Nếu bạn đã được chẩn đoán bị rung tâm nhĩ, bạn có thể cảm thấy bị choáng ngợp bởi bây giờ. Bạn đã có thể bị ngập với thông tin, một số có vẻ hơi đáng sợ, và với lựa chọn điều trị mà tất cả âm thanh không mong muốn. Bác sĩ có thể thúc giục bạn đưa ra quyết định mà bạn không cảm thấy sẵn sàng thực hiện. Và nếu chứng loạn nhịp tim của bạn chưa được kiểm soát hoàn toàn, bạn có thể cảm thấy tệ hại và ở trạng thái ít lý tưởng hơn để đưa ra quyết định quan trọng.
Vì vậy, chúng ta hãy lùi lại một bước và đưa mọi thứ vào quan điểm.
Hiểu chẩn đoán của bạn
Rung tâm nhĩ là chứng rối loạn nhịp tim rất phổ biến và hầu hết những người mắc chứng loạn nhịp tim này đều dẫn đến cuộc sống hoàn toàn bình thường. Khi bạn đi mua sắm hàng tạp hóa vào thứ bảy bận rộn, mà không biết nó, bạn có thể sẽ gặp phải một tá người bị rung tâm nhĩ. Khi bạn xem đội bóng yêu thích của bạn vào buổi chiều chủ nhật hàng trăm hoặc thậm chí hàng ngàn người hâm mộ cổ vũ có rung tâm nhĩ. Bạn cũng sẽ sớm trở lại dòng chảy bình thường của cuộc sống.
Đó là kế hoạch.
Cụ thể hơn, kế hoạch là gấp đôi: Thứ nhất, để chắc chắn rằng bất kỳ triệu chứng nào bạn bị rung tâm nhĩ được loại bỏ hoặc giảm thiểu để bạn có thể trở lại cuộc sống bình thường. Thứ hai, để giảm thiểu nguy cơ bị đột quỵ. Cả hai mục tiêu này đều hoàn toàn có thể đạt được. Bạn không nên chỉ đơn thuần hy vọng cả hai đều đạt được, bạn nên mong đợi nó và lên kế hoạch cho nó.
Để đạt được điều đó, bạn thực sự cần phải đưa ra một số quyết định quan trọng , và bạn sẽ phải bắt đầu một số phương pháp điều trị. Bạn có thể sẽ cần phải bắt đầu dùng một loại thuốc mới, hoặc có lẽ một vài trong số họ. Bạn có thể cần phải có một hoặc hai thủ tục y tế. Bạn có thể phải thực hiện một số thay đổi lối sống vì lợi ích sức khỏe của bạn.
Nhưng bạn sẽ vượt qua thời gian quyết định này trong một khoảng thời gian tương đối ngắn - một vài tháng, một vài tuần, hoặc thậm chí một vài ngày.
Vì vậy, đối phó với rung nhĩ là một vấn đề nghiêm trọng và sẽ đòi hỏi một nỗ lực đáng kể về phía bạn. Nhưng chẳng bao lâu nữa, bạn sẽ trở lại để sống cuộc sống bình thường.
Cách tiếp cận quyết định của bạn
Bạn biết bạn có một số quyết định để thực hiện: Bạn nên sử dụng phương pháp điều trị nào để giảm nguy cơ đột quỵ? Nếu bạn chọn cách tiếp cận kiểm soát tỷ lệ, hoặc phương pháp kiểm soát nhịp điệu, và lựa chọn điều trị nào trong mỗi phương pháp này là tốt nhất cho bạn?
Quyết định “đúng” sẽ phụ thuộc vào bản năng của bạn, khuynh hướng, trải nghiệm cuộc sống, mong đợi của bạn và những thứ khác mà bạn chỉ có thể mang đến bàn. Họ cũng sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn, tiền sử bệnh tật của bạn, và những điều khác, đôi khi là những cân nhắc y tế, tinh tế mà bạn sẽ phải dựa vào bác sĩ của bạn. Nói cách khác, cách tiếp cận “đúng” để điều trị rung tâm nhĩ của bạn không nên được quyết định bởi bạn hoặc bác sĩ của bạn - nó phải là quyết định được chia sẻ.
