Hầu hết các trường hợp ung thư vú được thúc đẩy bởi các hormon estrogen và progesterone. Liệu pháp hormon, còn được gọi là liệu pháp nội tiết, được sử dụng để loại bỏ hoặc ngăn chặn các hormon và ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Nếu ung thư của bạn nhạy cảm với hormone, thì liệu pháp hormon có thể là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn.
Nếu bác sĩ kê toa điều này cho bệnh ung thư vú giai đoạn đầu của bạn, hãy lên kế hoạch dùng liệu pháp hormon trong năm năm sau khi hoàn thành các phương pháp điều trị chính của bạn.
Lợi ích chính của loại liệu pháp này là để ngăn chặn estrogen từ việc thúc đẩy các tế bào ung thư đáp ứng estrogen , do đó làm giảm nguy cơ tái phát. Đối với ung thư vú là thụ thể estrogen âm tính, liệu pháp hormon không hiệu quả.
Thuốc hoặc Phẫu thuật
Hormone có thể được hạ xuống bằng thuốc và / hoặc bằng phẫu thuật. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, buồng trứng tạo ra hầu hết các estrogen và, sau khi điều trị chính, dùng Tamoxifen sẽ đủ để ngăn chặn estrogen từ các tế bào ung thư.
Nếu cần thiết, đối với phụ nữ trẻ bị ung thư vú nhạy cảm với estrogen, buồng trứng có thể tạm thời ngừng hoạt động với tiêm ức chế buồng trứng. Đối với phụ nữ có nguy cơ cao, buồng trứng có thể được phẫu thuật cắt bỏ (oophorectomy). Oophorectomy là một bước quan trọng để thực hiện như bạn sẽ không còn phì nhiêu . Thảo luận vấn đề này với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.
Thuốc kháng hoocmon chống estrogen
Hai loại thuốc được sử dụng cho liệu pháp hoóc-môn và chúng được dựa trên tình trạng mãn kinh của bạn và chẩn đoán ung thư vú của bạn: Bộ chọn lọc thụ thể estrogen chọn lọc (SERMs) và chất ức chế aromatase (AI).
Tác dụng phụ thường gặp
Có buồng trứng của bạn bị đóng cửa hoặc loại bỏ hoặc dùng liệu pháp hormon có thể mang lại thời kỳ mãn kinh y tế . Bạn có thể không nhận được tất cả các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh, nhưng đây là một số tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải từ loại trị liệu này:
- Nóng bừng
- Đổ mồ hôi đêm
- Tâm trạng lâng lâng
- Khô âm đạo
- Mệt mỏi
Sử dụng theo toa
Liệu pháp nội tiết được sử dụng sau khi phẫu thuật và các phương pháp điều trị chính khác cho bệnh ung thư vú. Những điều này giúp ngăn ngừa tái phát hoặc tiến triển bệnh trong ung thư vú dương tính thụ thể estrogen, ngăn chặn estrogen từ thúc đẩy sự tăng trưởng của các tế bào ung thư đáp ứng estrogen.
Nếu bác sĩ kê toa thuốc chống estrogen cho bạn, điều quan trọng là phải uống thuốc thường xuyên và miễn là bạn cần chúng.
| Ung thư vú giai đoạn sớm | ||
| Man kinh Trạng thái | Thuốc chống estrogen | Liều lượng thời gian |
| Pre- | Tamoxifen | 25 năm* |
| Pre- | Sự kết hợp của thuốc ức chế buồng trứng, SERMs và AI | 5 năm (thử nghiệm lâm sàng) |
| Bài đăng- | Chất ức chế aromatase | 5 năm. Tiếp tục cho thêm 5 có thể cải thiện sự sống còn không phân biệt. |
| * Tamoxifen có thể được dùng trong hai năm và tiếp theo là Aromasin trong ba năm, trong một số trường hợp. Đối với phụ nữ được điều trị với tamoxifen trong năm năm, hoặc tiếp tục tamoxifen hoặc chuyển sang AI trong 5 năm bổ sung có hiệu quả trong việc giảm nguy cơ tái phát và có dữ liệu cho thấy sự cải thiện về tỷ lệ sống chung. | ||
| Bệnh di căn | ||
| Man kinh Trạng thái | Thuốc chống estrogen | Liều lượng thời gian |
| Bất kì | Tamoxifen | Cho đến khi không hiệu quả nữa |
| Bất kì | Estrogen trung gian và liều cao | Cho đến khi không hiệu quả nữa |
| Bất kì | Chất ức chế aromatase | Cho đến khi không hiệu quả nữa |
| Bài đăng- | Tiêm Faslodex | Đối với bệnh không còn đáp ứng với Tamoxifen hoặc Fareston |
| Bất kì | Megace | Đối với bệnh không còn đáp ứng với các liệu pháp hormon khác |
| Bất kì | Androgens (kích thích tố nam) | Được sử dụng sau khi tất cả các liệu pháp nội tiết tố khác đã trở nên không hiệu quả |
| Pre- | Sự kết hợp của thuốc ức chế buồng trứng, SERMs và AI | Cho đến khi không hiệu quả nữa |
Lưu ý rằng ở những bệnh nhân có các khối u có nguy cơ cao (bệnh tích cực egnode hoặc T3 hoặc khối u cao hơn), để giảm nguy cơ tái phát, thời gian điều trị nội tiết tố nên được kéo dài đến mười năm.
> Nguồn:
> Viện Ung thư Quốc gia. Liệu pháp hormone cho ung thư vú.