Cho dù bạn hoặc người thân đang trải qua điều trị ung thư vú, bình thường bạn sẽ bị choáng ngợp với số lượng xét nghiệm tuyệt đối do bác sĩ của bạn yêu cầu.
Một xét nghiệm máu có thể được yêu cầu nếu bạn có (hoặc có) ung thư vú được gọi là xét nghiệm sinh học ung thư 15-3 (CA 15-3).
Biomarkers là các chất trong máu của một người có thể được sử dụng để theo dõi sự phát triển của một bệnh ung thư - họ "đánh dấu" sự hiện diện của ung thư.
Giải thích xét nghiệm máu CA 15-3 trong ung thư vú
CA 15-3 là một loại protein là sản phẩm bình thường của mô vú. Trong khi protein CA 15-3 không gây ung thư vú, nếu khối u ung thư ở trong vú, mức CA 15-3 của bạn có thể tăng lên khi số lượng tế bào ung thư tăng lên.
Điều này là do các tế bào khối u có thể làm mất các bản sao của protein CA 15-3, sau đó có thể được đo bằng xét nghiệm máu.
Trong khi xét nghiệm máu CA 15-3 không được sử dụng để sàng lọc hoặc chẩn đoán ung thư vú, có ba lý do khác khiến bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu này:
Đánh giá tái phát ung thư vú
Nếu bạn đã hoàn thành điều trị ung thư vú, bác sĩ có thể kiểm tra máu của bạn cho CA 15-3 theo lịch trình thường xuyên để xem liệu mức độ của bạn có đang tăng hay không ổn định. Mức độ tăng CA 15-3 có thể cho thấy sự tái phát của bệnh ung thư vú . Vì các điều kiện khác có thể làm tăng nồng độ CA 15-3, tuy nhiên, kết quả xét nghiệm phải được xem xét cùng với kết quả nghiên cứu hình ảnh, triệu chứng của bạn và các xét nghiệm khác.
Theo dõi phản ứng của bạn đối với điều trị ung thư vú
Các mức CA 15-3 sau đây có thể giúp bác sĩ biết nếu việc điều trị của bạn có hiệu quả hay không. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là có thể mất từ bốn đến sáu tuần sau khi điều trị trước khi thay đổi được thấy ở cấp độ CA 15-3.
Một ngoại lệ cho điều này, điều quan trọng cần lưu ý, là dành cho những phụ nữ được điều trị bằng thuốc hóa trị Afinitor (everolimus).
Do cách thuốc này hoạt động chống ung thư vú, kết quả của xét nghiệm sinh học CA 15-3 thực sự có thể ngược lại với những gì đang xảy ra với ung thư của bạn. Nói cách khác, ngay cả khi ung thư của bạn đang phản ứng với Affinitor, mức CA 15-3 của bạn có thể tăng lên, và nếu ung thư của bạn tiếp tục tiến triển, mức CA 15-3 của bạn có thể giảm, gây ấn tượng sai lầm rằng bệnh của bạn đang cải thiện.
Xác định xem ung thư vú của bạn đã tiến triển chưa
Nếu mức CA 15-3 của bạn tiếp tục tăng, điều này có thể cho thấy rằng bệnh ung thư của bạn đang xấu đi. Trên thực tế, mức độ CA 15-3 liên quan đến mức độ lan truyền của ung thư vú và thường đặc biệt cao khi di căn xương và / hoặc di căn gan hiện diện (di căn có nghĩa là ung thư vú đã lan sang các cơ quan khác trong thân hình).
Cẩn thận với xét nghiệm máu CA 15-3
Như đã đề cập, nồng độ CA 15-3 có xu hướng đặc biệt cao ở phụ nữ bị di căn gan hoặc xương do ung thư vú, đó là lý do tại sao xét nghiệm đánh dấu khối u CA 15-3 hữu ích nhất trong việc theo dõi đáp ứng với điều trị ung thư vú di căn .
Mặc dù vậy, có một số lưu ý cần lưu ý khi diễn giải kết quả của bạn:
Không phải mọi khối u vú đều gây ra sự nổi lên ở CA 15-3
Đối với phụ nữ có khối u vú không sản xuất CA 15-3 hoặc ung thư vú giai đoạn đầu, xét nghiệm này không hữu ích.
