IGAP Flap vú tái thiết

Phẫu thuật thẩm mỹ để phục hồi đối xứng vú

Vạt IGAP (máy đục bụng động mạch dưới) là một thủ thuật vạt mô tự thân sử dụng chất béo và da từ mông dưới của bạn để tạo ra một gò vú mới sau phẫu thuật cắt bỏ vú . Không có cơ mông nào của bạn bị cắt hoặc di chuyển để tái tạo IGAP. Thủ tục này được đặt tên cho máy đục bụng động mạch dưới ở mông dưới của bạn. Vú tái tạo của bạn sẽ không có ngoại hình và cảm giác giống như vú tự nhiên của bạn, và bạn sẽ cần phẫu thuật thêm để tạo ra một núm vú mới và quầng vú .

Phương pháp Flap IGAP và SGAP

Justin Paget / Getty Images

Tái tạo IGAP rất giống với quy trình SGAP, và chỉ khác theo một cách: IGAP sử dụng mô lấy từ mông dưới của bạn, SGAP sử dụng mô từ mông trên của bạn. Cả hai đều là công trình tái tạo nắp miễn phí sử dụng vi phẫu để kết nối lại động mạch từ vạt mô vào vùng ngực của bạn để tạo ra một gò má.

Hầu hết phụ nữ có đủ mô trên mông của họ để tạo ra một bộ ngực mới, nhưng nếu không có đủ mô, một cấy ghép nhỏ có thể được giấu đằng sau nắp mô của bạn để giúp điền vào kích thước của vú mới của bạn. Việc loại bỏ da và chất béo từ mông của bạn cũng tương tự như thủ tục nâng mông nhưng bao gồm động mạch và tĩnh mạch sẽ cung cấp máu cho mô được cấy ghép.

Bạn không phải là ứng cử viên cho IGAP nếu:

Ưu điểm và nhược điểm

Ưu điểm

Nhược điểm

Những gì mong đợi trong suốt

Tái thiết vú IGAP. Đường rạch giải phẫu cắt bỏ được mở ra, cho thấy các cơ bắp không săn chắc. Hình minh hoạ © Pam Stephan

Bạn sẽ bị gây tê tĩnh mạch hoặc gây mê toàn thân trong quá trình cắt bỏ vú và tái tạo. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn sẽ sử dụng một điểm đánh dấu da để lập kế hoạch cẩn thận cho vết rạch sẽ tạo ra vạt da của bạn. Một hình elip sẽ được vẽ trên mông dưới của bạn. Nếu bạn đang có một giải phẫu cắt bỏ vú và tái tạo cùng một lúc (tái tạo ngay lập tức), bác sĩ phẫu thuật nói chung của bạn sẽ loại bỏ vú của bạn, tiết kiệm nhiều da như sẽ được an toàn để giữ.

Di chuyển chất béo, da và cung cấp máu

IGAP Flap Breast Reconstruction - Rạch được chỉ định bằng đường đỏ. Hình minh hoạ © Pam Stephan

Sử dụng các dấu hiệu da, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm cho một vết rạch trên mông dưới của bạn, và nâng cao một lớp da và chất béo. Trước khi ngắt kết nối vạt mô này, anh ta sẽ tìm kiếm máy khoan và tĩnh mạch động mạch vành kém sẽ cung cấp nguồn cung cấp máu đáng tin cậy cho vú mới của bạn. Những mạch máu này sẽ được di chuyển cẩn thận cùng với vạt mô của bạn.

Đóng vết rạch IGAP Flap

IGAP Flap Breast Reconstruction - Vết rạch đóng cửa, vết sẹo được hiển thị dưới dạng đường màu tím đậm. Hình minh hoạ © Pam Stephsn

Vết rạch mông của bạn sẽ được đóng lại và cống có thể được đặt để thúc đẩy chữa bệnh và ngăn ngừa tích tụ chất lỏng. Đường rạch này sẽ khó nhận thấy, vì nó có thể đủ thấp để che đi trong mông của bạn. Bạn sẽ có một nâng mông là kết quả của phần này của thủ tục.

