Tìm hiểu sự thật về phương pháp điều trị bức xạ cho ung thư vú
Để làm sáng tỏ một số huyền thoại điều trị bức xạ thông thường, tôi đã nói chuyện với Tiến sĩ Michael Nichols, một bác sĩ ung thư bức xạ được chứng nhận bởi hội đồng quản trị. Tiến sĩ Nichols lập hồ sơ thẳng về điều trị bức xạ và nó ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào.
Huyền thoại 1: Bức xạ từ chụp quang tuyến vú có thể cho bạn ung thư vú.
Trả lời: Bức xạ nhận được từ chụp quang tuyến vú là khá thấp.
Hãy suy nghĩ về những gì gây ra một nguy cơ lớn hơn cho sức khỏe của bạn: có chụp quang tuyến vú, hoặc không phát hiện sớm khối u . Rõ ràng rủi ro cao hơn nếu bạn bỏ qua chụp quang tuyến vú. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong do ung thư vú thấp hơn khoảng 30% ở những phụ nữ có chụp quang tuyến vú. Hãy nhớ rằng nguy cơ phát triển ung thư vú của bạn là khoảng 1 hoặc 8 hoặc 9. Nguy cơ mắc bệnh ung thư vú là rất nhỏ.
Chuyện hoang đường 2: Bức xạ được cho là ngăn chặn sự tái phát, nhưng tôi nghĩ nó sẽ gây ung thư vú nhiều hơn.
Trả lời: Khi xem xét tất cả phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn đầu, nguy cơ tái phát sau phẫu thuật một mình là khoảng 40%. Với toàn bộ bức xạ vú, nguy cơ đó giảm xuống khoảng 15%. Nguy cơ ung thư thứ hai từ bức xạ là khoảng một trong một nghìn đến một trong mười nghìn. Thực tế, vì các kỹ thuật cải tiến, số lượng ung thư mới thực tế do bức xạ có thể còn thấp hơn.
Chuyện hoang đường 3: Trong khi xạ trị, bạn phải uống một viên thuốc và được phủ một tấm chì để bảo vệ.
Trả lời: Liệu pháp xạ trị y khoa có thể được thực hiện theo nhiều cách. Chỉ với một số loại ung thư tuyến giáp cụ thể, bạn mới uống thuốc. Trong hầu hết các kịch bản, bạn nằm trên bàn điều trị và bức xạ được đưa ra nhiều theo cách mà bạn muốn chụp X quang.
Bạn sẽ không cảm thấy bức xạ và nó không đau đớn. Không có che chắn chì được sử dụng bởi vì bức xạ được tập trung, và số lượng nhỏ của phân tán sẽ không bị chặn bởi một tấm chì.
Chuyện hoang đường 4: Điều trị bức xạ cho bệnh ung thư vú là đau đớn.
Trả lời: Trên cơ sở hàng ngày, bản thân việc điều trị bức xạ không bao giờ đau đớn. Trong một vài trường hợp, bạn có thể có một số khó chịu hoặc đau liên quan đến vị trí bởi vì thông thường bạn phải có cánh tay của bạn lớn lên trên đầu của bạn, vì nó sẽ được cho một kỳ thi vú . Khi điều trị tiến triển, bạn có thể bị đỏ và ấm da. Thỉnh thoảng da của bạn sẽ bị cháy nắng, có thể gây đau. Bác sĩ ung thư bức xạ của bạn sẽ giúp bạn chăm sóc da và dùng thuốc giảm đau nếu cần. Điều quan trọng cần nhớ là da của bạn sẽ lành.
Chuyện hoang đường 5: Liệu pháp bức xạ gây ra những tác dụng phụ khủng khiếp.
Trả lời: Bức xạ đến vú không gây ói mửa hoặc rụng tóc (trừ lông nách hoặc tóc khác có thể nằm trong trường bức xạ trực tiếp). Bệnh nhân có bức xạ cho các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như ung thư dạ dày hoặc ung thư tuyến tụy , có thể phát triển buồn nôn và ói mửa. Bệnh nhân nhận bức xạ vào đầu (ví dụ, để điều trị ung thư não ) có thể mất tóc.
Tiếp theo: 5 Thần thoại điều trị bức xạ khácĐể có được sự thật về một số huyền thoại điều trị bức xạ phổ biến, tôi đã nói chuyện với Tiến sĩ Michael Nichols, một bác sĩ ung thư bức xạ được chứng nhận. Tiến sĩ Nichols lập hồ sơ thẳng về điều trị bức xạ và nó ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào.
Chuyện hoang đường 6: Bạn tôi bị đốt cháy bởi xạ trị và mất ngực. Bức xạ không an toàn hoặc chính xác.
Trả lời: Thỉnh thoảng bệnh nhân sẽ phát triển một phản ứng kiểu cháy nắng.
Mặc dù đau đớn vào thời điểm đó, điều này hầu như luôn luôn lành nhanh chóng. Nó sẽ là cực kỳ hiếm hoi cho điều này dẫn đến sự mất mát của một vú. Việc lập kế hoạch bức xạ được thực hiện một cách chính xác và cẩn thận bởi bác sĩ ung thư bức xạ. Hầu hết các trường hợp đều được thảo luận với các bác sĩ khác trước khi bắt đầu điều trị và ngay sau khi bắt đầu điều trị để kiểm soát chất lượng.
Chuyện hoang đường 7: Chúng tôi nhận được bức xạ mọi lúc - từ TV, điện thoại di động, mạng không dây, điện từ, lò vi sóng - vì vậy đó là lý do tại sao tỷ lệ ung thư đang gia tăng.
