Viêm bàng quang trực tràng (Viêm bàng quang)

Triệu chứng và làm thế nào nó khác với viêm túi

Viêm bàng quang trực tràng (đôi khi được gọi là viêm bàng quang) là tình trạng viêm ở phần trực tràng còn lại sau phẫu thuật giải phẫu túi hậu môn (IPAA), thường được gọi là phẫu thuật túi j . Phẫu thuật IPAA thường được thực hiện để điều trị viêm loét đại tràng, mặc dù nó cũng có thể được thực hiện cho các điều kiện khác, chẳng hạn như polyposis adenomatous polyposis (FAP) .

Viêm ở cuống trực tràng không phổ biến sau phẫu thuật IPAA. Hầu hết những người có phẫu thuật túi j làm rất tốt và không bị viêm. Nếu có cảm giác khó chịu trực tràng hoặc chảy máu sau khi phẫu thuật túi j, thì nên thảo luận với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Có phương pháp điều trị có sẵn để điều trị bất kỳ viêm nếu nó xảy ra.

Phẫu thuật IPAA là gì?

Trong phẫu thuật túi j, ruột già (ruột kết) được lấy ra và phần cuối cùng của ruột non (ileum) được sử dụng để tạo ra một “túi”. Chiếc túi được nhiều lần được tạo thành hình dạng của chữ "J", nhưng cũng có những chiếc túi được tạo ra theo hình dạng chữ "S" hoặc "W." Túi sau đó được kết nối với trực tràng, và một bệnh nhân đi ra hậu môn. Phẫu thuật thường được thực hiện trong nhiều giai đoạn để đảm bảo chữa bệnh và cải thiện cơ hội của chức năng túi tốt hơn.

'Râu' trực tràng là gì?

Trực tràng là một phần của hệ tiêu hóa nằm giữa ruột già và hậu môn.

Trong phẫu thuật túi j, một số trực tràng được giữ để giúp một bệnh nhân giữ phân giữ trong túi, và ngăn ngừa rò rỉ. Tuy nhiên, trực tràng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi viêm loét đại tràng. Vì vậy, một phần của trực tràng (đôi khi được gọi là một gốc trực tràng hoặc một cuff) mà còn lại sau khi ruột già được lấy ra có thể bị viêm loét đại tràng.

Trong một số trường hợp, viêm trực tràng cũng có thể bị viêm sau phẫu thuật vì những lý do khác. Tình trạng viêm ở phần trực tràng này được gọi là viêm thắt trực tràng hoặc ít gặp hơn, viêm bàng quang.

Triệu chứng và điều trị

Các triệu chứng của viêm bao quanh trực tràng bị viêm bao gồm nhu cầu thường xuyên để đi phân và phân đẫm máu . Một bác sĩ chuyên khoa dạ dày ruột có thể cần phải nhìn vào bên trong trực tràng bằng nội soi để chẩn đoán. Tình trạng viêm có thể gây ra một số triệu chứng tương tự như một vấn đề thường gặp khác với túi j gọi là " viêm túi ", làm cho việc chẩn đoán thích hợp trở nên quan trọng. Viêm túi là khi viêm được tìm thấy trong túi thực tế j. Trong một số trường hợp, viêm bàng quang trực tràng có thể được coi là tiếp tục viêm đại tràng loét, hiện đang xảy ra ở trực tràng.

Điều trị viêm niêm mạc trực tràng có thể bao gồm việc sử dụng các loại thuốc bôi tại chỗ được cho qua thuốc đạn, chẳng hạn như mesalamine hoặc corticosteroid. Thuốc thường không được đưa ra bằng miệng. Trong trường hợp không đáp ứng với thuốc đạn, một số bác sĩ cho một dạng hoạt động dài hơn của corticosteroid được lắng đọng trong trực tràng thông qua việc sử dụng nội soi. Tình trạng viêm thường được cải thiện với điều trị, nhưng khi không, bác sĩ có thể tìm kiếm một lý do khác cho các triệu chứng, chẳng hạn như viêm túi, lỗ rò , hoặc bệnh Crohn của túi.

Nguồn:

Shen B. "Chẩn đoán và quản lý các rối loạn túi Ileal sau phẫu thuật." Clin Colon Phẫu thuật trực tràng . Tháng 12 năm 2010; 23 (4): 259–268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. Ngày 30 tháng 1 năm 2015.

Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. “Khóa học lâm sàng của viêm u C trong viêm loét đại tràng Bệnh nhân cắt bỏ proctocolectomy và Ileal Pouch-hậu môn Anastomoses.” Viêm ruột . 2013 tháng 2, 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. Ngày 30 tháng 1 năm 2015.

Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Điều trị viêm bàng quang trực tràng (viêm phổi) ở bệnh nhân viêm loét đại tràng Sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt và hậu môn Anastomosis hậu môn túi." Am J Gastroenterol . 2004 tháng 8, 99 (8): 1527-1531. Ngày 30 tháng 1 năm 2015.