Tạo vú mới của bạn

Tái thiết vú IGAP. Đường rạch giải phẫu cắt bỏ được đóng lại với nắp mô được di dời. Hình minh hoạ © Pam Stephan

Vạt mô của bạn, hoàn chỉnh với các mạch máu, sẽ được di chuyển lên đến khu vực cắt bỏ vú của bạn. Để đảm bảo rằng mô sẽ tồn tại ở vị trí mới của nó, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng vi phẫu để gắn lại các mạch máu trong vạt mô vào các mạch máu trong ngực của bạn. Da và mô mỡ của bạn sau đó được định hình lại thành một gò vú và khâu vào vị trí. Đường viền tự nhiên của mông dưới làm cho sự tiếp tục tốt của đường cong của phần da còn lại của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng một số kỹ thuật đánh dấu trên các mạch máu, để giúp nhân viên bệnh viện theo dõi sự chữa lành của họ khi bạn hồi phục. Bạn cũng nên có ống dẫn phẫu thuật trong vết rạch này để giúp chữa bệnh.

Phục hồi từ IGAP Flap Breast Reconstruction

Kế hoạch mặc quần áo rộng, thoải mái trong vài tuần tới. Quần jean bó sát trên vết rạch mông có cống rãnh sẽ không thoải mái. Bạn nên lên kế hoạch ở lại bệnh viện trong ba hoặc bốn ngày sau khi phẫu thuật này, và mong đợi có y tá theo dõi quá trình chữa bệnh của bạn. Khoảng một tuần sau khi phẫu thuật, nếu tích tụ chất lỏng của bạn giảm đáng kể, bạn có thể tháo ống thoát nước. Bạn sẽ phải nghỉ ngơi từ bốn đến sáu tuần sau khi uống IGAP, vì vậy hãy chắc chắn rằng một người nào đó sẽ ở quanh để lái xe và nhấc cho bạn.

IGAP Flap cho phẫu thuật cắt bỏ đôi

Nếu bạn có đủ da và chất béo trên cả hai mông để tạo ra hai bộ ngực mới, bạn có thể có sự tái tạo nắp đồng thời IGAP song phương sau khi cắt bỏ vú đôi . Nếu bạn đã có mô mông được sử dụng để tái tạo vú (vỗ tay SGAP) thì bạn phải chọn một phương pháp khác (DIEP, lat flap, hoặc implant).

Cân nhắc đặc biệt

IGAP sử dụng mô mông có đường viền tương tự như đường viền của vú tự nhiên của bạn, vì vậy nhiều bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nghĩ rằng nó dẫn đến tái tạo vú tốt hơn so với thủ tục SGAP. IGAP flap là vi phẫu, đòi hỏi đào tạo rộng rãi, kỹ năng và kinh nghiệm, ngoài các cơ sở đặc biệt tại bệnh viện của bạn. Các chỉ khâu được sử dụng để kết nối lại các mạch máu có đường kính giống như một sợi tóc của bạn. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng các công cụ đặc biệt và kính hiển vi công suất cao để thực hiện phần quan trọng nhất của quy trình này. Chọn một bác sĩ phẫu thuật để xây dựng lại một cách cẩn thận và hỏi rất nhiều câu hỏi cho đến khi bạn cảm thấy tốt về quyết định của bạn.

> Nguồn:

> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Tái tạo vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Các loại tái tạo vú. Sửa đổi: 09/06/2007.

> Viện Ung thư Quốc gia. Lựa chọn phẫu thuật cho phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn sớm. Đăng vào 22/10/2004.

> Tái tạo vú với cánh quạt đục lỗ động mạch Jay W. Granzow, Joshua L. Levine, Ernest S. Chiu, Robert J. Allen Tạp chí Phẫu thuật Tạo hình và Phẫu thuật Thẩm mỹ - Tháng 6 năm 2006 (Tập 59, Số 6, Trang 614-621 , DOI: 10.1016 / j.bjps.2006.01.005)