Đối với nhiều người tìm kiếm một câu trả lời không độc hại, “không độc hại” đối với cơn đau lưng mãn tính của họ, có vẻ như các bác sĩ đang vội vàng kê toa thuốc (kể cả thuốc phiện gây nghiện) và / hoặc phẫu thuật cột sống . Và những bệnh nhân bị tổn thương trong một thời gian dài thường dễ bị gợi ý; họ có thể đi với khuyến nghị của bác sĩ đơn giản chỉ vì họ mệt mỏi vì đau đớn, bởi vì không có gì khác được đề xuất cho họ (và họ chưa thực hiện nghiên cứu riêng của họ), hoặc cả hai.
Nếu điều này nghe có vẻ như bạn, hãy giữ một phút và hít một hơi thật sâu. Rất nhiều bệnh nhân đau cột sống mãn tính có giá vé khá tốt bằng cách tham gia tuyến đường bảo thủ; cách tiếp cận cứu trợ này có thể bao gồm vật lý trị liệu, thay đổi lối sống (ví dụ giảm cân) và tập thể dục — nhưng không phải về phẫu thuật.
Và đây là một mẹo: Nhiều chuyên gia cột sống tin rằng thay vì ngân hàng chỉ là một phương pháp điều trị bảo thủ, sử dụng kết hợp các phương pháp có thể mang lại kết quả nhanh nhất và sâu sắc nhất về giảm đau và tăng cường chức năng thể chất.
Một trong nhiều phương pháp không phẫu thuật để giảm đau lưng đã được phổ biến, cũng như perking sự quan tâm của các nhà nghiên cứu y tế, là việc sử dụng chèn giày và / hoặc chỉnh hình chân tùy chỉnh. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ khám phá cách các thiết bị hỗ trợ chân có thể giúp giảm đau lưng mãn tính của bạn.
Chèn giày so với Chỉnh hình Tùy chỉnh — Sự khác biệt là gì?
Có hỗ trợ chân và có hỗ trợ chân, vì vậy chúng ta hãy bắt đầu bằng cách nhận được các điều khoản của chúng tôi thẳng.
Bạn có thể mua miếng lót giày không kê toa, hỗ trợ vòm và lót - nói cách khác, các thiết bị chung đi vào giày của bạn và thay đổi vị trí của bàn chân và mắt cá chân của bạn tốt hơn hoặc tệ hơn tại cửa hàng thuốc địa phương. Bạn cũng có thể đặt hàng trực tuyến.
Một cách để nhận ra loại chèn này là do chúng được đóng gói sẵn và được sản xuất hàng loạt.
Hiệp hội Y khoa Nhi khoa Hoa Kỳ (APMA) nói rằng bạn cũng có thể nhận được hỗ trợ chân “tùy chỉnh” thông qua các cửa hàng bán lẻ đặc biệt hoặc trực tuyến. Tuy nhiên, tổ chức cảnh báo, trừ khi chèn đã được quy định bởi một bác sĩ và crafted đặc biệt cho bàn chân của bạn, nó được coi là một chèn và không phải là một dụng cụ chỉnh hình.
Các loại giày chèn
APMA cho biết các loại giày chèn phổ biến nhất bao gồm hỗ trợ vòm cho vòm cao hoặc bàn chân phẳng, lót để đệm và hỗ trợ thêm, lót gót chân để đệm gót chân và hỗ trợ, và đệm chân để tăng thêm sự thoải mái khi các cạnh của giày của bạn chaffs bàn chân của bạn .
Giới thiệu về chỉnh hình tùy chỉnh
Mặt khác, các dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh chỉ có sẵn theo toa và được điều chỉnh theo độ chính xác cho từng chân của bạn — hình dạng, tư thế của chúng (dù được căn chỉnh tốt hay không) và thậm chí cả cách chúng hoạt động cả ngày lẫn ngày.
Điều đó nói rằng, có nhiều bất đồng giữa các chuyên gia về cách hiệu quả chỉnh hình tùy chỉnh thực sự, cộng với nhiều người trong ngành công nghiệp tin rằng họ là hơn quy định. Và thẻ giá có thể cắt cổ: Một bài báo năm 2006 của tờ New York Times cho biết, theo một chuyên gia trong ngành, chi phí sản xuất một cặp nẹp chỉnh hình là, vào thời điểm đó, 78 đô la.
Nhưng với tư cách là khách hàng, bạn có thể sẽ trả ít nhất gấp đôi số tiền đó, mặc dù nó thường lên tới gấp tám lần. Một lý do lớn cho việc này là người kê toa bác sĩ — cộng với nhà sản xuất — sẽ cộng thêm lợi nhuận của họ vào chi phí cơ bản, điều đó làm tăng đáng kể.
APMA chỉ ra rằng các tùy chỉnh chỉnh hình được tạo ra cho bạn và chỉ có bạn, và theo cách như vậy mà chúng khớp chính xác với các đường nét của bàn chân của bạn. Điều này là để các dụng cụ chỉnh hình có thể chứa cấu trúc bàn chân độc đáo của bạn và bệnh lý, bao gồm, nhưng không giới hạn đau lưng, họ nói.
Nói chung, tùy chỉnh chỉnh hình làm một, hoặc cả hai, của hai điều:
- Họ cung cấp thêm đệm và hỗ trợ.
- Chúng giúp kiểm soát chuyển động ở chân của bạn (bao gồm 26 xương và do đó có nhiều khớp chuyển động.) Bằng cách điều khiển chuyển động, dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh của bạn có thể giữ chân và mắt cá chân ở vị trí tốt nhất có thể khi đứng, đi bộ, chạy và các hoạt động mang trọng lượng khác.
APMA nói rằng trước khi bạn có thể đặt mua dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh của mình, bạn sẽ cần đánh giá không chỉ bàn chân của bạn, mà là toàn bộ chi dưới của bạn. Tất nhiên, họ chỉ đề nghị podiatrists cho điều này, nhưng nhiều chiropractors cộng với một số vật lý trị liệu và bác sĩ y tế cung cấp dịch vụ là tốt.
Một khi việc đánh giá được thực hiện, tại thời điểm đó việc sản xuất dụng cụ chỉnh hình tùy chỉnh của bạn bắt đầu, APMA nói.
Khi nào bạn cần hỗ trợ thêm chân?
Chèn giày và chỉnh hình tùy chỉnh được sử dụng rộng rãi cho các vấn đề về chân. Các chẩn đoán phổ biến mà các loại hỗ trợ bàn chân khác nhau được quy định (hoặc khuyến cáo) bao gồm vòm phẳng, bunion, plantar fasciitis, bệnh thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường, và nhiều hơn nữa. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có bất kỳ trong số này, nói chuyện với bác sĩ và / hoặc podiatrist của bạn.
Nhưng những gì về vấn đề trở lại?
Có lẽ lý do liên quan cột sống phổ biến nhất cho chỉnh hình tùy chỉnh là một sự khác biệt chiều dài chân. Một sự khác biệt chiều dài chân (aka sự khác biệt chiều dài chân) có thể "làm sáng tỏ" xương chậu mà lần lượt có thể ảnh hưởng đến sự liên kết cột sống và cân bằng cơ bắp của bạn.
Nó hoạt động như thế này: Khi chân ngắn cố gắng để đạt được mặt đất (mà nó làm với mỗi bước bạn đi), nó về cơ bản kéo xương chậu ở bên đó xuống với nó. Kết quả là xương chậu và hông ở phía chân ngắn trở nên thường xuyên thấp hơn ở phía chân dài. Một thiết kế tùy chỉnh chèn có thể giúp ngay cả ra chiều dài hiệu quả của chân cũng như khôi phục lại sự cân bằng vị trí xương chậu của bạn, đặc biệt là trong các hoạt động mang trọng lượng. Các xương chậu hoạt động như một cơ sở cho sự liên kết và di chuyển cột sống, do đó, loại điều chỉnh này có thể gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của bạn.
Khác hơn thế, hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng chỉnh hình tùy chỉnh và các loại hỗ trợ chân khác không hướng tới bất kỳ chẩn đoán liên quan đến cột sống cụ thể. Thay vào đó, chúng được coi là có khả năng hữu ích cho việc bảo trì chung.
Điều đó nói lên rằng, một điều mà hầu hết các chuyên gia đều đồng ý là sự phát âm chân (hay còn gọi là bàn chân phẳng) thường liên quan đến đau lưng thấp. Và pronation chân là một cái gì đó một tùy chỉnh chỉnh hình tốt có thể giải quyết.
Vậy làm thế nào để phát âm chân tăng đau lưng? Về cơ bản là một hoặc hai cơ chế.
Một nghiên cứu năm 2014 trên tạp chí Foot tìm thấy ngữ điệu là do tư thế bất thường bắt đầu ở chân và dịch đến đầu gối, hông, xương chậu và cột sống thông qua những gì các chuyên gia y tế và thể dục gọi là “chuỗi động học”. sự sai lệch trong xương ở những khu vực đó. Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý những thay đổi về cách cơ xương chậu và cơ lưng thấp hoạt động như cách mà sự phát âm của bàn chân có thể tăng lên hoặc mang lại đau lưng.
Các tác giả cho rằng cần có nhiều nghiên cứu hơn để cung cấp cho họ bức tranh đầy đủ về cách các học viên có thể sử dụng các dụng cụ chỉnh hình để giúp thay đổi cơ bắp, tư thế cơ thể hoặc cả hai, và do đó làm giảm đau lưng mãn tính. Tin tốt là các dòng câu hỏi mới về một phần của cộng đồng nghiên cứu có thể sớm làm sáng tỏ thêm về điều này.
Trong khi đó, các tác giả của nghiên cứu chân biện minh cho nghiên cứu trong tương lai bằng cách chỉ ra trong khi việc sử dụng chỉnh hình tùy chỉnh là một giải pháp đơn giản, đó là một cách rất hiệu quả để đối phó với chứng đau lưng mãn tính.
Do Orthotics cho giảm đau lưng thấp thực sự làm việc?
Ngành công nghiệp chỉnh hình tùy chỉnh đang bùng nổ trong những ngày này - có lẽ vì hỗ trợ chân cung cấp một cách tiềm năng, không phẫu thuật để giải quyết cơn đau lưng lâu dài.
Nhưng một lý do khác có thể là trong một số vòng tròn người tiêu dùng, chèn và nẹp chỉnh hình đã trở thành những từ buzz, từ đó, có thể dẫn đến hậu quả ngoài ý muốn của việc khuyến khích các học viên vô đạo đức tận dụng sự nổi tiếng của họ.
Để cân bằng hoạt động tự do có khả năng diễn ra trên thị trường, tác giả của một bài báo năm 2016 được công bố trên tạp chí Foot cung cấp một bản tóm tắt dựa trên bằng chứng và đề xuất về việc sử dụng các thiết bị này.
Trong đó, họ nhắc nhở chúng ta rằng việc sử dụng các dụng cụ chỉnh hình và chèn cho đến nay chưa được chứng minh bằng các nghiên cứu y khoa chất lượng cao (RCTs). Được dịch cho người tiêu dùng sức khỏe của Mỹ, điều này có nghĩa là các tác giả không thể tự tin giới thiệu hỗ trợ chân như một phương pháp điều trị cho những người đang tìm cách giảm đau lưng mãn tính của họ.
Nhưng đó không phải là bức tranh đầy đủ. Mặc dù có nhiều nghiên cứu về các khía cạnh khác nhau của hỗ trợ giày và chân vì nó liên quan đến giảm đau lưng thấp có thể cần thiết, các tác giả chỉ ra rằng nghiên cứu sâu rộng về cơ chế sinh học cơ bản lợi ích của dụng cụ chỉnh hình đã tồn tại và có thể được sử dụng để giúp thông báo cho chúng tôi về những gì hiệu quả và những gì không hiệu quả.
May mắn thay, các tác giả cũng cho chúng ta biết rằng các nghiên cứu thí điểm (có chất lượng tuyệt vời) đang bắt đầu xuất hiện trong bối cảnh nghiên cứu, có nghĩa là chúng ta sẽ sớm thấy một số câu trả lời.
Như tôi đã đề cập trước đó, trong khi podiatrists , MD, và vật lý trị liệu tất cả có thể kê toa nẹp chỉnh hình như một giải pháp để giảm đau lưng, nó thường là chiropractor người là lối vào cho những người bị đau lưng thấp. Đây là một điều tốt, bởi vì một số nghiên cứu so sánh nẹp chỉnh hình để không điều trị và chỉnh hình với các điều chỉnh chỉnh hình cho thấy sự cải thiện nhất có thể có với sự kết hợp của các hỗ trợ và điều chỉnh chân.
Ví dụ, một nghiên cứu năm 2017 được công bố trong Archives of Physical Medicine Rehabilitation phát hiện rằng trong số 225 người trong nghiên cứu, chỉ những người đeo giày chỉnh hình hoặc mặc chúng cộng với điều chỉnh chỉnh hình mới thấy cải thiện khả năng thể chất trong cuộc sống hàng ngày của họ . (Tất cả những người tham gia nghiên cứu, cho dù họ có đeo giày hay không, hoặc có điều trị chỉnh hình hay không, đều có thể giảm đau trong vòng 6 tuần).
Nhưng những người có cả điều trị chỉnh hình và chỉnh hình được cải thiện nhiều hơn so với những người có điều trị bao gồm chỉnh hình một mình.
Một từ từ
Miễn là nó là chân mà là người lái xe của đau lưng của bạn, nẹp chỉnh hình cũng có thể làm cho một giải pháp giảm đau hiệu quả.
Nói cách khác, nếu bạn có thói quen pronating bàn chân của bạn, chức năng này ít hơn lý tưởng có thể dịch lên " chuỗi động " và góp phần vào cơn đau lưng thấp của bạn. Vì vậy, ngữ điệu là loại vấn đề chân mà chỉnh hình tùy chỉnh có thể hữu ích khi bạn tìm kiếm cứu trợ bạn xứng đáng.
> Nguồn:
> Cambron, JA, et. al. Giày chỉnh hình để điều trị đau lưng mãn tính: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Arch Phys Med Rehabil. Tháng 4 năm 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28465224/
> Kendall, JC, et. al. Tư thế chân, sự khác biệt chiều dài chân và đau lưng thấp - mối quan hệ của họ và quản lý lâm sàng bằng cách sử dụng bàn chân chỉnh hình - một tổng quan. Chân. Tháng 6 năm 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703513
> Papuga MO, et al. Dụng cụ chỉnh hình chân để giảm đau lưng: Tình trạng hiểu biết và khuyến nghị của chúng tôi cho nghiên cứu trong tương lai. Chân (Edinb). Năm 2016
> Prescription Custom Orthotics và Phụ trang giày. Trang web Hiệp hội Y khoa Nhi khoa Hoa Kỳ. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=988
> Tuff, Sarah. Bạn có thực sự cần một $ 800 Custom Insole? Thời báo New York. Tháng 6 năm 2006. http://www.nytimes.com/2006/06/22/fashion/thursdaystyles/22Fitness.html