Phẫu thuật thẩm mỹ để phục hồi đối xứng vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú
Vú cấy ghép là lựa chọn để tái thiết đòi hỏi phải phẫu thuật ít nhất. Khoảng một nửa của tất cả các tái tạo vú được thực hiện bằng cách sử dụng cấy ghép . Không giống như một mô mô không có mô được cấy ghép, và không giống như một TRAM hoặc Lat Flap , không có cơ bắp được di dời. Khi quá trình tái tạo implant của bạn hoàn tất, vú mới của bạn sẽ không có cùng một vẻ ngoài và độ nhạy như vú tự nhiên của bạn, và bạn sẽ cần phẫu thuật thêm để tạo ra núm vú mới và quầng vú . Bạn cũng có thể yêu cầu phương pháp điều trị mở rộng bổ sung, cho đến khi cấy ghép đạt đến kích thước mong muốn.
Ưu điểm và nhược điểm của việc cấy ghép vú Tái thiết
Ưu điểm
- ít phẫu thuật, gây mê và đau
- phục hồi nhanh hơn cấy ghép mô
- không di dời mô hoặc cơ
Nhược điểm
- cấy ghép không kéo dài suốt đời
- rò rỉ và dịch chuyển là có thể
- kết quả không hoàn hảo về mặt thẩm mỹ
- cấy ghép implant không sag như bạn tuổi
Ứng cử viên tốt cho cấy ghép vú
Những phụ nữ béo phì hoặc béo phì có thể không phải là ứng cử viên tốt cho việc tái tạo cấy ghép vú. Nếu bạn là một người hút thuốc tích cực hoặc sử dụng một lượng lớn rượu, cấy ghép có thể không phải là một lựa chọn tốt. Ứng cử viên tốt là:
- phụ nữ mảnh mai, nhỏ ngực
- những phụ nữ thích phẫu thuật ít nguy hiểm hơn
Saline so với cấy ghép silicone
Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ làm việc với nước muối cũng như cấy ghép vú silicone . Đây là có sẵn trong một số hình dạng, kích cỡ, và kết cấu. Khi bạn tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật về cấy ghép, hãy hỏi xem bạn có thể thấy và giữ nhiều loại cấy ghép mẫu không. Lưu ý sự khác biệt về kết cấu, treo lên và linh hoạt. Hỏi kích thước và hình dạng nào là tốt nhất cho kết quả mà bạn muốn đạt được, và loại nào sẽ thoải mái nhất cho bạn. Hãy nhớ rằng bất cứ điều gì bạn chọn, một cấy ghép sẽ không kéo dài suốt đời của bạn, và có thể phải được thay thế tại một số điểm.
Cấy ghép một giai đoạn hoặc giãn nở mô hai giai đoạn
Một cấy ghép ngực được đặt giữa các lớp cơ ngực, dưới da vú sẽ được lưu trong phẫu thuật cắt bỏ vú của bạn. Điều này có thể được thực hiện ngay sau khi giải phẫu cắt bỏ vú của bạn, hoặc sau khi bạn đã hoàn thành điều trị. Bạn có thể đã thoải mái giai điệu cơ bắp và da co giãn, mà sẽ cho phép tái tạo một giai đoạn cấy ghép. Tuy nhiên, nếu da và cơ ngực của bạn bị chặt và săn chắc, bạn có thể cần một quá trình tái tạo hai giai đoạn, sử dụng một bộ cấy mở rộng hoặc một mô giãn nở theo sau là một bộ cấy vĩnh viễn.
Lập kế hoạch giải phẫu cắt bỏ da-Sparing
Trước khi giải phẫu cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn sẽ đánh dấu làn da ngực của bạn với các đường được sử dụng cho vết rạch của bạn. Đây sẽ là một hình elip nhọn mà sẽ tiết kiệm càng nhiều da càng tốt và an toàn để giữ. Vì núm vú của bạn có thể có một số tế bào ung thư trong ống dẫn, bạn không nên giữ núm vú, nhưng bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể xây dựng một cái mới sau khi bạn đã chữa khỏi phẫu thuật này.
Những gì mong đợi trong quá trình tái thiết cấy ghép vú
Bạn sẽ bị gây tê tĩnh mạch hoặc gây mê toàn thân trong suốt quá trình tái thiết. Bác sĩ phẫu thuật nói chung của bạn sẽ làm theo các dấu hiệu da để mở da của bạn và sau đó loại bỏ các mô vú của bạn. Anh ta sẽ cẩn thận lấy đủ khăn giấy để có được lợi nhuận rõ ràng để không bị ung thư. Mô của bạn sẽ được gửi đến bệnh lý để kiểm tra.
Tạo phòng cho Implant của bạn
Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn sẽ sử dụng cơ ngực của bạn để tạo ra một túi với đó sẽ giữ cấy ghép của bạn. Nếu bạn có đủ không gian và da cho bộ cấy vĩnh viễn, kích thước đầy đủ, nó có thể được đặt tại thời điểm này. Nhưng nếu cơ bắp của bạn bị siết chặt và bạn đã mất nhiều da hơn là che phủ gò vú mới, một bộ cấy mở rộng hoặc mô giãn nở sẽ được đặt.