Tìm bác sĩ đúng
Nếu bạn đang bị loại bỏ khối u não , việc tìm kiếm một bác sĩ phẫu thuật với cách thức ngủ cạnh tuyệt vời chỉ đơn thuần là một điều tốt đẹp.
Những gì bạn thực sự muốn là một bác sĩ phẫu thuật có thể nhận được khối u ra, ngay cả khi anh ta hoặc cô ấy là một ass. Đó không phải là trường hợp rung tâm nhĩ.
Bạn cần một bác sĩ (ngoài việc thực sự hiểu rung tâm nhĩ) là người thông cảm, chu đáo và giao tiếp tốt . Điều này là do hai bạn, cùng nhau, cần phải quyết định phương pháp điều trị tối ưu. Nếu bạn không thể giao tiếp, bạn không thể hợp tác theo cách bạn cần.
Nếu điều này không mô tả bác sĩ của bạn, sau đó bạn cần phải nhận được một số khác.
Tôi cần loại bác sĩ nào?
Bác sĩ của bạn nên có trình độ chuyên môn nào? Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang quan tâm đến việc xem xét các phương pháp kiểm soát nhịp điệu, sau đó bạn sẽ thấy một chuyên gia nhịp tim - một nhà sinh lý học điện tim.
Đây là những bác sĩ giỏi trong việc quản lý tất cả các lựa chọn điều trị và tung ra những rủi ro và lợi ích của các loại thuốc, thủ thuật và thiết bị chống loạn nhịp khác nhau có thể có tác dụng phục hồi và duy trì nhịp tim bình thường.
Bạn không nhất thiết cần phải bắt đầu với một nhà sinh lý học điện. Bác sĩ chuyên khoa tim mạch thường xuyên và ngay cả một chuyên gia nội khoa tốt (một người nội bộ) sẽ có thể hướng dẫn bạn qua một cuộc thảo luận về các lựa chọn chính và giúp bạn quyết định phương pháp điều trị. Họ cũng có thể xử lý liệu pháp chống đông máu, quản lý các phương pháp điều trị cần thiết để kiểm soát tốc độ rung tâm nhĩ của bạn và thực hiện nhịp tim nếu cần. Đối với nhiều bệnh nhân rung tâm nhĩ, đó là tất cả những gì cần thiết.
Nhưng nếu bạn đang xem xét một cách tiếp cận kiểm soát nhịp điệu toàn diện, có khả năng liên quan đến thuốc chống loạn nhịp mãn tính và / hoặc cắt bỏ, bạn cần một giới thiệu đến một nhà sinh lý điện.
Chuyến thăm của bác sĩ
Rung tâm nhĩ của bạn có thể cần điều trị ngay lập tức khi được chẩn đoán đầu tiên . Điều này là hoàn toàn tốt đẹp, và thậm chí cần thiết trong nhiều trường hợp. Nếu rung tâm nhĩ rất nhanh, hoặc gây ra các triệu chứng đáng kể, hoặc gây ra các vấn đề về tim mạch thì các bước ngay lập tức sẽ cần thiết để kiểm soát nhịp tim hoặc phục hồi nhịp bình thường (tức là nhịp tim). Không có nhiều việc bạn có thể làm để chuẩn bị cho chuyến thăm khám bác sĩ như vậy. Bạn có một vấn đề cấp tính và nó cần được giải quyết.
Nhưng một khi mọi thứ được ổn định, nó sẽ trở thành thời gian để đưa ra quyết định lâu dài về việc điều trị rung tâm nhĩ của bạn. Để làm điều này, bạn sẽ cần phải chuẩn bị cho một cuộc thảo luận đáng kể với bác sĩ của bạn.
Chuẩn bị cho chuyến thăm của bác sĩ
Trước khi có "cuộc thảo luận", chuẩn bị. Đọc tất cả mọi thứ bạn có thể về rung tâm nhĩ và các lựa chọn điều trị của nó.