Trên thực tế, chỉ có khoảng 30% phụ nữ bị ung thư vú cục bộ (có nghĩa là ung thư bị giới hạn ở vú) sẽ có mức tăng CA 15-3. Mặt khác, ở phụ nữ bị ung thư vú di căn, CA 15-3 có thể được tìm thấy trong 50 đến 90 phần trăm của tất cả các trường hợp.
Các điều kiện khác có thể gây ra CA nâng cao 15-3
Nếu xét nghiệm máu CA 15-3 được nâng lên, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư vú di căn hoặc thậm chí là ung thư vú. Điều này là do có một số điều kiện khác có thể gây ra mức CA 15-3 cao như:
- Các bệnh ung thư khác, bao gồm ung thư tử cung, ung thư phổi , ung thư tuyến tụy, ung thư gan, ung thư tuyến tiền liệt và ung thư đại tràng
- Bệnh xơ gan
- Bệnh lao
- Benign tình trạng vú
- Nuôi con bằng sữa mẹ
- Mang thai
- Lupus
- Bệnh viêm vùng chậu
- Endometriosis
- Sarcoidosis
Kết quả CA 15-3 không tuyệt vời với dự đoán tiên lượng
Trong khi xét nghiệm máu CA 15-3 thường được nâng lên với sự gia tăng lan rộng của ung thư vú di căn, nó không phải luôn luôn rất tốt trong việc ước tính tiên lượng của bạn (cơ hội của bạn phục hồi từ ung thư vú).
Nói cách khác, trong khi xét nghiệm máu CA 15-3 có thể cung cấp thông tin hữu ích, nó không được sử dụng để chỉ hướng dẫn điều trị ung thư vú của bạn hoặc theo dõi như thế nào bạn đang đáp ứng với liệu pháp hiện tại của bạn.
Một từ từ
Nếu mức điểm đánh dấu khối u CA 15-3 của bạn được nâng lên, và nó được cho là có liên quan đến sự lây lan của bệnh ung thư vú, bạn và bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố khác trong việc đưa ra quyết định về xét nghiệm thêm cũng như điều trị.
Một số yếu tố này bao gồm kích thước khối u của bạn, các xét nghiệm đánh dấu khối u khác, kết quả nghiên cứu hình ảnh, cũng như bất kỳ phát hiện nào từ lịch sử hoặc khám sức khỏe của bạn.
Điểm mấu chốt ở đây là xét nghiệm máu CA 15-3 chỉ là một phần của câu đố khi nói đến bạn hoặc ung thư vú của người thân yêu của bạn. Có nhiều yếu tố đi vào việc xác định bước tiếp theo và tiên lượng của bạn vượt quá giá trị trong phòng thí nghiệm. Đặc biệt, xét nghiệm máu CA 15-3 có thể dẫn đến lo lắng vì có thể mất đến 6 tuần để giảm sau khi điều trị hiệu quả, và với một số loại điều trị, mức độ thực sự có thể thay đổi theo hướng thực sự xảy ra.
Cuối cùng, một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm là người sống sót ung thư vú là người ủng hộ riêng của bạn trong việc chăm sóc ung thư của bạn . Khi tìm hiểu về các dấu hiệu khối u như CA 15-3, bạn đã thực hiện một bước rất quan trọng để thực hiện điều đó.
> Nguồn:
> Fejzic, H., Mujagic, S., Azabagic, S. và M. Burina. Khối u đánh dấu CA 15-3 ở bệnh nhân ung thư vú. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B., và A. Pawinski. Tác động tiên lượng của khối u đánh dấu ung thư CA 15-3 ở bệnh nhân ung thư vú và di căn xương được điều trị bằng xạ trị giảm nhẹ. Tạp chí Nghiên cứu Y học Lâm sàng . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. et al. Serum Ca 15-3: Một dấu hiệu khối u hữu ích trong tiên đoán ung thư vú nâng cao tại địa phương. Biên niên sử của người phụ nữ và sức khỏe trẻ em . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L. và H. Liu. Mức độ cao của các dấu hiệu khối u huyết thanh CEA và CA15-3 là các thông số tiên lượng cho các phân nhóm phân tử khác nhau của ung thư vú. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.