Celiac và Gluten Sensitivity có làm tăng tỷ lệ ADHD?

Khi bạn có rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD), bạn thường hành xử bốc đồng và dễ bị xao lãng, và bạn có thể khó tập trung và tập trung vào các nhiệm vụ quan trọng. Những vấn đề này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày - nếu bạn là trẻ bị ADHD, điểm số của bạn có thể bị ảnh hưởng, và nếu bạn là người lớn, bạn có thể thấy khó thực hiện tốt công việc hoặc duy trì mối quan hệ lành mạnh.

Có tới 5% trẻ mẫu giáo và trẻ em tuổi đi học bị ADHD. Đối với nhiều người trong số họ, các triệu chứng sẽ tiếp tục ở tuổi trưởng thành. Nó không rõ ràng chính xác những gì gây ra ADHD; các nhà nghiên cứu tin rằng nó có thể liên quan đến sự mất cân bằng hóa học trong não hoặc thậm chí có thể khác biệt về thể chất trong cấu trúc não.

Rõ ràng là nó chạy trong gia đình: Nếu bạn có một người thân cận với ADHD, cơ hội của bạn phát triển nó cho mình là lớn hơn năm lần so với dân số thường xuyên.

Cha mẹ đã nói trong nhiều năm rằng chế độ ăn uống dường như đóng một vai trò trong các triệu chứng ADHD của con họ, và nhiều người đã loại bỏ thuốc nhuộm thực phẩm và phụ gia, cùng với đường, từ đĩa của trẻ em trong một nỗ lực để quản lý tình trạng này. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây chỉ ra một thủ phạm tiềm ẩn mới cho các triệu chứng ADHD: gluten.

Bệnh Celiac và ADHD liên quan đến nghiên cứu

Bằng chứng về mối liên hệ giữa ADHD và bệnh celiac khá mạnh: trẻ em và người lớn bị bệnh celiac không được chẩn đoán dường như có nguy cơ ADHD cao hơn so với dân số nói chung.

Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm 67 người bị ADHD vì bệnh celiac. Những người tham gia nghiên cứu dao động trong độ tuổi từ 7 đến 42. Tổng cộng 15% xét nghiệm dương tính với bệnh celiac. Đó là cao hơn nhiều so với tỷ lệ mắc bệnh celiac trong dân số nói chung, khoảng 1%.

Khi họ bắt đầu chế độ ăn không có gluten , bệnh nhân hoặc cha mẹ của họ đã báo cáo những cải thiện đáng kể về hành vi và chức năng của họ, và những cải tiến này được sao lưu theo xếp hạng trên danh sách kiểm tra của bác sĩ để theo dõi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ADHD.

Một nghiên cứu khác đã nghiên cứu tỷ lệ mắc các triệu chứng ADHD ở những người mới được chẩn đoán mắc bệnh celiac. Nó đã xem xét 132 người tham gia, từ trẻ mới biết đi đến người lớn, và báo cáo rằng "ADHD triệu chứng là rõ rệt overrepresented trong số bệnh nhân bệnh celiac không được điều trị." Một lần nữa, một chế độ ăn không có gluten cải thiện các triệu chứng nhanh chóng và đáng kể - sáu tháng sau khi bắt đầu chế độ ăn uống, hầu hết mọi người đã cải thiện rất nhiều triệu chứng ADHD.

Tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu đều tìm thấy mối liên hệ giữa celiac và ADHD. Một nghiên cứu năm 2013 từ Thổ Nhĩ Kỳ, ví dụ, tìm thấy tỷ lệ tương tự của bệnh celiac ở trẻ em tuổi từ 5 đến 15 với ADHD, và trong các đối tượng kiểm soát.

Bằng chứng ít rõ ràng cho ADHD và độ nhạy Gluten

Không phải tất cả những người có vấn đề về gluten đều bị bệnh celiac - nghiên cứu gần đây đã xác định được dấu hiệu cho thấy sự nhạy cảm gluten không celiac, một tình trạng kém hiểu biết có vẻ như phản ứng với gluten nhưng không phải là tổn thương đường ruột mô tả bệnh celiac.

Độ nhạy cảm với gluten có thể ảnh hưởng tới 8% dân số theo một số ước tính. Đối với những người bị nhạy cảm với gluten , các nghiên cứu cho thấy rằng gluten có thể đóng vai trò trong các triệu chứng ADHD, nhưng ít rõ ràng hơn vai trò của nó.