Để tổ chức các suy nghĩ của bạn, bạn nên cân nhắc tạo biểu đồ, một biểu đồ có bốn cột. Cột đầu tiên liệt kê tên của các tùy chọn điều trị mà bạn cho rằng bạn có thể quan tâm hoặc muốn biết thêm về điều này. Cột này có thể chứa những thứ như “phòng ngừa đột quỵ với Coumadin”, “phòng ngừa đột quỵ với thuốc NOAC”, “kiểm soát tỷ lệ với thuốc”, “kiểm soát nhịp với thuốc”, “kiểm soát nhịp với ablation” hoặc bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác đặc biệt có thể muốn khám phá.
Cột thứ hai liệt kê các ưu điểm của từng cách điều trị đặc biệt quan trọng đối với bạn; cột thứ ba liệt kê “khuyết điểm” cho mỗi lần điều trị; cột thứ tư liệt kê các câu hỏi mà bạn có về từng câu hỏi.
Cột quan trọng nhất có lẽ là cột có câu hỏi của bạn. Mục tiêu của bạn cho chuyến thăm khám bác sĩ của bạn sẽ được bác sĩ của bạn giải quyết đầy đủ các câu hỏi này. Hai câu hỏi bạn nên hỏi cho mỗi lựa chọn điều trị là, “Tại sao lựa chọn này có thể phù hợp với tôi?” Và “Tại sao đây không phải là lựa chọn tốt nhất cho tôi?” Có thể là, “Ai, nếu có ai, bạn có thể giới thiệu tôi không để quản lý điều trị này? ”
Một khi bạn đã thực hiện tất cả các nghiên cứu chuẩn bị của bạn, bạn có thể thấy bạn đang nghiêng về phía một cách tiếp cận điều trị này hay cách khác. Hoặc bạn có thể thấy bạn hoàn toàn trong không khí. Dù bằng cách nào, nó là OK. Trong giai đoạn chuẩn bị này, bạn không đưa ra quyết định; bạn chỉ đang chuẩn bị cho bản thân để nghe lời giải thích của bác sĩ về các lựa chọn (và hiểu rõ hơn về ngôn ngữ mà họ có thể sử dụng) và để có thể xem xét các khuyến nghị của mình từ một nền tảng kiến thức hợp lý.
Chuyến thăm của bác sĩ
Bạn nên có mục tiêu rõ ràng cho việc khám bác sĩ. Trong số này nên là:
- Bạn muốn nghe lời giải thích của bác sĩ về các lựa chọn điều trị có sẵn cho bạn.
- Bạn muốn nghe bác sĩ giải thích tại sao, trong trường hợp cụ thể của riêng bạn , một số lựa chọn nhất định phải được đặt sang một bên hoặc được xem xét mạnh mẽ hơn.
- Bạn muốn có tất cả các câu hỏi của bạn được trả lời.
Mặc dù tất cả các bạn chuẩn bị nó rất dễ bị choáng ngợp khi thực sự nhìn thấy bác sĩ của bạn. Có lẽ bạn sẽ bị choáng ngợp.
Để quản lý “áp đảo” bạn nên thực hiện một hoặc cả hai điều: Bạn nên mang theo đôi tai thứ hai - một người thân yêu hoặc người quen đáng tin cậy có thể lắng nghe cẩn thận và khách quan với lời giải thích của bác sĩ cùng với bạn và giúp bạn tiêu hóa tất cả sau; và / hoặc bạn nên ghi lại âm thanh của lượt truy cập. (Bạn sẽ cần sự cho phép của bác sĩ để làm điều này, nhưng nếu anh ta / cô ấy từ chối, đó là một dấu hiệu tốt mà bạn có thể không có bác sĩ đúng.)
Sau chuyến thăm
Đến cuối chuyến thăm, bạn có thể hoàn toàn rõ ràng trong tâm trí của bạn mà phương pháp điều trị bạn muốn sử dụng. Thật tuyệt. Nhưng nhiều khả năng bạn sẽ muốn dành chút thời gian để suy nghĩ về nó. Điều đó cũng hoàn toàn ổn.
