Rối loạn kinh nguyệt

Tổng quan về hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)

Bạn rất có thể gặp phải các triệu chứng điển hình đến cùng một thời điểm mỗi tháng báo hiệu cho bạn rằng thời gian của bạn sẽ bắt đầu sớm. Chỉ cần về tất cả phụ nữ sẽ nhận thấy một số thay đổi trong cơ thể của họ trong tuần hoặc lâu hơn trước khi thời gian của họ. Đối với hầu hết, các triệu chứng này chỉ là một lời nhắc nhở gây phiền nhiễu nhỏ để tích trữ trên băng vệ sinh hoặc miếng đệm. Nhưng đối với một số người, những triệu chứng này thực sự có thể ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày.

Nếu bạn cảm thấy như thế giới của bạn được quay về phía của nó, hoặc tệ hơn, trong tuần hoặc lâu hơn trước thời kỳ của bạn, bạn có thể có PMS, hoặc hội chứng tiền kinh nguyệt.

Hội chứng tiền kinh nguyệt là gì?

Hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc hội chứng tiền kinh nguyệt là một tình trạng gây ra các triệu chứng thể chất và tâm lý điển hình xảy ra hàng tháng trong tuần hoặc lâu hơn trước kỳ kinh nguyệt của bạn. Những triệu chứng điển hình gây ra một số mức độ đau khổ hoặc gián đoạn trong cuộc sống của bạn và sau đó thay vì đột ngột biến mất vào cuối thời kỳ của bạn.

Loại triệu chứng và cường độ của các triệu chứng mà bạn cảm thấy là duy nhất đối với cơ thể của bạn.

Thật không may, có một số tranh cãi trong cộng đồng y tế về cách điều kiện thực sự được xác định, và điều này có thể dẫn đến một số nhầm lẫn. Dưới đây là các nguyên tắc cơ bản xác định chẩn đoán PMS:

Tự hỏi tại sao có những triệu chứng điển hình và lý do tại sao những triệu chứng này chỉ xảy ra trong tuần hoặc lâu hơn trước thời kỳ của bạn? Đó là bởi vì PMS là do những thay đổi nội tiết tố xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn.

Đơn giản chỉ cần đặt, chu kỳ kinh nguyệt của bạn được chia thành hai giai đoạn tách ra bởi sự rụng trứng. Mỗi giai đoạn có một hormone trội được sản xuất. Giai đoạn nang trứng hoặc phần đầu tiên của chu kỳ bắt đầu với ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt và kết thúc bằng sự rụng trứng. Estrogen là hormone chủ yếu trong giai đoạn này của chu kỳ của bạn.

Khi bạn rụng trứng có một hoóc môn hoóc-môn lớn. Nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt của bạn từ khi rụng trứng cho đến ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt được gọi là giai đoạn hoàng thể. Trong giai đoạn hoàng thể, progesterone là hormone chủ đạo. Progesterone và có lẽ những thay đổi khác gây ra bởi sự biến động hoóc-môn hoóc môn lớn gây ra các triệu chứng đau buồn và rối loạn của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Bởi vì mỗi người phụ nữ đều có một phản ứng độc đáo với những thay đổi nội tiết tố của mình, loại triệu chứng, số lượng triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ khác nhau đối với mọi phụ nữ được chẩn đoán mắc PMS.

Điều đó đang được nói, có những triệu chứng điển hình có liên quan đến chẩn đoán PMS. Những triệu chứng này có thể được chia thành hai nhóm: thể chất và tâm lý / hành vi. Các triệu chứng của bạn có thể chủ yếu là về thể chất hoặc chủ yếu là tâm lý hoặc hỗn hợp cả hai. Một lần nữa, cách bạn trải nghiệm PMS là duy nhất đối với bạn. Các triệu chứng của PMS bao gồm nhưng không giới hạn:

Điều quan trọng là phải chú ý đến cảm giác của bạn vào những thời điểm khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. PMS là có thật và nhận được chẩn đoán thích hợp có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng của bạn và "cảm thấy như chính mình" suốt cả tháng.

3 điều cần biết về hội chứng tiền kinh nguyệt

Không có thử nghiệm để chẩn đoán PMS

Không có xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh có thể chẩn đoán PMS. Không giống như hầu hết các điều kiện, chẩn đoán PMS dựa hoàn toàn vào các triệu chứng của bạn và các triệu chứng đó khiến bạn cảm thấy thế nào. Nó thực sự là một chẩn đoán cá nhân. Một số tiêu chuẩn chẩn đoán đòi hỏi một số lượng nhất định các triệu chứng có mặt để chẩn đoán PMS. Nhưng hầu hết các chuyên gia và hướng dẫn mới hơn đã đưa ra các tiêu chí để chẩn đoán PMS tập trung nhiều hơn vào thời gian, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn thay vì số lượng triệu chứng thực tế.

Để chẩn đoán đúng PMS, bạn cần phải đánh giá nhanh các triệu chứng của bạn. Điều này có nghĩa rằng bạn thực sự phải theo dõi bạn cảm thấy như thế nào mỗi ngày trong hai chu kỳ. Điều quan trọng là bạn ghi lại thông tin này và sau đó mang nó cùng với bạn đến thăm bác sĩ của bạn. Bạn có thể sử dụng lịch trống nhưng bạn có thể thấy hữu ích khi sử dụng trình theo dõi hoặc ứng dụng theo triệu chứng cụ thể. Thực hiện bước này một cách nghiêm túc. Đó là cách duy nhất để bạn có được chẩn đoán và điều trị chính xác.

