được biết, nhưng nó phổ biến hơn ở phái nữ so với nam giới. Vai đông lạnh kết quả từ một dày và rút ngắn của viên nang bao quanh khớp vai.
- Biceps Viêm gân : Cơ bắp bắp tay ở một cơ lớn ở cánh tay làm việc để uốn cong khuỷu tay cũng như nâng vai lên. Cơ này được nối với xương ở trên và dưới cánh tay bằng một gân dày dày. Viêm gân bắp tay dẫn đến cảm giác đau ở vai trên xảy ra với chuyển động của cánh tay.
- Tách vai : Một chấn thương tách vai liên quan đến sự gián đoạn của khớp acromioclavicular (AC). Nguyên nhân phổ biến nhất của việc tách vai, hoặc sự gián đoạn của khớp nối AC, là sự rơi trực tiếp lên vai. Mùa thu này làm tổn thương dây chằng cung cấp sự ổn định cho khớp.
- Bicep Tendon Rupture : Vỡ của gân bicep xảy ra khi dây chằng bị sờn dưới khớp vai. Kết quả này khi dây chằng được đặt dưới ma sát trong chuyển động lặp đi lặp lại của cánh tay. Các triệu chứng của nước mắt gân bắp tay bao gồm đau đột ngột, cũng như đau khi chạm vào vùng vai trên.
Hội chứng ổ cắm ngực: Kết quả hội chứng đầu ngực khi có sự nén các cấu trúc thần kinh nằm ở cổ. Các triệu chứng của hội chứng đầu ngực bao gồm đau vai hoặc cánh tay, ngứa ran hoặc tê (dị cảm), và mức độ yếu cơ khác nhau.
Vai và Rotator Cuff bài tập
- Bài tập vai sau phẫu thuật: Một chương trình tập luyện hậu phẫu hoàn toàn là điều cần thiết để phục hồi đầy đủ sau phẫu thuật vai. Yếu cơ và độ cứng của kết quả khớp vai quá thường xuyên do trì hoãn chương trình phục hồi chức năng. Kết quả là, cần thiết phải kết hợp việc tăng cường tập thể dục và kéo dài của bác sĩ / chuyên gia điều trị càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật. Làm cho ưu tiên này sẽ tối đa hóa sự phục hồi của bạn và bạn nên làm việc để theo dõi chặt chẽ chương trình được tạo ra cho điều kiện cụ thể của bạn.
- Cơ ngực kéo dài: Các cơ ngực hẹp có thể là kết quả của tư thế kém, cử tạ hoặc các hoạt động hàng ngày khác. Tìm hiểu cách nới lỏng các cơ này.
- Rotator Cuff Exercises : Các cơ này dễ bị viêm và chảy nước mắt trong các hoạt động trên cao. Một cách quan trọng để giảm nước mắt ngay từ đầu là tăng cường các cơ này.
- Các bài tập sau khi phẫu thuật khớp vai: Phục hồi chức năng sau phẫu thuật khớp vai là một trong những cách tốt nhất để đạt được sự phục hồi hoàn toàn. Tìm hiểu bốn bài tập dễ dàng để giúp lấy lại chức năng sau khi phẫu thuật vai.
- Các bài tập vai đông lạnh : Những bài tập này là hoàn hảo để cải thiện phạm vi chuyển động của vai nếu bạn có viêm bao phủ dính.
Nếu bạn bị đau vai, bạn nên kiểm tra với bác sĩ của bạn và sau đó thăm bác sĩ vật lý trị liệu của bạn để tìm hiểu nguyên nhân gây đau vai của bạn và để bắt đầu điều trị đúng ngay lập tức.
Nguồn:
American Physical Therapy Bulletin, "Chăm sóc vai của bạn." Hướng dẫn thông tin bệnh nhân. Ngày 20 tháng 1 năm 2008
David M. Quillen, MD, Mark Wucher, MD và Robert L. Hatch, MD, MPH "Thương tích vai cấp tính". Bác sĩ gia đình người Mỹ. Vol. 70 / số 10, ngày 15 tháng 11 năm 2004.