Đường cong bên của cột sống
Vẹo cột sống là biến dạng phổ biến nhất của cột sống. Các biến dạng cột sống khác bao gồm kyphosis và lordosis ; tuy nhiên, chúng ít phổ biến hơn nhiều. Việc chẩn đoán vẹo cột sống được thực hiện khi có hai bất thường của cột sống:
- Độ cong bên: Một đường cong ngang của cột sống có nghĩa là cột sống uốn cong từ bên này sang bên kia. Nếu nhìn vào một cá nhân từ phía sau trong khi họ uốn cong để chạm vào ngón chân của họ, có một độ cong hình chữ S của cột sống. Một mức độ nhỏ của độ cong bên của cột sống không nhất thiết là bất thường. Một đường cong bên của cột sống nhỏ hơn 10 độ nằm trong giới hạn bình thường.
- Rotation: Biến dạng quay thường tinh tế, nhưng luôn luôn hiện diện trong một biến dạng vẹo cột sống thực sự. Các khía cạnh quay của vẹo cột sống gây ra một biến dạng xoắn của các cơ quan đốt sống.
Nguyên nhân của chứng vẹo cột sống
Có một số loại trong đó vẹo cột sống là một hội chứng chung được tách ra. Dạng vẹo cột sống phổ biến nhất (hơn 80% trường hợp) được gọi là "chứng vẹo cột sống vô căn." Từ vô căn đơn giản có nghĩa là nguyên nhân không được biết. Chứng vẹo cột sống tự phát được phân loại theo nhóm tuổi. Sau đây là bốn loại chứng vẹo cột sống tự phát:
- Trẻ con (sinh đến 3 tuổi)
- Vị thành niên (3 tuổi đến tuổi dậy thì)
- Vị thành niên (tại hoặc ngay sau tuổi dậy thì)
- Người lớn (trên 20 tuổi)
Vẹo cột sống bẩm sinh là kết quả của sự bất thường của sự phát triển của đốt sống. Khi xương của cột sống không phát triển bình thường, một biến dạng vẹo cột sống có thể xảy ra. Ngoài ra, một số hội chứng bẩm sinh cụ thể có thể bao gồm biến dạng vẹo cột sống.
Những hội chứng này bao gồm hội chứng Marfan , hội chứng Ehlers-Danlos , Osteochondrodystrophy (lùn), và những người khác. Đây là tất cả các ví dụ về vẹo cột sống cấu trúc; điều này có nghĩa là cột sống có một vấn đề bên trong cột sống gây ra độ cong bất thường.
Một loại vẹo cột sống khác là không cấu trúc, hoặc vẹo cột sống chức năng.
Điều này xảy ra khi có một vấn đề với một phần khác của cơ thể gây ra một đường cong ở cột sống. Ví dụ, sự khác biệt về chiều dài chân có thể làm cho cột sống cong thành một bên. Co thắt cơ và viêm cũng có thể gây ra vấn đề này. Khi vẹo cột sống được phân loại là phi cấu trúc, điều trị là nhằm vào vấn đề cơ bản, không phải chính cột sống.
Điều trị chứng vẹo cột sống - Ngừng tiến triển của đường cong cột sống
Điều trị chứng vẹo cột sống là một chủ đề đã là nguyên nhân của cuộc tranh luận lớn trong nhiều năm; Thật không may, không có một câu trả lời dứt khoát cho tất cả các trường hợp. Ba lựa chọn điều trị vẹo cột sống cơ bản như sau:
- Quan sát: Bệnh nhân được quan sát thấy khi độ cong của cột sống là tối thiểu (ngưỡng cắt là gây tranh cãi, nhưng tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, giai đoạn phát triển xương và các triệu chứng, đó là khoảng 20 đến 30 độ cong). Trong quá trình cắt bỏ này, điều trị vẹo cột sống tích cực hơn thường được theo đuổi. Khi được theo dõi, bệnh nhân được khám bởi một chuyên gia cột sống khoảng sáu tháng cho đến khi đạt được sự trưởng thành của xương.
- Giằng: Niềng răng sẽ giúp kiểm soát bất kỳ sự xấu đi của độ cong cột sống, nhưng làm ít để sửa chữa một biến dạng hiện có. Giằng có hiệu quả nhất đối với điều trị chứng vẹo cột sống khi được sử dụng ở trẻ em đang phát triển nhanh chóng và làm xấu đi các vẹo cột sống vẹo cột sống.
- Phẫu thuật: Phẫu thuật thường là lựa chọn tốt nhất cho những đường cong nghiêm trọng hơn. Tùy thuộc vào vị trí của đường cong và mức độ cong, bác sĩ phẫu thuật sẽ hợp nhất đốt sống ở một vị trí giải phẫu bình thường hơn.
Có lựa chọn điều trị chứng vẹo cột sống khác không?
Các nghiên cứu đang nghiên cứu hiệu quả của nhiều phương pháp điều trị vẹo cột sống, bao gồm kích thích điện , thao tác chỉnh hình , vật lý trị liệu và các hình thức điều trị khác. Không nghiên cứu nào trong số này được chứng minh là làm thay đổi sự tiến triển của vẹo cột sống, nhưng ban giám khảo vẫn còn ra ngoài. Một số bệnh nhân tìm thấy cứu trợ từ các triệu chứng khi điều trị vẹo cột sống được sử dụng.
Một số bậc cha mẹ thường lo lắng về trẻ em bị vẹo cột sống tập thể dục. Cần nhấn mạnh đến những bậc cha mẹ này rằng điều quan trọng là tất cả trẻ em tập thể dục đều đặn. Việc tham gia tập thể dục hoặc thể thao sẽ không làm xấu đi đường cong ở cột sống; chỉ khi có đau lưng liên quan đến vẹo cột sống nên tập thể dục được giảm thiểu. Trong thực tế, sức mạnh cơ bắp trở lại đầy đủ là một thành phần quan trọng của điều trị vẹo cột sống hiệu quả.