Misdiagnosis có thể xảy ra

Nhiều triệu chứng tâm lý của PMS cũng phổ biến ở phụ nữ bị rối loạn tâm trạng và / hoặc lo âu. Nếu các triệu chứng của bạn chủ yếu là tâm lý, bạn có nguy cơ bị chẩn đoán sai. Nếu bạn có rối loạn tâm trạng cyclic nghiêm trọng, bạn có nhiều nguy cơ bị chẩn đoán không đúng. Thông thường bạn có thể bị chẩn đoán nhầm với rối loạn lưỡng cực và được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng. Chìa khóa để chẩn đoán đúng là xác định xem các triệu chứng của bạn có xảy ra trong tuần trước đó hay không và trước khi hết thời gian của bạn. Bạn cũng phải có một tuần không có triệu chứng sau khi kết thúc thời gian của bạn. Ghi đúng các triệu chứng hàng ngày của bạn trong hai chu kỳ kinh nguyệt sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn quyết định xem các triệu chứng của bạn có phải do PMS hay rối loạn tâm thần cơ bản gây ra hay không.

Một số kiểm soát sinh có thể gây ra triệu chứng PMS

Chúng ta biết rằng những thay đổi nội tiết tố của rụng trứng kích hoạt các triệu chứng của PMS. Vì vậy, nó có ý nghĩa rằng việc điều trị PMS tập trung vào ức chế rụng trứng. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên uống thuốc tránh thai có chứa cả estrogen và progesterone để điều trị triệu chứng PMS của bạn. Hy vọng rằng, điều này sẽ cung cấp cho bạn giảm nhẹ các triệu chứng của bạn. Nhưng đôi khi nó không, hoặc nó thậm chí có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Có thể bạn có thể "nhạy cảm với progesterone". Đối với một số phụ nữ, tiếp xúc với progesterones được tìm thấy trong các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể xấu đi hoặc thậm chí gây ra các triệu chứng giống như PMS. Nếu bạn đã bắt đầu một OCP để điều trị PMS và bạn cảm thấy tồi tệ hơn, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Nhiều khả năng bác sĩ của bạn sẽ đề xuất thử một loại thuốc khác có chứa progesterone khác.

Nếu bạn là "progesterone nhạy cảm", sử dụng bất kỳ kiểm soát sinh sản nội tiết tố nào có thể làm trầm trọng thêm PMS đã tồn tại từ trước hoặc thậm chí gây ra các triệu chứng giống PMS mới. Tuy nhiên, việc sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố progesterone chỉ khiến bạn có nguy cơ cao nhất. Các lựa chọn tránh thai nội tiết tố progesterone chỉ bao gồm:

Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ lựa chọn kiểm soát sinh đẻ nào và đã phát triển khởi phát mới hoặc làm giảm đáng kể các triệu chứng PMS của bạn, bạn cần thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Sống với PMS

Chăm sóc tốt cho bản thân

Duy trì lối sống lành mạnh là điều quan trọng đối với mọi người, nhưng nó thực sự có thể giúp cải thiện các triệu chứng PMS. Thách thức là khi bạn bị PMS, bạn có thể dễ dàng bị vứt bỏ và theo dõi những thói quen xấu. Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên có lẽ là thay đổi lối sống quan trọng nhất, đặc biệt là trong nửa sau của chu kỳ của bạn. Tập thể dục aerobic tăng endorphins, giúp tâm trạng của bạn. Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp làm giảm sự thèm ăn của PMS làm trầm trọng thêm các triệu chứng như đầy hơi, sưng và tăng cân.

Đừng sợ nói về tình trạng của bạn

PMS là một tình trạng y tế thực sự giống như bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Thật không may, văn hóa phổ biến đã coi thường tình trạng đó thành một nhãn hiệu mang tính phán xét và suy thoái. Đừng ngại nói chuyện với bạn bè và gia đình về cảm giác của bạn. Nếu những người thân yêu của bạn hiểu bạn cảm thấy thế nào và tại sao, họ có thể giúp bạn vượt qua những ngày khó khăn trong chu kỳ của bạn.

Có lẽ bạn sẽ được hưởng lợi từ việc nhìn thấy một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép để nói về cảm xúc của bạn, đặc biệt là trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn gặp phải những thay đổi đáng kể về tâm trạng PMS.

Hãy chắc chắn rằng bạn đang điều trị đúng

Điều này không thể được nhấn mạnh đủ. Bạn không phải bị âm thầm với PMS. Nếu bạn cảm thấy rằng việc điều trị mà bác sĩ của bạn đã kê đơn không có tác dụng với bạn, hãy thảo luận về các lựa chọn điều trị khác với bác sĩ của bạn. Nếu bác sĩ của bạn không cảm thấy thoải mái khi điều trị PMS hoặc bạn cảm thấy như bác sĩ không dùng các triệu chứng của bạn một cách nghiêm túc, bạn nên cân nhắc tham khảo ý kiến ​​của một bác sĩ khác. Bạn có thể cân nhắc gặp bác sĩ phụ khoa nếu bạn chưa có bác sĩ phụ khoa.

Một từ từ

Việc chẩn đoán PMS là bước đầu tiên trong việc kiểm soát các triệu chứng của bạn. Đừng xấu hổ về chẩn đoán. Tìm hiểu thêm về cách não và cơ thể phản ứng với các hormon thay đổi của bạn sẽ giúp bạn cảm thấy tốt hơn mỗi ngày. Thay đổi lối sống và nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị sẽ giúp bạn sống tốt với PMS.

> Nguồn:

> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Chẩn đoán và quản lý các rối loạn tiền kinh nguyệt. BMJ . 2011, 11 (342) 1297-1303