Hầu như tất cả phụ nữ trải qua một số triệu chứng tiền kinh nguyệt trong một hoặc hai tuần trước thời kỳ của họ. Nhưng trong khoảng 40% phụ nữ, các triệu chứng đủ quan trọng để chẩn đoán Hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc Rối loạn tiền kinh nguyệt .
Có một số lựa chọn điều trị cho PMS / PMDD. Các loại điều trị phù hợp với bạn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.
Nếu bạn chỉ có PMS nhẹ, bạn có thể cảm thấy tốt hơn chỉ với thay đổi lối sống nhưng nếu bạn có PMS hoặc PMDD nghiêm trọng, bạn có thể cần các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị khác.
Tùy chọn điều trị đầu tiên
Tất cả phụ nữ có thể được hưởng lợi từ các khuyến nghị sau đây nhưng phụ nữ có chẩn đoán PMS / PMDD nên tuân theo những thay đổi lối sống cơ bản sau:
- Giảm tiêu thụ rượu
- Giảm lượng caffeine
- Loại bỏ các loại thực phẩm có carbohydrate glycemic cao (bánh mì trắng, gạo trắng, mì ống, đồ ngọt)
- Ăn carbohydrate phức hợp đường huyết thấp (ngũ cốc nguyên hạt, gạo lứt, mì ống, trái cây)
- Bài tập thể dục hàng ngày
Nếu thay đổi lối sống không đủ trong việc giảm các triệu chứng của bạn, bạn có thể muốn thử các lựa chọn điều trị khác trước khi tham khảo ý kiến với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về liệu pháp dược lý. Có nhiều liệu pháp thay thế cho rằng có lợi
Sau đây là danh sách các liệu pháp y tế bổ sung và thay thế mà nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy có thể có một số lợi ích.
- Nhận thức hành vi nhận thức (tư vấn)
- Bấm huyệt
- Canxi cacbonat 1200 mg mỗi ngày
- Quả mọng hoa quả (Vitex agnus castus) 20 mg mỗi ngày
Nếu phương pháp điều trị đầu tiên không giúp gì?
Nếu bạn có PMS nặng hoặc các triệu chứng nhẹ PMS của bạn không được cải thiện sau khi thử một số lựa chọn điều trị đầu tiên, bạn có thể cần phải bắt đầu hoặc thêm các loại thuốc khác.
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến mức độ hormone và / hoặc hóa chất não của bạn chịu trách nhiệm về các triệu chứng của PMS.
Thuốc tránh thai kết hợp
- Thuốc ngăn chặn sự rụng trứng của bạn. Điều này được cho là giúp “cân bằng” sự thay đổi hormone trong giai đoạn tiền kinh nguyệt hoặc tiền kinh nguyệt.
- Có thể làm việc tốt nhất nếu các triệu chứng chủ yếu là thể chất.
- Có thể là tốt nhất cho phụ nữ có triệu chứng nhẹ đến trung bình.
Liên tục hoặc Luteal Giai đoạn Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
- Những thay đổi hormone xảy ra trong giai đoạn tiền kinh nguyệt hoặc tiền kinh nguyệt có thể làm giảm chức năng của chất dẫn truyền thần kinh serotonin của bạn. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như trầm cảm, lo âu và khó chịu.
- Có thể được thực hiện chỉ trong giai đoạn hoàng thể từ chu kỳ ngày 14 cho đến khi giai đoạn của bạn bắt đầu
- Giúp giảm triệu chứng trong vòng 1-2 ngày
- Bắt đầu với liều thấp hơn và có thể tăng lên nếu cần
- Có thể là tốt nhất cho phụ nữ với hầu hết các triệu chứng liên quan đến tâm trạng hoặc PMS / PMDD nghiêm trọng
Bản vá Estradiol và Progestin uống hoặc Mirena
- Dòng thứ hai của điều trị nội tiết tố nếu thuốc tránh thai không hoạt động
GnRH tương tự và bổ sung hormone điều trị thay thế
- Dòng thứ ba của điều trị nội tiết tố.
- GnRH là một loại hormon có thể tiêm kích thích sự rụng trứng.
- Gây ra trạng thái "thời kỳ mãn kinh" tạm thời
- Liệu pháp thay thế hormone được đưa ra để ngăn ngừa mất xương và một số triệu chứng mãn kinh
Tổng cắt bỏ tử cung bụng với liệu pháp thay thế hormone bao gồm testosterone
- Đây là tùy chọn cuối cùng
- Có thể được xem xét nếu tất cả các lựa chọn điều trị khác đã thất bại ở phụ nữ có PMS / PMDD nặng
- Khi tử cung và buồng trứng của bạn đã được gỡ bỏ, bạn sẽ không thể có thai nữa
Mục tiêu tổng thể của việc điều trị là giúp bạn cảm thấy tốt hơn với càng ít can thiệp càng tốt. Đừng thất vọng nếu điều trị đầu tiên không giúp được gì. Nó thường mất một sự kết hợp của các thay đổi lối sống và thuốc để giúp giảm các triệu chứng PMS của bạn.
Hãy nhớ rằng một cách tiếp cận tích hợp là thành công nhất để làm yên lặng con quái vật PMS / PMDD.
Hội chứng tiền kinh nguyệt Johnson S., Rối loạn chứng khó tiêu tiền kinh nguyệt, và Beyond.Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859
American Congress of Obstetricians và Gynecologist Practice Bulletin Number 15. Hội chứng tiền kinh nguyệt. Tháng 4 năm 2000
Royal College of Obstetricians and Gynecologists Hướng dẫn hàng đầu về số 48. Quản lý hội chứng tiền kinh nguyệt. Tháng 12 năm 2007