Hình minh họa này cho thấy một mặt cắt ngang của thành ngực. Màu đỏ biểu thị cơ ngực tường, màu vàng cho thấy vị trí của xương sườn, màu hồng được sử dụng cho lớp da và màu xanh biểu thị cho implant. A: Trước khi đặt implant. B: Implant đặt trong túi cơ bắp . C: Cấy ghép mở rộng trong cơ bắp và da căng ra.
Đóng vết rạch vú của bạn
Sau khi cấy ghép vú của bạn là ở vị trí, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đóng vết rạch của bạn với chỉ khâu hòa tan . Vết rạch này sẽ được mặc bằng băng nhựa hoặc bằng chất liệu khác để đảm bảo rằng da được đóng lại bằng một đường thẳng, phẳng. Một ống dẫn phẫu thuật có thể được đặt gần vết mổ của bạn, để giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa và thúc đẩy chữa bệnh.
Phục hồi và tự chăm sóc
Phục hồi từ một thủ tục cấy ghép thường khá nhanh. Một số phụ nữ chỉ cần ở lại bệnh viện một hoặc hai đêm trước khi xuất viện. Bạn sẽ học cách làm sạch các ống dẫn phẫu thuật và ghi lại thể tích dịch lỏng. Ống thông của bạn thường có thể được loại bỏ trong vòng một tuần sau khi phẫu thuật. Nếu bạn đang bị đau, hãy chắc chắn để cho y tá và bác sĩ của bạn biết, để họ có thể cung cấp cho bạn điều trị cho việc này. Mong đợi có một số cảm giác áp lực xung quanh implant. Kế hoạch mặc quần áo rộng, thoải mái trên chuyến đi về nhà của bạn. Nếu bạn bị sốt hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như tiêu chảy, sau khi phẫu thuật, hãy gọi cho bác sĩ để được giúp đỡ.
Mở rộng Cấy ghép vú của bạn
Vú mới của bạn có thể không đầy đủ ngay sau khi phẫu thuật. Nếu bạn có một mô giãn nở, bạn sẽ cần điều trị bổ sung để điền vào cấy ghép với kích thước mong muốn của bạn. Mở rộng mô và cấy ghép ngực mở rộng có một cổng thông qua đó bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn có thể thêm nước muối, để tăng kích thước của implant. Bạn sẽ trở lại phòng khám theo các khoảng thời gian đều đặn để điều trị mở rộng, cho đến khi implant to hơn một chút so với kích cỡ bạn muốn. Kích thước bổ sung này cho phép da giãn ra và co lại theo một đường cong tự nhiên, khi cấy ghép vĩnh viễn nhỏ hơn được đặt đúng vị trí. Mở rộng có thể cảm thấy hơi đau khi tăng áp lực từ bên trong implant, nhưng khi mô xung quanh của bạn trải dài, cơn đau sẽ giảm đi.
Cấy ghép vú cho phẫu thuật cắt bỏ vú đôi
Cấy ghép vú là cách nhanh chóng để tái tạo vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú đôi . Bạn sẽ dành ít thời gian hơn dưới gây mê và trên bàn mổ có cấy ghép đôi đặt hơn bạn nếu bạn chọn tái tạo mô nắp ( TRAM , Latissimus dorsi flap , DIEP , SGAP ).
Cân nhắc đặc biệt về cấy ghép
Bức xạ: Sau khi phẫu thuật ngực, nếu bạn cần xạ trị nhằm vào khu vực ngực của bạn, bạn phải đối mặt với nguy cơ phát triển các mô sẹo cứng khoảng 40-50% xung quanh implant của bạn. Nếu bạn biết rằng bạn sẽ cần bức xạ, nói với bác sĩ phẫu thuật của bạn, bạn thích cấy ghép với một cổng nhựa (thay vì kim loại) để tiêm muối. Một cổng kim loại sẽ phản xạ bức xạ trở lại mô lân cận, có thể gây tổn thương da.
Mô sẹo: Một viên nang mô sẽ hình thành xung quanh bất kỳ cấy ghép theo thời gian, nhưng nếu co bóp dạng viên (mô sẹo rất cứng) phát triển, bạn sẽ cần sự giúp đỡ của bác sĩ phẫu thuật để khắc phục tình trạng này.
Hạn chế sử dụng: Bất kỳ loại cấy ghép vú nào cũng có thể phát triển rò rỉ khi nó lớn lên và cần được thay thế.
> Nguồn:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Tái tạo vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Các loại tái tạo vú. Sửa đổi: 09/06/2007.
> Viện Ung thư Quốc gia. Lựa chọn phẫu thuật cho phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn sớm. Đăng vào 22/10/2004.