Loại u lympho không Hodgkin nào là DLBCL?
U lympho tế bào B khuếch tán lớn là loại ung thư hạch không Hodgkin phổ biến nhất (NHL) Nó là một u lympho của các tế bào lympho B, hoặc "tế bào B " .
Hủy tích cực
DLBCL là ung thư tích cực. Đôi khi chúng được gọi là u lympho "cấp độ cao" hoặc "trung cấp" trái ngược với u lympho "cấp thấp" đang phát triển chậm hơn. Điều này có nghĩa là chúng có thể phát triển nhanh và lan nhanh đến các bộ phận khác của cơ thể.
Hành vi hung hãn này có thể gây ra sự sợ hãi cho đến khi bạn xem xét cách chúng ta đối xử với bệnh ung thư. Các phương pháp điều trị như hóa trị liệu giết chết các tế bào phát triển nhanh chóng. Vì vậy, trong độ tuổi này khi chúng tôi có phương pháp điều trị có sẵn, một người nào đó thường có nhiều khả năng được "chữa khỏi" từ một ung thư hạch cấp cao hơn so với từ một u lympho cấp thấp hơn. Khoảng 70% người được điều trị DLBCL sẽ được chữa khỏi bệnh của họ.
Xuất hiện
Các tế bào B trong DLBCL lớn, và trông rất khác so với các tế bào B bình thường. Khi một hạch bạch huyết được sinh thiết, các tế bào này có mặt trên tất cả các hạch bạch huyết - trong một phân bố khuếch tán cho phép tăng lên tên của nó.
Ai lấy nó
Nhiễm lympho B tế bào B khuếch tán phần lớn ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi, mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh này. Độ tuổi trung bình chẩn đoán là 64. Bệnh thường gặp ở nam giới hơn nữ giới. DLBCL, không giống như một số u lympho, không xuất hiện trong gia đình.
Triệu chứng
DLBCL thường được phát hiện khi một người nào đó ghi nốt một hạch bạch huyết mở rộng, nhưng không mềm ở cổ hoặc háng.
Một số người có thể có những triệu chứng B của ung thư hạch bao gồm sốt và mồ hôi ban đêm.
DLBCL ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Khoảng 2/3 những người có u lympho B-cell khuếch tán lớn có bệnh tiến triển tại thời điểm chẩn đoán, kéo dài đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Trong gần một nửa số bệnh nhân, bệnh ảnh hưởng đến các bộ phận của cơ thể bên ngoài các hạch bạch huyết, chẳng hạn như dạ dày ( gọi là bệnh ngoại biên ).
Tủy xương bị ảnh hưởng trong khoảng 10-20% bệnh nhân.
Chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư hạch thường được thực hiện với sinh thiết hạch bạch huyết . Căn bệnh này được xác nhận là ung thư hạch, và loại ung thư hạch được xác định bằng cách nhìn vào các tế bào của nó dưới kính hiển vi và các xét nghiệm đặc biệt được gọi là các dấu hiệu CD . Bệnh nhân mới được chẩn đoán phải trải qua một loạt các xét nghiệm để xác định căn bệnh này ảnh hưởng đến cơ thể đến mức nào.
Điều trị
Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư hạch và có thể bao gồm:
Hóa trị và điều trị kháng thể đơn dòng - Hầu hết bệnh nhân đều được hóa trị. Chế độ phổ biến nhất là R-CHOP hoặc CHOP trong 6-8 chu kỳ. Các loại thuốc trong R-CHOP bao gồm:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan là một kháng thể đơn dòng . Cơ thể chúng ta tạo ra các kháng thể tấn công vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể chúng ta. Rituxan về cơ bản là một kháng thể nhân tạo, thay vì tấn công vi khuẩn và virus, tấn công các tế bào ung thư.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Chu kỳ thường được thực hiện cứ 3 tuần một lần với tổng số 8 chu kỳ.
Xạ trị - Xạ trị có thể được bao gồm trong điều trị cho những người có giai đoạn đầu của DLBCL. Bức xạ trong trường hợp này thường được chuyển đến các khu vực có liên quan đến ung thư.
DLBCL tái diễn hoặc liên tục
Đa số mọi người sẽ được chữa trị bằng hóa trị liệu tích cực. Những người không được chữa khỏi hoặc có tái phát bệnh của họ có các lựa chọn để tiếp tục hóa trị, điều trị kháng thể và cấy ghép tế bào gốc.
Tiên lượng
Tiên lượng của DLBCL phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm tuổi và giai đoạn bệnh. Các yếu tố được mô tả trong phần về các yếu tố tiên lượng của u lympho không Hodgkin (NHL) .
Đối phó và hỗ trợ
Mặc dù DLBCL có tiên lượng tốt - dù như ung thư hạch vẫn đi chăng nữa - thật đáng sợ khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Tiếp cận với gia đình và bạn bè.
Nghiên cứu và tìm hiểu về bệnh tật của bạn bằng cách tìm kiếm thông tin đáng tin cậy. Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của bạn hoặc xem trực tuyến các cộng đồng hỗ trợ DLBCL. Và hãy nhớ rằng các phương pháp điều trị ung thư liên tục được cải thiện - cả trong các phương pháp điều trị giúp cải thiện tỷ lệ sống sót và ở những bệnh nhân có ít tác dụng phụ hơn.
Nguồn:
Freedman, A., và J. Friedberg. Thông tin bệnh nhân: khuếch tán lymphoma tế bào B lớn ở người lớn (Ngoài Khái niệm cơ bản), UpToDate. Cập nhật ngày 30/06/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics