Bệnh vẩy nến mảng bám là hình thức phổ biến nhất của bệnh vẩy nến , chiếm tới 90% trong tất cả các trường hợp. Nó là một bệnh tự miễn mà trong đó các tế bào da nhanh chóng tích tụ, tạo thành vảy và các mảng khô, ngứa. Mặc dù nguyên nhân cơ bản của căn bệnh vẫn còn là một bí ẩn, có những yếu tố thường có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm một ổ dịch, bao gồm béo phì, căng thẳng và hút thuốc.
Các triệu chứng có thể khó kiểm soát, nhưng có một loạt các loại thuốc ngày càng mở rộng có thể làm dịu phản ứng miễn dịch và giảm đáng kể.
Triệu chứng
Bệnh vẩy nến mảng bám mãn tính, còn được gọi là bệnh vẩy nến vulgaris, thường xuất hiện như là những mảng da bị viêm bao phủ bởi các vảy trắng bạc (mảng). Các mảng được tìm thấy phổ biến nhất trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng. Bệnh vẩy nến mảng bám cũng có thể ảnh hưởng đến móng tay, gây ra sự đổi màu, rỗ và thậm chí tách móng khỏi móng.
Mặc dù nó trông như thế nào , bệnh vẩy nến không lây nhiễm.
Các triệu chứng bệnh vẩy nến mảng bám thường có thể trầm trọng hơn trong khi bị nhiễm trùng, khi một người bị căng thẳng, hoặc nếu da bị thương. Một số loại thuốc như thuốc chẹn beta và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng có thể gây ra triệu chứng. Gãi chỉ làm cho mọi việc trở nên tồi tệ hơn, gây chảy máu và có thể nhìn thấy vùng da bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng có thể đến và đi, thường ở trong thuyên giảm trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm tại một thời điểm trước khi bùng lên mà không có lý do rõ ràng.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể tuần hoàn và thậm chí theo mùa.
Nguyên nhân
Các nhà khoa học chưa hiểu đầy đủ các cơ chế đằng sau các bệnh tự miễn như bệnh vẩy nến mảng bám, nhưng họ tin rằng di truyền học của một người đóng một vai trò trung tâm. Khoảng một phần ba số người mắc bệnh vẩy nến sẽ có tiền sử gia đình của bệnh và bằng chứng về đột biến nhiễm sắc thể trên các vị trí cụ thể của một gen (được gọi là PSORS1 đến PSORS9).
Các nguyên nhân khác của bệnh vẩy nến mảng bám đã được đề xuất, bao gồm nhiễm trùng quá khứ hoặc tiếp xúc độc hại, nhưng hầu hết là giả thuyết ở mức tốt nhất.
Bất cứ điều gì kích hoạt, bệnh vẩy nến mảng bám sẽ có hiệu quả đẩy nhanh tốc độ mà các tế bào da được sản xuất. Trong khi các tế bào da bình thường được thay thế sau mỗi 28 đến 30 ngày, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến mảng bám được thay thế sau mỗi ba đến năm ngày.
Bởi vì điều này, các tế bào da mới sẽ tích lũy nhanh hơn so với những tế bào cũ có thể rụng. Đồng thời, các mạch máu ngay bên dưới da sẽ bắt đầu phóng to để đáp ứng với tình trạng viêm mãn tính, gây sưng và đỏ cục bộ.
Chẩn đoán
Bệnh vẩy nến mảng bám thường được chẩn đoán bởi sự xuất hiện của da. Không cần xét nghiệm máu đặc biệt hoặc xét nghiệm chẩn đoán.
Tuy nhiên, một bác sĩ sẽ muốn phân biệt nó với các dạng bệnh vẩy nến khác (chẳng hạn như bệnh vẩy nến guttate , do nhiễm trùng liên cầu, hoặc bệnh vẩy nến mụn mủ , đặc trưng bởi mụn nước đầy mủ), cũng như rối loạn da với các tính năng tương tự, chẳng hạn như:
Nếu chẩn đoán là không chắc chắn, một sinh thiết da hoặc cạo có thể được thực hiện và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Điều trị
Ngoài việc không thoải mái, bệnh vẩy nến mảng bám có thể là một tình trạng đau khổ, đôi khi làm suy yếu sự tự tin của một người và cảm giác an sinh. May mắn thay, việc điều trị bệnh vẩy nến đã tiến triển đáng kể trong những năm gần đây song song với sự hiểu biết ngày càng mở rộng về miễn dịch học và tự miễn dịch.
Các lựa chọn điều trị hiện tại bao gồm:
- Corticosteroid tại chỗ , có thể được sử dụng liên tục nhưng thường không quá tám tuần (do nguy cơ loãng da)
- Phototherapy , trong đó ánh sáng cực tím nhân tạo được sử dụng để xâm nhập vào da và làm chậm sự tăng trưởng của tế bào da
- Các loại thuốc không sinh học như methotrexate và cyclosporin , ức chế toàn bộ hệ thống miễn dịch
- Các loại thuốc sinh học mới, chẳng hạn như Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab), và Taltz (ixikizumab), ức chế các phần cụ thể của hệ thống miễn dịch
- Otezla (apremilast) , được chấp thuận để điều trị cả bệnh vẩy nến và viêm khớp vảy nến
- Vitamin D3 tương tự, có vẻ làm chậm quá trình sản xuất tế bào da
- Retinoid, các hợp chất hóa học liên quan đến vitamin A điều hòa sự sản sinh tế bào da
Đối phó
Trong khi bệnh vẩy nến mảng bám có thể bực bội và khó kiểm soát, có nhiều cách để đối phó với căn bệnh này khi bạn và bác sĩ của bạn tìm kiếm một giải pháp bền vững.
Đứng đầu trong số này là giảm stress. Để đạt được mục đích này, bạn cần phải tìm cách để không chỉ làm giảm bớt căng thẳng trong cuộc sống của bạn (chẳng hạn như với yoga hoặc thiền) mà phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp nếu bạn có những triệu chứng lo lắng hoặc trầm cảm.
Chế độ ăn uống và tập thể dục cũng có thể giúp giảm bớt một số các căng thẳng viêm của bệnh béo phì trong khi cải thiện tâm trạng tổng thể, sức mạnh và sự xuất hiện của một người.
Một từ từ
Bệnh vẩy nến mảng bám thường có thể làm cho người bị cảm thấy cô lập và tự ý thức. Nếu đây là bạn, điều quan trọng cần nhớ là bạn không đơn độc và có hàng triệu người ngoài kia trải qua những điều giống hệt như bạn.
Bắt đầu bằng cách liên hệ với những người khác trên Talk Psoriasis, một nền tảng truyền thông xã hội do Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia quản lý. Đó là một nơi tuyệt vời để chia sẻ thông tin, tìm kiếm lời khuyên hoặc tìm hỗ trợ từ những người khác như bạn.
Trong khi không có sửa chữa nhanh chóng cho bệnh vẩy nến mảng bám, với một chút hỗ trợ và siêng năng, hầu hết mọi người cuối cùng có được một xử lý về các triệu chứng của họ và cải thiện chất lượng tổng thể của cuộc sống.
> Nguồn:
> Nhóm nghiên cứu da liễu của Viện hàn lâm Hoa Kỳ (AAD), et al. "Hướng dẫn chăm sóc cho việc quản lý bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến: phần 6. Hướng dẫn chăm sóc điều trị bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến: thuyết trình dựa trên trường hợp và kết luận dựa trên bằng chứng." J Am Acad Dermatol . 2011 tháng Bảy, 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. và Young, M. "Cung cấp hướng dẫn cho bệnh nhân bị bệnh vẩy nến vừa phải nặng là ứng cử viên cho liệu pháp sinh học." J Dermatol Nurses Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Các yếu tố nguy cơ cho bệnh vẩy nến: Một nghiên cứu trường hợp kiểm soát." J Dermatol. 2009 Jun, 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Hướng dẫn chăm sóc cho việc quản lý bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến: Phần 1. Tổng quan về bệnh vẩy nến và hướng dẫn chăm sóc điều trị bệnh vẩy nến với sinh học." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.