Trong một nghiên cứu lớn, các nhà nghiên cứu đã xem xét các tác động của chế độ ăn không chứa gluten, casein-free (GFCF) đối với những người bị rối loạn phổ tự kỷ khác nhau. Họ báo cáo một hiệu ứng tích cực trên các triệu chứng ADHD nhưng lưu ý rằng họ không thể nói chắc chắn rằng nó đến từ chế độ ăn GFCF. Họ cũng không thể nói nếu tác dụng có thể bắt nguồn từ việc loại bỏ gluten hoặc từ việc loại bỏ casein khỏi chế độ ăn của người tham gia.

Giai thoại, cha mẹ của trẻ bị ADHD đã báo cáo những cải thiện trong hành vi (một số khá đáng kể) khi họ đặt con mình vào chế độ ăn đặc biệt, bao gồm chế độ ăn không có gluten. Tuy nhiên, rất khó để tương quan những cải tiến đó với những thay đổi về chế độ ăn uống.

Hiện tại, không có thử nghiệm nào được chấp nhận để phát hiện độ nhạy cảm với gluten; Cách duy nhất để biết nếu bạn có nó là nếu các triệu chứng của bạn (thường liên quan đến các vấn đề về tiêu hóa nhưng cũng có thể liên quan đến các vấn đề thần kinh như đau đầu và sương mù não) rõ ràng khi bạn không có gluten.

Điểm mấu chốt: Đi không có gluten hay không?

Nếu bạn nghi ngờ gluten có thể góp phần vào các triệu chứng ADHD của bạn hoặc con bạn, bạn nên làm gì?

Đầu tiên, bạn nên cân nhắc xét nghiệm bệnh celiac, đặc biệt nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng liên quan đến celiac khác. Hãy nhớ rằng, không phải tất cả các triệu chứng đều liên quan đến hệ tiêu hóa của bạn; triệu chứng celiac ở trẻ em có thể liên quan đến một cái gì đó tinh tế hơn, chẳng hạn như tầm vóc ngắn hoặc không phát triển mạnh.

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ của bạn sẽ sử dụng xét nghiệm máu để sàng lọc bệnh celiac , sau đó là nội soi nếu xét nghiệm máu dương tính.

Nếu xét nghiệm âm tính với bệnh celiac (hoặc nếu bạn quyết định không theo đuổi xét nghiệm), bạn có thể thảo luận về việc giảm gluten từ chế độ ăn hoặc chế độ ăn của trẻ trong một tháng hoặc lâu hơn để xem các triệu chứng có cải thiện hay không. Để làm thử nghiệm này đúng cách, bạn sẽ cần phải tránh gluten hoàn toàn, không chỉ cắt giảm nó. Nếu các triệu chứng bị ảnh hưởng bởi việc ăn gluten , bạn sẽ nhận thấy một sự thay đổi trong tháng đó.

Nguồn:

Güngör S et al. Tần số của bệnh celiac trong rối loạn chú ý-thâm hụt / hiếu động thái quá. Tạp chí Nhi khoa Gastroenterology và dinh dưỡng. 2013 tháng 2, 56 (2): 211-4.

Lahat E. et al. Tỷ lệ kháng thể celiac ở trẻ em bị rối loạn thần kinh. Thần kinh học nhi khoa. 2000 tháng 5, 22 (5): 393-6.

Niederhofer H. Hiệp hội của sự chú ý-thiếu / Rối loạn tăng động và bệnh Celiac: Một báo cáo tóm tắt. Đồng hành chăm sóc chính cho các rối loạn thần kinh trung ương. 2011; 13 (3): PCC.10br01104.

Neiderhofer H. et al. Một cuộc điều tra sơ bộ về các triệu chứng ADHD ở những người mắc bệnh celiac. Tạp chí rối loạn chú ý. Tháng 11 năm 2006, 10 (2): 200-4.

Whiteley P. et al. Nghiên cứu ngẫu nhiên, được kiểm soát, mù đơn của ScanBrit về sự can thiệp chế độ ăn uống không chứa gluten và casein cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Neuroscience dinh dưỡng. 2010 Apr, 13 (2): 87-100.