Quá trình “suy nghĩ về nó” nên bao gồm việc xem xét danh sách câu hỏi đã chuẩn bị của bạn sau khi bạn gặp bác sĩ và đảm bảo rằng bạn hoàn toàn rõ ràng về tất cả các câu trả lời. Sẽ rất hữu ích khi nghe bản ghi âm mà bạn đã thực hiện hoặc để thảo luận vấn đề với bạn bè đã đi cùng bạn đến khám bác sĩ. Nếu bạn tìm thấy vẫn còn những câu hỏi mở, sau đó gọi điện thoại hoặc gửi email cho bác sĩ của bạn để làm rõ (tốt nhất là trong vòng một ngày hoặc lâu hơn, do đó, cuộc trò chuyện vẫn còn rõ ràng trong tâm trí của mình).
Sau khi bạn đã thực hiện các bước này, bạn sẽ sẵn sàng đưa ra quyết định của mình về phương pháp tối ưu để quản lý rung tâm nhĩ của bạn.
Tìm kiếm ý kiến thứ hai
Nhận ý kiến thứ hai từ một bác sĩ khác có thể hữu ích - hoặc có thể không cần thiết. Nó phụ thuộc phần lớn vào mức độ thoải mái của bạn với mối quan hệ của bạn với bác sĩ, và về quyết định bạn đã thực hiện liên quan đến việc điều trị chứng loạn nhịp tim của bạn. Tuy nhiên, đừng lo lắng về việc làm tổn thương cảm xúc của bác sĩ - các bác sĩ nên mong đợi (và thậm chí khuyến khích) bệnh nhân của họ nhận được ý kiến thứ hai cho các quyết định y tế khó khăn.
Một trường hợp mà ý kiến thứ hai phải là quy tắc chứ không phải là ngoại lệ là khi bạn quyết định có một thủ thuật xâm lấn để điều trị rung tâm nhĩ - điều trị lạm phát hoặc chèn thiết bị đóng mở tâm nhĩ trái. Nhà nước của nghệ thuật trong những trường hợp này là thông lượng, và thậm chí cả các nhà sinh lý điện cũng không đồng ý khi sử dụng các loại thủ tục này.
Bạn sẽ muốn chắc chắn rằng thủ tục trong trường hợp của bạn thực sự là một ý tưởng hợp lý, và rằng bạn không bị ảnh hưởng bởi một nhà truyền giáo. Nếu hai nhà sinh lý điện sinh khác nhau đồng ý rằng quy trình này có ý nghĩa, thì nó có khả năng thực sự hơn nhiều.
Sau quyết định của bạn
Một khi bạn đã xem xét tất cả các lựa chọn của bạn và đưa ra quyết định điều trị của bạn, và điều trị thực sự bắt đầu, hãy nhớ rằng bạn đã không thực sự đóng cửa bất kỳ.
Mọi người thường chuyển từ phương pháp kiểm soát nhịp điệu sang phương pháp kiểm soát tốc độ nếu một hoặc hai lần thử với thuốc chống loạn nhịp thất bại, hoặc nếu một nỗ lực cắt bỏ không thành công. Và nó cũng có thể là một chiến lược kiểm soát tỷ lệ có thể không hoàn toàn làm giảm bớt các triệu chứng của bạn, trong trường hợp đó hoàn toàn có thể chuyển sang một phương pháp kiểm soát nhịp điệu. Vì vậy, quyết định ban đầu của bạn không nhất thiết phải là quyết định cuối cùng của bạn.
Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, việc điều trị rung tâm nhĩ diễn ra khá suôn sẻ khi phương pháp điều trị được quyết định, và chúng nhanh chóng trở lại cảm giác tốt. Ngay cả khi điều trị không hoàn toàn suôn sẻ, và đòi hỏi một vài nỗ lực khác nhau, bạn và bác sĩ của bạn nên vẫn tồn tại cho đến khi mục tiêu - và mong đợi của bạn - được đáp ứng.
Việc thử các phương pháp điều trị khác nhau và thậm chí các cách tiếp cận điều trị khác nhau đôi khi cần thiết với rung tâm nhĩ. Nhưng bạn không nên thay đổi mong đợi cuối cùng của bạn, mà nên được để dẫn đầu một cuộc sống bình thường với các triệu chứng tối thiểu.