Trả lời: Chúng tôi đang nhận được bức xạ tất cả các thời gian, chủ yếu là từ bức xạ vũ trụ từ không gian bên ngoài. Mức độ phơi nhiễm tăng lên đáng kể khi mọi người đang bay trên máy bay hoặc phơi mình dưới ánh mặt trời trong khi tắm nắng.
Tỷ lệ mắc một số bệnh ung thư đang tăng lên. Ví dụ, số lượng ung thư phổi đã tăng lên kể từ năm 1965 nhưng đã phần nào chững lại trong những năm gần đây. Những con số ở nam giới dường như đang giảm trong khi phụ nữ dường như đã đạt đến một cao nguyên.
Điều này tương đồng chặt chẽ với xu hướng hút thuốc nhưng cũng có thể có liên quan đến công nghệ cải tiến cho phép chúng ta phát hiện ung thư ở kích thước nhỏ hơn. Ung thư vú vẫn ổn định trong nhiều năm nhưng đã giảm từ năm 1995 có thể do giảm sử dụng HRT (liệu pháp thay thế hormone).
Tỷ lệ ung thư tăng và giảm có thể khó giải thích bởi vì nó thường là một sự tương tác phức tạp của sự hiện diện của ung thư so với khả năng phát hiện ung thư của chúng ta.
Chuyện hoang đường 8: Bức xạ y tế có thể là quá liều hoặc nhắm vào mục đích xấu, và khi điều đó xảy ra, bạn sẽ chết một cách chậm chạp và đau đớn.
Trả lời: Như với bất kỳ thủ tục y tế, có thể có những sai lầm. Bức xạ là một công cụ tuyệt vời giúp tiết kiệm vô số mạng sống, nhưng nó cũng có thể gây hại cho bệnh nhân nếu không được truyền an toàn. Mặc dù đã có một số phương tiện truyền thông gần đây chú ý liên quan đến các lỗi bức xạ, nói chung đây là một sự kiện hiếm hoi. Có rất nhiều, kiểm tra chất lượng thường xuyên kiểm tra - bao gồm cả mô phỏng - thực hiện trước mỗi lần điều trị. Ngoài ra, các máy xử lý được thiết kế để tắt nếu có vấn đề với nó. Lỗi bức xạ thường thu hút sự chú ý của truyền thông và khiến chúng trở nên phổ biến. Nhưng hàng chục nghìn phương pháp điều trị bức xạ diễn ra tại Hoa Kỳ hàng ngày, đại đa số không có lỗi.
Chuyện hoang đường 9: Nếu tôi có phương pháp điều trị bức xạ cho bệnh ung thư vú, gen của tôi sẽ biến đổi và ảnh hưởng đến con cái tương lai của tôi.
Trả lời: Phụ nữ mang thai không nên có bức xạ. Nếu không, không có bằng chứng cho thấy toàn bộ bức xạ vú cho phụ nữ tiền mãn kinh sẽ gây ra vấn đề sau này khi mang thai hoặc gây dị tật bẩm sinh.
Một số dữ liệu cho thấy rằng phụ nữ được điều trị ung thư vú giai đoạn đầu có thai sau đó đã có cơ hội sống sót được cải thiện . Nếu bạn đang được điều trị ung thư vú và cân nhắc có con, bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Ngoài bức xạ, còn có các liệu pháp hóa trị và nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai của bạn .
10. Nếu tôi nhận được quá nhiều bức xạ, tôi sẽ biến thành SpiderWoman, Hulk Lady, hoặc tôi sẽ phát sáng trong bóng tối.
Trả lời: Lượng phóng xạ cho phụ nữ bị ung thư vú là tương đối an toàn. Trong hầu hết trường hợp, nó là đủ để loại bỏ khối u trong khi cho phép các mô vú bình thường để chữa lành.
Không có thời gian bạn sẽ được phóng xạ. Theo hiểu biết của tôi, không ai từng biến thành một siêu anh hùng sau bức xạ.
Quay lại 5 huyền thoại bức xạ đầu tiên
Về Dr. Nichols
Michael A. Nichols, MD, Tiến sĩ là một bác sĩ ung thư bức xạ được chứng nhận bởi hội đồng quản trị thực hành tại Wilmington, Bắc Carolina với Bộ phận Ung thư Bức xạ ven biển Carolina. Ông đã giành được bằng tiến sĩ nghiên cứu sinh học phân tử của bệnh ung thư tại Đại học Bắc Carolina tại Chapel Hill năm 1999. Năm 2003, ông tốt nghiệp trường Y khoa Wake Forest, nơi ông lấy bằng MD. Ông hoàn thành khóa đào tạo cư trú tại Đại học Chicago trong bức xạ ung thư năm 2008 .
Nguồn:
Thư từ cá nhân với Tiến sĩ Michael A. Nichols, 2-26-2010.
Hai mươi năm theo dõi một thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh tổng cắt bỏ vú, cắt bỏ khối u, và cắt bỏ khối u cộng với chiếu xạ để điều trị ung thư vú xâm lấn. Fisher và cộng sự, Tạp chí Y học New England . 2002. 347: 1233.
Các bệnh ung thư rắn thứ hai sau xạ trị ung thư vú trong các cơ quan đăng ký ung thư SEER. Berrington de Gonzalez A. và cộng sự, Br J Cancer. 2010 ngày 5 tháng 1, 102 (1): 220-6.